Öllős Géza: Vízellátás-csatornázás közegészségügyi ismeretei (VMLK, Budapest, 2001)
2. Patogén- és szennyezésindikátor mikróbák az ivóvízben - 2.1. Vírusok az ivóvízellátásban
vizeket szennyezi, amelyek ezt követően az ivóvízellátás forrásául szolgálnak (West, 1991). Nagy vírusfertőzéses betegségek akkor jelentkeznek, ha olyan súlyos szennyvíz-szennyeződés fordul elő, ami a víztisztítási mechanizmusok hatékonyságát elnyomja. A fertőző hepatitis, enterovírusok, Reovirus és Adenovirus, a jelenlegi ismeretek szerint, a víz által terjednek. Egyes országokban a vírusos hepatitis különösen gondot okozó. Több alcsoport létezik: hepatitis A és hepatitis E, amelyek a víz közvetítésével terjednek; hepatitis B személyes kontaktusok révén helyi járványként jelentkezik. A hepatitis C nem A vagy B típusú hepatitis vírus. A hepatitis A tápanyagok, ivóvíz, fürdő- ill. úszóhelyek fekális szennyeződése révén terjed. A járványok a szennyvízzel nagymértékben terhelt tengerpartokon is jelentkeznek. A hepatitis A járványok ciklikusan jelentkeznek a településeken, mert ha a fertőződés egyszer jelentkezik, a lakosság immúnissá válik a további vírusfertőzéssel szemben. így 5-20 éven át új fertőzés nem jön létre, mindaddig amíg új generáció nem születik. A hepatitis A ellen hatékony egyéni közegészségügyi védekezés és a megfelelő víztisztítás nyújt védelmet. A szimptómák 14-45 nap alatt jelentkeznek. Ezek: émelygés, hányinger, hányás, sárgaság, májtájéki érzékenység. 4. táblázat. Néhány humán enterovirus és az általuk okozott panaszok (tünetek) Vírus Szerotípusok Néhány okozott betegség Adenovírusok 41 Garatgyulladás heveny conjunkti- vitis, légúti panaszok, hányás, hasmenés Poliovírusok 3 Bénulás, asepticus meningitis, láz Coxsackie A víruscsoport 24 Herpangia, légúti panaszok, aszeptikus meningitis, láz, bénulás Coxsackie B víruscsoport 6 Pleurodynia, asepticus meningitis, pericarditis, öröklött szívbetegség anomáliák, vesegyulladás, láz Echovírusok 34 Légúti fertőzés, aszeptikus meningitis, hasmenés, szívburok gyulladás, láz, bőrkiütés Enterovírusok (68-71) (előzőleg hepatitis A vírusnak, HAV, nevezett) 4 Meningitis, légúti panaszok, encephalitis, heveny hemorrhagia, conjunctivitis, láz, hepatitis Hepatitis A vírus (HAV) Hepatitis Reovírusok 3 Légúti panaszok Rotavírusok 4 Hányás, hasmenés Norwalk vírus 1 Hányás, hasmenés Astrovírusok 5 Hányás, hasmenés Calicivírusok 2 Hányás, hasmenés Coronavírusok Hányás, hasmenés 56
