Új Szó, 2022. június (75. évfolyam, 126-151. szám)
2022-06-20 / 142. szám
www.ujszo.com EGESZSEG ■ 2022. JUNIUS 20. GYÓGYHÍREK 11 Ha ezt a látja a laborleletén, vesebetegsége lehet A világ népességének mintegy 10 százaléka, azaz 750 millió ember szenved idült vesebetegségben (chronic kidney disease, CKD) és ebből több mint 2 millió ember részesül vesepódó kezelésben vagy szorul transzplantációra. A különböző kórképekkel együtt járó betegség, amely alattomosan, szinte panasz nélkül jelentkezik, nehezen ismerhető fel. Ezért jelentősen aluldiagnosztizált, holott egy egyszerű vérvétellel és az ún. bGFR-érték (bGFR = becsült glomerulus filtrációs ráta, mértékegysége: ml/perc/ l,73m2) rendszeres vizsgálatával a CKD már korai szakaszában könynyen észlelhető lenne. Magas vérnyomás és cukorbetegség Az idült vesebetegség kialakulásában is jelentős szerepet játszik ez a két betegség. Az életminőség jelentősen romlik a CKD előrehaladtával, annak kockázata pedig, hogy a vesebeteg páciens más kórképpel összefüggésben kórházi kezelésre szorul, kétszeresére nő. Kifejezetten alattomos, a betegek mindennapjait jelentősen megnehezítő kórról beszélünk, ezért is rendkívül fontos a korai diagnózis. » A krónikus vesebetegség stádiumai 1. stádium: >90 - vesekárosodás normál vagy magas bGFR-rel 2. stádium: 60-89 - enyhe csökkenés a bGFR-ben 3. stádium: 30-59 - mérsékelt csökkenés a bGFR-ben 4. stádium: 15-29 - súlyos csökkenés a bGFR-ben 5. stádium: <15 - veseelégtelenség Abban az esetben, ha a bGFR-szintje 60 ml/min alá kerül, mindenképpen nefrológus szakorvoshoz kell fordulni, aki a beteg állapotának megfelelő kezelést kezdeményezheti. Ha a terápia nem tudja a bGFR-szint további csökkenését megakadályozni, a beteg számára művesekezelést (dialízis) vagy veseátültetést javasol a kezelőorvos. Ideje mindenkinek megismernie a vese működését jellemző úgynevezett bGFR-értéket, ha ugyanis a 60 alatti érték 3 hónapon túl is fennáll, akkor sajnos baj van. Mindenképpen ajánlatos, hogy rendszeresen kérjük a bGFR-érték vizsgálatát a kezelőorvostól, hiszen ennek éppen akkora jelentősége van, mint például a koleszterinszintnek. A korai diagnózis életet menthet Nem túlzás azt állítani, hogy a korai diagnózis az idült vesebetegség esetében ténylegesen életet menthet, hiszen miközben a kezeletlen kór súlyos, életveszélyes következményekkel járhat, ma már korszerű gyógyszeres terápiával és életmódkezeléssel is lehet segíteni a betegség szinten tartásában és a későbbi állapotromlás megelőzésében. Mikor lehet alacsony a bGFR-szint? A normál értéknél alacsonyabb bGFR-érték beszűkült veseműködésre utal, hiszen a vese károsodásával párhuzamosan a vese szűrési funkciója is romlik. Ezzel egyidőben a vérben megnő a kreatinin és a különféle méreganyagok szintje. A krónikus vesebetegség stádiumait részben a bGFR-érték alapján határozzák meg, illetve ismerete nélkülözheteden a krónikus vesebeteg vagy vesetranszplantált beteg állapotának, állapotromlásának követésére. Heveny veseelégtelenség, vesebetegség hatására is csökken az értéke, emellett idős korban, folyadékhiány vagy kiszáradás esetén, sokszor májbetegséghez vagy szeptikus állapothoz társultan, súlyos betegségek esetén érintett vesefunkció romlását is jelzi. (egészségkalauz, webbeteg) A pozsonyi ortopédiai klinika 100 éve A dr. Andrey Svec ortopéd szakorvos vezette kollektíva - együttműködve a traumatológiai társasággal és a Re-public Kft-vel - nemrég reprezentatív kiadványt jelentetett meg a pozsonyi ortopédiai klinika megalakulása óta eltelt 100 évről. A szakembereknek és a laikus közvéleménynek szóló könyv a volt Csehszlovákia legrégebbi ortopédiai klinikájának történetét mutatja be, amely a mai napig működik, mégpedig az Egyetemi Kórház 1. ortopédiaitraumatológiai klinika néven. A 100 év magába foglalja a modern ortopédia fejlődését és a jelenleg végzett munkát - kezdve a megelőzéstől és a gyógyítástól, a pedagógiai és tudományos tevékenységen át az olyan specializált tevékenységig mint amilyen az onkoortopédia, az endoprotetika vagy a csigolyaelcsúszás sebészi kezelése. Mivel az elmúlt húsz évben több monográfia jelent meg a cseh és a szlovák ortopédiáról, a szerzők a fejlődéstörténet új ismereteit igyekeztek nyilvánosságra hozni. Énnek a klinika csaknem valamennyi idősebb munkatársa a részese volt. A szerzők remélik, hogy a kiadvány nemcsak a történelmi információk, hanem a fiatal ortopéd szakorvosok számára az ödetek gazdag ösztönző forrása lesz. (ki)
