Új Szó, 2012. szeptember (65. évfolyam, 203-225. szám)
2012-09-21 / 218. szám, péntek
18 Hasznos tanács - hirdetés ÚJ SZÓ 2012. SZEPTEMBER 21. www.ujszo.com Mielőtt más egészségbiztosítót keresünk, informálódjunk arról, hogy orvosunknak van-e vele szerződése, különben akár pórul is járhatunk Szeptember végéig válthatunk biztosítót Mindössze néhány nap maradt arra, hogy egészségbiztosítót váltson az, aki a jelenlegi biztosítójával elégedetlen, esetleg úgy találja, egy másik biztosító előnyösebb számára. A határidő szeptember 30. (vigyázat, idén vasárnapra esik), eddig kell elküldeni az új biztosítónak a kitöltött forma- nyomtatványt. SÁNDOR RENÁTA Tavaly 157 ezer személy váltott egészségbiztosítót. Ennek különböző okai vannak, leginkább az, hogy az ügyfél elégedetlen a jelenlegi biztosítójával, esetleg műtétre vár, s egy másik biztosítónál rövidebb a várólista, hamarabb sorra kerül. A biztosítók ilyentájt versengenek egymás között, egymásra licitálnak, különböző bónu- szokat, előnyöket, kedvezményeket ígérnek az új ügyfelek megszerzése érdekében, például ingyenes oltásokat, amelyek egyébként nem térítés- mentesek, vagy kedvezményeket vitaminokra, különböző relaxációs-rehabilitációs üdüléseket, ingyenes belépést a fittneszközpontokba, kedvezményeket az optikusnál, standardon felüli preventív vizsgálatokat stb. Ennek ellenére a biztosítót váltó személyek száma nem magas. Egy felmérés szerint az emberek túlnyomó többsége úgy gondolja, nincs sok különbség a három egészségbiztosító - az állami Általános Egészségbiztosító (VŠZP), a Dôvera és az Union - között, ezért maradnak az eddigi biztosítójuknál. Úgy gondolják, az adminisztráció is sok, ezért sem lépnek át. Postán vagy személyesen is eljuttathtató az átlépési kérvény a biztosítóba Még lehet váltani A kormány elképzelése szerint 2014 januárjától már csak egyetlen biztosító működne, az Állami Egészségbiztosító. A két magánbiztosítót ebbe „olvasztaná” be. A Focus közvéleménykutató ügynökség felmérése szerint tíz megkérdezett emberből hat azt vallja, legyen egyetlen egészségbiztosító. Szakértők úgy vélik, az emberek azért csalódtak az egészségbiztosítási piac liberalizálásában, mert nagyobb versenyt vártak, ám ez végül nem következett be. Az Union és a Dôvera magánbiztosítók ügyfeleinek 70,4 százaléka semminemű előnyét nem érzi annak, hogy nem az állami Általános Egészségbiztosítóhoz tartozik - ez is kiderül ki a Focus adataiból. Leginkább a nyugdíjasok, az alacsonyabb képzettségűek, a havi 500 euró alatti keresetből élők támogatják a kormányfő elképzelését, a 25 és 44 év közöttiek, a felsőfokú végzettséggel és a háztartásonként havi 1000 euró feletti bevétellel rendelkezők, valamint a pozsonyiak viszont ellenzik. Robert Fico azért szeretné 2014-ig beolvasztani a két magáncéget az államiba, mert profit formájában milliókat tesznek zsebre, miközben az egészségügy krónikus pénzhiánnyal küzd. Mindezek ellenére, mivel a jövő évben még három biztosító lesz a piacon, s a Dôvera és az Union hevesen ellenzi a kormány tervét, valamint az sem világos még, miből venné meg a kormány a két magán- biztosítót - lehet váltani, aki úgy gondolja. Teendők Mielőtt az átlépés mellett döntünk, okvetlenül bizonyosodjunk meg arról, hogy orvosunknak van-e szerződése az általunk kiválasztott biztosítóval. Ezt nemcsak a körzeti orvos esetében érdemes megtenni, hanem az összes szakorvos esetében, akihez járunk, erre azért van szükség, mert ha az adott orvos esetleg nem kötött szerződést azzal a biztosítóval, ahova átlépni szeretnénk, ak(lllusztróciós felvétel: Ján Krošlák) kor csak a sürgősségi ellátások ingyenesek, minden más beavatkozást a betegnek kell megfizetnie. Interneten, postán, személyesen Az átlépést kérvényezni kell, a formanyomtatvány beszerezhető a kiválasztott biztosító bármelyik fiókjában, vagy a biztosítók honlapjáról is lehúzható. A kitöltött nyomtatványt postán küldhetjük el, vagy személyesen is elvihetjük a biztosítóba. Ügyeljünk a szeptember 30-i határidőre. Ez idén vasárnapra esik, tehát a kérvényt juttassuk el legkésőbb szeptember 28-ig a biztosítóba. A jövő évtől válunk ügyféllé Ha a kérvényt szeptember végéig eljuttattuk a biztosítóba, akkor 2013. január elsejétől leszünk az új biztosító tagjai, addig a jelenlegiben maradunk. Ha a kérvény szeptember 30-a után érkezik a biztosítóba, az ugyan elfogadja azt, de már csak 2014-től lehetünk az ügyfelei (persze kérdéses, létezni fog-e attól a dátumtól a két magánbiztosító). Le kell adni a régi kártyát Nagyon fontos, hogy 2013. január 1-je és 8-a között leadjuk az előző biztosítási kártyánkat a volt biztosítónkban. Ha ezt nem tesszük meg, kemény pénzbüntetést is kiszabhat az Egészségfelügyeleti Hivatal, 165 eurót. Le kell adni a régi egészségbiztosító által kiállított európai egészségbiztosítási kártyát is, akkor is, ha nem járt le. A biztosítók az új ügyfeleknek már automatikusan „kétoldalú” kártyát állítnak ki, az egyiken a szlovák, a másikon az európai egészségbiztosítási formula szerepel. A régi biztosítónknak nem kell jeleznünk, hogy átléptünk egy másikba, viszont a munkaadónknak igen, ha több munkaadónk van, mindegyiknek. Ha ezt nem tesszük meg, 331 eurós büntetésre is számíthat az alkalmazott. Jelezni kell orvosunknak is - nemcsak a körzetinek, de valamennyi szakorvosnak, akihez kezelésre járunk, nekik ugyanis tudniuk kell, melyik biztosítóhoz tartozunk. Egyéni vállalkozók Azok az egyéni vállalkozók, akik biztosítót váltanak, 2013. január 8-ig kötelesek jelezni az új biztosítónak, mennyi járulékot fizetnek. Évente kétszáz nő hal meq feleslegesen A méhnyakrák évente megközelítőleg 200 nőt öl meg Szlovákiában, 600 másikat pedig megbetegít. A megelőző citológiai vizsgálatokat a nők csaknem 80 százaléka igno- rálja. Ennek okairól beszélgettünk Szlovákia egészségügyi minisztériumának nőgyógyászati és szülészeti fő szakértőjével, Prof. MUDr. Miroslav Borovský PhD doktorral. Mi okozza a méhnyakrákot? A HPV vírus leggyakrabban nemi érintkezéssel vagy a fertőzött bőrfelületek közvetlen érintkezésével is teljed. Szlovákiában kb. 2,33 millió 15 év feletti nő él, akiket a HPV vírus megfertőzhet. Klinikailag észlelhető rákot évente megközelítőleg 600 nőnél diagnosztizálunk. Kétszázat közülük minden évben legyőz a betegség. A méhnyakrák nem csupán az idősebb nők betegsége, még 20 éves betegeink is vannak. Ifjú produktív éveikben nem szabadna a nőknek meghalniuk. A többi országgal összehasonbtva hogy állunk? Rosszul. Szlovákiában a méhnyakrák a második leggyakoribb rákos betegség az emlőrák után a 15-44 éves nők között. Svájcban, Finnországban például a hatodik helyen áll. Az 1000 főre eső elhalálozásban az élen állunk, csak Lengyelország, Chüe és Mexikó előz meg. Sőt, a népességet számítva nálunk szenved ebben a betegségben a legtöbb 50 feletti nő. Mi, ginekológusok már lassan szégyellünk nemzetközi szakmai kongresszusokra járni, hiszen a megelőzésben a 34 OECD ország között a legutolsó helyen állunk. Nem szívderítő ezt a statisztikát látni. És ez az állapot nemhogy nem javul, de a WHO, az Egészségügyi Vüágszervezet szerint még romiam fog. Milyen értelemben fog romlani? A jelenlegi növekvés szerint a WHO azzal számol, hogy 2025-ben már 49 százalékkal több 65 éven felüli, és 7 százalékkal több 64 éven aluli nőnek lesz méhnyakrákja. Mit gondol, mi az oka? Több oka is van. Szlovákiában nincs kidolgozott állami megelőzési tervezet. A biztosító nem fizeti a 12 éves lányok oltását, sem a legkorszerűbb, ún. folyadékalapú citológiai vizsgálatokat. A hibát magukban a nőkben is kereshetjük. A szlovákiai nők 80 százaléka nem jár megelőző citológiai vizsgálatokra, ezzel a megelőzésben az OECD ország között a legutolsó helyre kerültünk. A ekológia a leghatékonyabb méhnyakrák elleni fegyver. A betegséget egyedül a megelőző nőgyógyászati és a jó citológiai vizsgálat leplezheti le. A rákot már rák előtti stádiumban tudjuk diagnosztizálni. Akkor még invazív kezelés nélkül is nagyon sikeresen tudjuk gyógyítani. A nők erről a www.cytologia.sk honlapon olvashatnak részletes tájékoztatást, ahol tanácsadó és infóvonal is működik. Miért nem járnak a nők citoiógiára? Tévesen azt gondolják, hogy akkor kell nőgyógyászhoz fordulni, amikor problémáik, valamilyen folyásuk, fájdalmaik vannak, vagy viszketést éreznek. Viszont éppen abban áll a méhnyákrák alattomossága, hogy a kezdeti szakaszban nincsenek fájdalmak, nincsenek tünetek, s a nő úgy gondolhatja, minek is járna orvoshoz? Mikor már a rendelőnkbe jön, rendszerint késő. Szlovákiában a nőknek kétféle citológiai vizsgálat áll a rendelkezésükre. Választhatnak a szokásos citológiai vizsgálat és az ún. LBC módszer, azaz a folyadékalapú citológiai vizsgálat közül. Mi a különbség a kettő között? A páciens nem érez különbséget, a mintavétel egyforma. A patológusok és laboránsok számára viszont hatalmas a különbség, a mikroszkopikus LBC- -kép minősége jobb. Mintha csak párás vagy tiszta ablakon néznénk ki. Az LBC pontosabb, általa hatékonyabban kiértékelhetőek a rák előtti stádiumban sejtelváltozás. Ráadásul egyetlen preparátumból más betegségek is kivizsgálhatok, egyúttal ugyanabból a mintából a diagnózis pontosításához (szükség szerint) újabb készíthető, ezt a hagyományos citológiai vizsgálatkor csak egy újabb rendelőlátogatás teszi lehetővé. Az USA-ban a citológiai vizsgálatok 90 százaléka már LBC módszerrel készül, a hagyományos egyre ritkább. Legtöbb nő az LBC módszert választja Németországban, Svájcban, Nagy-Britanniá- ban és más nyugat-európai országban is. Nálunk két éve vezették be a módszert. Ha a mi asszonyaink rendszeresen jelentkeznének citológiai vizsgálatokra, és a legkorszerűbb módszert választanák, az LBC kétség nélkül közéjük tartozik, a statisztikánk sokat javulna. TR2311227