Új Szó, 1994. szeptember (47. évfolyam, 203-226. szám)

1994-09-03 / 204. szám, szombat

6 TANÁCSADÁS ÚJSZÓ 1994. SZEPTEMBER 3. ROVATVEZETO: DR. PAL HAZY BELA „Remény '94" jeligére: Kérem, hogy a levelemből ne idézzen semmit az újságban, mert egészen biztosan sokan rám ismernének, és ezt nehezen viselném. Hiszen már így is mindenki csak mosolyog rajtam még az utcán is, és már lassan mind elhagynak a barátnőim is. Nagyon kérem a segítségét, de az újságban csak a válaszokat kérem! Ha valaki úgy érzi, hogy az emberek társaságában, az utcán és másutt állandóan őt nézik, rajta mosolyognak, akkor valószínűleg már nagyfokú önértékelési zavarról van szó, ami pszichológiai szaktanácsadás és esetleg pszichiátriai kezelés nélkül akár elviselhetetlenné is válhat. Persze, a dolog hátterében lehet valamilyen racionális (valós) probléma (rendszerint van is), melynek orvoslása nagy mértékben hozzájárul a lelki egyensúly visszaszerzéséhez, csak önmagában sohasem elég. Ezért van szükség a szomatikus (testi-szervi) szakember és a lélekbúvár együttműködésére a műtét előtt és után. A feltett kérdésekre a következőket válaszolhatom: 1./ Minden műtétnek, a plasztikainak is - lehetnek komplikációi, ami az egyéni alkatból, az esetleges allergiára való hajlamosságból, a lehetséges fertőzésből, a szervezet védekezőképességéből, az esetleges altatás ismert kockázataiból, és mondjuk meg nyíl• tan, a véletlenek lehetséges összejátszásából is áll. Ez érvényes minden műtétre. A plasztikai műtéteknél hatványozottabban érvényesülhetnek a beavatkozás bonyolultságával és a sebész tapasztaltságával, rutinjával összefüggő gondok. 2./ Nem tudom, milyen elváltozásra gondol. A plasztikus sebészet nagymesterei úgy tudják megválasztani a vágás helyét, a varrás anyagát és módját, hogy - hacsak nem jelentkeznek nem várt komplikációk - szabad szemmel alig lehet észrevenni a műtéti terepen hegeket. 3./ Nem tudok róla, a hogy a műtéti terepen a bőr hamarabb öregedne. Gondolja csak meg, akkor nem volna értelme a ránctalanító beavatkozásoknak. 4,/ Amennyiben felfedi inkognitóját, természetesen tudok önnek ajánlani plasztikai sebészt, aki virtuóz a maga hivatásában. „Érdemes így élni?" jeligére: Egyszerű falusi asszony vagyok, alig túl a negyvenen. Nagy szükségem van arra, hogy valaki meghallgasson, kérem, segítsen! Már nincs egy szép napom sem, állandóan fájdalmak, a legborzasztóbb fejfájások gyötrenek. Fáradt és gyenge vagyok, fulladás és szívdobogás kínoz minden éjjel. Csak a könny hull a szememből, fojtogat a sírás, és napokig tart, míg egyes dolgokon túl tudom tenni magamat. S a legérdekesebb az, ha megkérdezik: mi bajod van, nem tudom megmondani. Ez a válaszom megjegyzéseket vált ki, hiszen piros arcú, kövér asszony vagyok. Kerülöm az embereket, a legjobb itthon, a besötétített lakásban, egyedül. Voltam már mindenféle kivizsgáláson, csináltak már nekem 15 röntgenfelvételt, mégis mindenhonnan az idegosztályra küldenek. Nem tudok már örülni semminek! Lehet még valamit tenni? Aki rendszeresen figyelemmel kíséri rovatunkat, valószínűleg tudja, hogy egy nagyon elterjedt betegségről, a depresszióról van szó, ami ebben az esetben - ha valóban évek óta tart - lassan már idültté válik. Levélírónk a klasszikus depressziós kórkép minden tipikus tünetét felsorolta, bár előtérbe helyezte a kellemetlenül kínzó fájdalmakat. Nem világos, hogy ha már annyi kivizsgálás után végre elkerült az idegorvoshoz, kérték-e - s ha nem, miért nem - a pszichiáter véleményét, hiszen a tünetekből már egy kezdő orvosnak fel kell tudnia állítani a diagnózist. Hajlamos vagyok arra gondolni, hogy levélírónk a depresszió okozta bizalmatlanságból és lemondásból eredően el sem ment e vizsgálatra, vagy a felajánlott gyógymódot nem fogadta el. Kár, hogy nem nyerték meg a bizalmát, és nem magyarázták meg neki: megfelelő antidepressziós kezelés nélkül nem fog tudni megszabadulni kínjaitól. Jeligés levélről lévén szó, nem tudom, hazánk mely sarkából jelentkezett. Amennyiben távolságban és időben nem okoz problémát eljönni a rendelőbe, kérem, tegye meg, szívesen megbeszélem a teendőket. Amennyiben ez nem kivitelezhető, keressen fel a lakhelyéhez közel egy olyan pszichiátert, akiben meg tud bízni. „Egy elkeseredett anya" jeligére: Köszönöm a fiammal kapcsolatban kapott tanácsokat. Azok szerint jártam el, és utólag kiderült: a legfőbb ideje, hogy elkezdték a kezelést, mert sok olyan dolog is történt köziben, amiről nem is tudtam, amikor a levelet írtam. A főorvosasszonnyal megbeszéltem mindent őszintén, aki összeállította a kezelési tervet. Sokat gondolkodtam rajta, lehet-e ilyen betegséget örökölni, ki lehet-e gyógyulni belőle. Az egész rokonságban nem hallottam ilyen esetről, ami velünk történt. Őszintén örülök, hogy használható tanáccsal szolgálhattam, és önnel együtt bizakodom, hogy a kezelés tartósan eredményes lesz. A pszichiátria alapgondja, hogy az orvos nem lát az ember fejébe, annak gondolkodásáról, a gondolkodás esetleges zavarairól, mint más lelki bajairól, sokszor a viselkedésből következtet. A viselkedés zavarai viszont lehet komoly lelki betegség, de személyiségtorzulásból eredő tünet is. Az első főleg orvosi probléma, a második esetben viszont sokszor inkább hosszan tartó társadalmi, pszichológiai, nevelési, pedagógiai beavatkozásra, változtatásra van szükség. A kórisme felállítása tehát problematikus, sokszor hosszú folyamat, amit nem is lehet járóbetegrendelésen megoldani. A hosszan tar. tó diagnosztikai eljárást a levélírónk által megírt esetben is intézetben folytatják le, reméljük, sikeresen. Kár volna viszont, ha ő maga nem tudna úrrá lenni lelkiismeret-furdalásain, és lelki problémákká hagyná fejlődni azokat. A lelki betegségek (amennyiben arról van itt szó) ugyanúgy nem akaratunktól és elvárásainktól függően keletkeznek, mint például a szívinkfarktus vagy a tüdőgyulladás. Beszélje meg ezeket a gondokat is a főorvos asszonnyal. „Illatoson" jeligére: Már évek óta kínoz egy kellemetlen érzés, hogy valami nincs rendben a beleimmel. Nagyon gyötörnek a gázok, és ezek nagyon kellemetlen szagúak. Mintha rothadna valami. Lehet ez valamilyen fertőzés? A férjemnek és a 10 éves fiamnak is ezek a panaszai. Lehetséges, hogy bélbaktériumaink vannak? Mindhármunknak kellemetlen szájszaga is van. Kérem, segítsen, mit tudnék ez ellen tenni, vagy esetleg milyen gyógyszert kell vennem? Nem szeretnék orvoshoz menni, mert kellemetlen erről a dologról beszélnem! Először is tisztázzuk, hogy önnek és családjának egészen biztosan vannak bélbaktériumai, mert ezek a bélcsatorna szerves és természetes tartozékai. Persze, azoknak a baktériumoknak kell a bélben tartózkodniuk, amelyek hozzátartoznak az ún. egészséges bélflórához. Minden más bacilus betegséget válthat ki, egészségkárosodást idéz elő, vagy bacilusgazdává teszi az embert. Elgondolkoztató viszont, hogy a család minden tagja ugyanazon tünetekkel küszködik. Feltételezem, hogy önnek a féijével semmi genetikai kapcsolata nincs. Ebben az esetben inkább az életmódban, azon belül is a táplálkozási szokásokban keresném a baj eredetét. A vastagbélben lejátszódó rothadási folyamatok következménye a bűzös gázok keletkezése. A rothadási folyamatok viszont nem tartoznak bele az egészséges emésztés rendszerébe. Azt jelentik, hogy a vékonybélben fel nem szívódott fehérjék jutottak be a vastagbélbe, ahol már azonban nem lehet őket hasznosítani. Próbáljanak meg tehát diétázni, olyan értelemben, hogy kihagyják étrendjükből a vörös húsokat, és jelentősen csökkentik a többi fehérje (hüvelyesek, húsok) és állati eredetű zsiradékok arányát. Biztos vagyok benne, hogy megtalálják a helyes arányt. Bevezetőként ajánlatos 3^1 napos koplalást vagy legalább lé- (gyümölcslé ) napot tartani. Kiegészítőnek próbálják meg beszerezni az Acidophilus kapszulát, amelyből naponta háromszor kettőt kell szedni, hatásos lehet a bélbántalmak és a rossz lehelet esetében egyaránt. Pillanatnyi segélyként megfelel a Sympatem nevű tabletta is, amely tavaly jelent meg a szlovákiai piacon. „39 éves vagyok" jeligére: Elsősorban idegi eredetű problémáim vannak, talán azért, mert nagyon kimerítő fizikai munkát végzek. Éjjelente csak nyugtatóval alszom, gyakran van hányingerem, és 10 évvel ezelőtt megállapították, hogy strumám is van. Állandóan fázom, még nyáron is, ami nagyon nyugtalanít, és ami miatt soha nem érzem jól magam. Mi okozhatja ezt az állandó fázást, és hogy lehetne rajta segíteni? Valószínűleg összefügg a strumájával. A pajzsmirigy hiányos működésekor lelassulnak a szervezet életfolyamatai, a beteg nem búja a fizikai terhelést, állandóan rossz a kedve, és gyakran van sírhatnékja. Gyakran a vezető tünetek közé tartozik, hogy állandóan „nyűgös", mert fázik. Ez a tünetegyüttes akkor is jelentkezhet, ha mesterségesen idézték elő, például gyógyszerekkel, a hiperfunkciós struma vagy csak egyszerűen a pajzsmirigytúltengés kezelésekor. Kérem, menjen el mielőbb ellenőrző vizsgálatra az endokrinológúsához, és mondja el neki ezeket a tüneteket. Valószínűleg csökkenteni fogja (előzetes vérvizsgálat után) a felírt gyógyszerek adagjait. „Nőni szeretnék" jeligére: 15 éves vagyok, de csak 156 cm magas, ami nagyon bosszant. Hallottam, hogy létezik valamilyen növekedést elősegúő szer. Ha létezik is, félnék tőle, hogy az egészségre esetleg káros mellékhatása is lehet. Ezzel kapcsolatban kérnék felvilágosítást. A növekedést a növekedési hormon irányítja, melyet a szervezet az agyalapi mirigyből szabadít fel. A serdülőkor befejeztével csökken a kiválasztódás, de soha nem szűnik meg teljesen. 15 éves korban még korai lenne a növekedés befejezéséről beszélni, ezért hormonális készítmények szedését nem ajánlom. Fogyasszon viszont sok olyan táplálékot, melyek a növekedési hormon kiválasztását elősegítő anyagokat tartalmazzák. Ezek a B-6 vitamin, a cink, a kalcium, a magnézium, a kálium és a C-vitamin. A fehérjék közül azokat kell fogyasztani, melyekben sok az arginin. Ezek közé tartozik a dió, korpás búzakenyér, barna rizs, mazsola, szentjánoskenyér, napraforgó, szezámmag, pattogatott kukorica, csokoládé. A piacon már lehet találkozni arginin tabletákkal is, de ezeket orvosi ellenőrzés nélkül nem ajánlom szedni. * * * Várom és megválaszolom tisztelt olvasóinknak az Új Szó szerkesztőségébe küldött leveleit. A nevet és a lakcímet ezúttal sem szükséges feltüntetni. JŰGTÜKÖR Rovatvezető: FEKETE MARIAN Hozzájárulás új munkahelyek létesítéséhez G. 1.: Van egy kft-nk. Eddig a vállalkozás keretén belül mindent magunk végeztünk, de most szeretnénk már alkalmazottakat is felvenni főleg azért, mert azt hallottuk, hogy kaphatunk erre bizonyos támogatást is. Mennyi pénzről lehet szó, és hová kell fordulni ebben az ügyben? lJULl Családi pótlék L. E.: Májusban voltam 25 éves, de mivel nem jutottam be rögtön érettségi után a főiskolára, még mindig tanulok. Eddig járt a szüleimnek a családi pótlék, de az édesapámnak most a munkahelyén megmondták, hogy hamarosan megszüntetik a folyósítását, mert változott a törvény. Lehetséges ez? Meddig jár ilyen esetben a már megítélt családi pótlék? Még egy kérdésem lenne ezzel kapcsolatban: ha már nem tekintenek eltartásra szorulónak, ez azt jelenti, hogy a biztosítást is nekem, illetve a szüleimnek kell majd fizetniük? visszatérítendő hozzájárulást elvben csak a munkahelyhez szükséges ingó és ingatlan dolgok beszerzésére, esetleg helyiségbérlet fizetésére vagy a felvett kölcsön kamatainak törlesztésére lehet felhasználni, míg a vissza nem térítendő hozzájárulást olyan személynek járó munkabér fizetésére lehet felhasználni, aki munkanélküli volt, illetve fiatalkorú, vagy a tanulmányait nemrég fejezte be. Amennyiben a munkaügyi hivatal a hozzájárulást megadja, eiTŐl a munkáltatóval szerződést köt, és ebben a szerződésben a munkáltatónak kötelezettséget kell vállalnia, hogy a szerződésben megállapított feltételek megszegése esetében a hozzájárulást visszafizeti (rendszerint három hónapon belül), illetve hogy a visszatérítendő hozzájárulást legkésőbb a megadásától számított öt éven belül fizeti vissza a foglalkoztatási alapba. A családi pótlékról idén július elsején új törvényt fogadtak el, amelyet a Törvénytárban a 193. szám alatt hirdettek ki. Az említett törvény 4. paragrafusának első bekezdése szerint a családi pótlék ezentúl nem a 26. életév betöltéséig jár, hanem csak a 25. év betöltéséig, Az ön esetében, az átmeneti rendelkezések szerint, a családi pótlékra való jogigény a törvény hatálybalépésével, azaz szeptember elsején szűnik meg. Mivel eddig a családi pótlékot visszamenőlegesen fizették ki, szeptemberben az augusztusra járó családi pótlékot még megkapják a szülei, októberben viszont már ez a juttatás nem jár. Ami az egészségügyi, betegségi és nyugdíjbiztosítást illeti, ezt egy másik törvény szabályozza, mégpedig a Nemzeti Biztosítóról szóló 7/1993. Tt. számú törvény, amely eredetileg úgy szólt, hogy az egészségügyi biztosítást az állam fizeti a főiskolásokra, a jelenleg hatályos szövege szerint az állam csak az ellátatlan gyermekek helyett fizeti az egészségügyi, a betegségi és a nyugdíjbiztosítást. Mivel ön szeptember elsejétől már nem tekinthető ellátatlannak, fel kell keresnie az illetékes regionális biztosítót, ahol a biztosítás fizetéséről részletesebben tájékoztatják önt. Anyasági szabadságon M. L.: Azt szeretném megkérdezni, hogy aki anyasági szabadságon van, mennyi pénzt kereshet. Úgy tudom, régebben lehetett a segély mellé keresni valami keveset. Elsősorban azt kell feltételeznünk, hogy ön már nem anyasági szabadságon, hanem az úgynevezett gyermekgondozási szabadságon (vagy a szlovák kifejezés tükörfordítása szerint: további anyasági szabadságon) van. Itt jegyeznénk meg, az anyasági szabadság legfeljebb 28 hétig, a gyermekgondozási szabadság pedig legfeljebb a gyermek harmadik életévének a betöltéséigjár. Az anyasági szabadság ideje alatt nem dolgozhat, illetve ha dolgozna, nem jogosult anyasági segélyre, mivel a vonatkozó törvény értelmében az anyasági segély (az átlagbér 90 százaléka) a munkabér, esetleg a táppénz helyett jár (lásd a 88/1968 Tt. számú törvény 7. §-ának első bekezdését). A szülői hozzájárulásról szóló törvény szerint azonban van egy bizonyos korlátozott lehetőség arra, hogy a szülői hozzájárulást akkor is folyósítsák, ha a szülő kereseti tevékenységet Munkanélküli-segély T. J.: Részleges rokkant vagyok. A munkáltatóm mondvacsinált indok alapján adott nekem felmondást, amely augusztus végén lépne érvénybe. Az igazgatónak már megmondtam, hogy perelni fogom a felmondás érvényességét. Ő erre azt mondta, hogy az ilyen per elhúzódhat akár két évig is, és ha perelem őket, akkor máshová nem vehetnek fel munkába, sőt még munkanélküli-segélyre sem leszek jogosult. Igaz ez? folytat. Így van ez elsősorban akkor, ha a szülő bruttó keresete nem haladja meg az éppen időszerű minimálbér felét (azaz jelenleg az 1225 koronát). A szülői hozzájárulás nem vonható meg attól a szülőtől (anyától) sem, aki férjezetlen (nőtlen), özvegy, elvált vagy egyéb komoly okból egyedülálló, és nem él élettársi viszonyban, és a gyermek, akiről gondoskodik, nincs bölcsődében (óvodában) elhelyezve, illetve az anya, míg munkában van, más személy révén gondoskodott a gyermek megfelelő ellátásáról. Itt tehát két különböző esetről van szó. Az a lehetőség, hogy havonta 1225 koronát keressen a szülői hozzájárulásra jogosult anya (esetleg apa), gyakorlatilag mindenkit megillet. Ennél többet viszont csak akkor kereshet, ha az utóbb említett esetre vonatkozó feltételeket teljesíti. Nem igaz. A Munka Törvénykönyve szerint ugyan valóban csak azokat a munkavállalókat lehet munkaviszonyba felvenni, akik igazolják korábbi munkaviszonyuk megszűnését, kivétel vonatkozik azonban azokra az esetekre, amikor a munkaviszony megszüntetésének érvényességét a bíróság vizsgálja (lásd a Munka Törvénykönyve 25. §-ának második bekezdését). Ugyanakkor a foglalkoztatási törvény is lehetővé teszi azt, hogy ilyen esetekben előlegként folyósítsák a munkanélküli-segélyt. Ha a pert megnyeri, és a bíróság megítéli önnek a kiesett munkabért is, az előleget természetesen köteles lesz majd visszatéríteni (lásd a Foglalkoztatási törvény 18. §-ának negyedik bekezdését). dr. P. D. A foglalkoztatásról szóló jogszabályok már viszonylag régóta lehetővé teszik, hogy a vállalkozók az új munkahely megteremtéséhez támogatásért folyamodjanak. Az augusztus közepétől hatályos szabályozás (a 210/1994. Tt. számú rendelet) szerint ennek a támogatásnak kétféle formája lehet: visszatérítendő hozzájárulás, amely elérheti a kétszázezer koronát, és a nem visszatérítendő hozzájárulás, amely legfeljebb 90 ezer korona lehet. A fent említett rendelet értelmében a kérvényével ahhoz a körzeti munkaügyi hivatalhoz kell fordulnia, amelynek területén az új munkahely lenne. A kérvény tartalmi kellékeit az említett rendelet második paragrafusa úja elő. A rendelet egyúttal azt is előíija, hogy ezt a munkahelyet legalább két évig kellene fenntartania, s egyben meghatározza, hogy mire használhatja fel a hozzájárulást. így például a