Szemészet, 1951 (88. évfolyam, 1-4. szám)

1951 / 3. szám

plasztikus szemcsék alakjában. A szemcsék nem világíthatok át, indirekt fényben sötétbarna színűek.

Meg kell még említenem, hogy a lencse elülső pólusán is vannak szétszórtan pigment-szemcsék, amelyek lényegesen nagyobbak, mint amilyenek a cornea endotheljén láthatók.

Ez a kép tehát teljesen megfelel annak a kórképnek, amelyet 1889-ben Iímkenberg ismertetett először és eltekintve egypár neui típusos formától, azóta az irodalom összesen 32 esetről számol be. Bauer 1931-ben a különböző szerzők által leírt eseteket összeállította és ismertette (Zeitschrift für Augenheilkunde, 73.

Band). Ezen esetek ismertetéséből kiderül, hogy a függőlegesen elhelyezkedő pigment-orsó csupán két esetben volt egyoldali, a többi esetben mindkét szemen megtalálható volt. összeállítva az esetek adatait kor, nem és a szemek fénytörése szerint, a következőket emeli ki :

1. Életkor szerint:

25 éven alul.............................................................................. 3

25 éven felül .......................................................................... 25

Adat nélküli............................................................................... 4

Összesen ...................... 32

2. Nemek szerint:

Férfi ............................................................................................ 9

N6 .................................................. 23

összesen ....................... 32

3. A szemek fénytörése szerint :

Myopia 5 D. alatt .................................................................. 8

Myopia 5 D. felett .................................................................. 19

Kmmetrop................................................................................... 1

Hypermetrop ............................................................................. 1

Adat nélküli............................................................................... 3

Összesen ....................... 32

A Krukenberg-orsó tehát az esetek legnagyobb részében 5.0 D.-án felüli myopiával bíró 25 évnél idősebb nőknél fordul elő.

Azok a szerzők, akik először foglalkoztak a Krukenberg-orsó leírásával, úgy gondolták, hogy a pigment-szemcsék a szaruhártya rétegeiben rakódnak le, míg a későbbi kutatók, akiknek már réslámpa állt rendelkezésükre vagy az endothelre, vagy az endothel sejtjeibe lokalizálták a pigment-lerakodás helyét. Hansen a Descemet-hártyát tartja a pigment-szemcsék lerakodási helyének és ezt anatómiai, illetve szövettani vizsgálatokkal igazolja. Vogt egy esetben megállapította, hogy a pigment az endothelsejteken belül fekszik. Mauksch a lencse aequatorán is talált pigment-csíkot. Azonban nemcsak a Krukenberg-orsó helye, hanem annak eredete is nagy vita tárgya volt és az jelenleg is.

Krukenberg és Stock congenitalis eredetűnek tartják' valamint Brückner is, aki a membrana pupillaris és a cornea összeköttetése maradványaként magyarázza. A későbbi kutatók nem fogadják el a congenitalis eredetet, hanem szerzett elváltozásnak tartják a Krukenberg-orsót. Weinkauf az ő esetében előzetesen iridocyklitist észlelt és mint ennek maradványát említi. Krawpa szintén nem tartja congenitalis eredetűnek, hanem diabetessel hozza összefüggésbe. Vogt a Krukenberg-orsót ugyancsak szerzett jelenségként fogadja el és a pigment származására vonatkozólag, ellentétben a

158