Új Szó, 2007. július (60. évfolyam, 151-175. szám)
2007-07-16 / 162. szám, hétfő
www.ujszo.com ÚJ SZÓ 2007. JÚLIUS 16. Egészségünkre 111 Mit tesz az egészségéért Martina Moravcová úszónő „Nem vetem meg a jót” Legnagyobb sikere, a két olimpiai ezüstérem előtt jött a rémület: valami baj van a pajzsmirigyével. Mindenféle pletyka keringett, elvégre ilyesmivel az ember nem tárulkozik ki az egész világ előtt. Aztán megműtötték, s lassan-lassan visz- szaküzdötte magát. Olyany- nyira, hogy Sydney-ben kétszer is dobogóra állt... URBÁN KLÁRA „Az olimpiai felkészülés kellős közepén voltam, s egyszércsak úgy éreztem, nem bírom átúszni a medencét - emlékezik Martina Moravcová, aki még az idény zömét most is Dallasban tölti. Az edzőjén kívül a család - férje, Martin és kedvenc kutyája - is odaköti. - Állandó fáradtság kínzott, olyan voltam, mint a légy, csak szédelegtem. Ez általános jelenség a sportolók esetében, ezért többször is előfordult, hogy csak későn veszik észre: a pajzsmirigyük rosszul működik. Nem volt mindegy, amikor közölték a diagnózist, mégis fellélegeztem, legalább most már tudom, mi van velem. Az orvosok rám bízták, döntsem el, melyiket választom a lehetséges három áá gyógymód közül. Az egyik a konzervatív gyógyszeres kezelés lett volna, de figyelmeztettek, ez nem lesz túl hatásos, mivel az én szervezetem nagy fizikai megterhelésnek van kitéve. A másik lehetőség a radioaktív jód volt, ez pedig nem ajánlott azoknak a nőknek, aki még nem szültek. Maradt hát a harmadik, a leggyorsabb megoldás - a műtét, ez végül megoldotta a pajzsmirigy hiperaktivitását.” Az egyik legjobb európai úszónő azóta évente egyszer, általában nyaranta - ami számára pedig nem pihenés, a versenyidőszakban sem szünetel az edzés - eljár Eubochnára (ott műtötték) ellenőrző vizsgálatra. Különösebb panaszai azóta nincsenek, az orvosok féléven belül beállították a számára legideálisabb hormonszintet, s természetesen rendszehoz vittük a sütit is. Kedvence, a palacsinta nem mindig volt kéznél... „Igaz, hogy a céklán kívül mindent megeszek, de tudok mértéket tartani - emeli fel a hangját. - Ahhoz igazítom az étkezésemet, hogy mennyi energiát adok ki magamból. Nem csinálok tragédiát, nyugodtan megeszem a szalonnát és a kolbászt is, de nem kilószámra. A csokoládéból is megelégszem egy szelettel. Nem tartozom azok közé, akik tömik magukat, s nem tudják azt mondani, no, most már elég. Ezt egyrészt így szoktam meg, az öcsém, akit a szüleim ugyanúgy neveltek, mint engem, már egész más természet.” Elmúlt harminc, s kicsi kora óta keményen edz - megállás és nagyobb szünet nélkül. Bár most már néha lazít, az idén nyáron, mivel a debreceni Eb csak decemberben van, lazábbak a tréningek, valamivel többet pihen. Ezt a természet, a szervezete is kikényszeríti, egyre gyakrabban fáj a háta, az idén januárban meg leesett a lépcsőn, s megsérült a válla. Bár az idény első nagy erőpróbájára elutazott Melbourne-be, nem tudta rendesen fölemelni a kezét, lemaradt a dobogóról. „Manapság annyira kiegyensúlyozott a mezőny, hogy még a legapróbb részlet is befolyásolja az eredményt - figyelmeztet. Ha nem tudom a kon- diteremben elvégezni azt az edzésmennyiséget, amit szoktam, az azonnal érezteti hatását.” Az „aranyhal” élete nagy részét a vízben töltötte. Meghűlések nem gyakran zavarták, nyilván megedződött, pedig megesett, hogy vizes hajjal rohant el az uszodából. Az agresszív, klóros víz sem tesz jót a bőrnek, a hajnak, ehhez az utóbbi években még az erős texasi napfény is párosult. De ez is megoldható: „Valamivel több gondoskodást igényel, a bőrömet kimondottan zsíroznom kell. Legjobb a babaolaj. A haj is sokat szenved, ami nem csoda, hisz naponta öt órán át dunsztolódik a fürdősapka alatt. Minden második nap mosok hajat, s ügyelek arra, hogy milyen sampont és festéket használok. Itthon, Pöstyénben, már ismeri a fodrásznőm, hogy mire van szükségem.” résén gyógyszereket kell szednie. De ez a legkevesebb - mondja. Martina sokatmondóan mosolyog, amikor a mama - az egykori edzője, jelenleg menedzsere - magyarázza, hogy mire kell ezentúl vigyázni. „No, már látom” - jegyzi meg, s nyilván ismeri a mamát, aki szerinte - mindenevő. Persze, azt ő még nem tapasztalhatta, hogy bár a mama is aktív volt valamikor, most ugyan a lánya szerint csak a medence mellett sétálgat, egy bizonyos kor után minden másképp működik. Martina még mindent megehet - ő még rengeteg kalóriát éget el -, s meg is eszik. Jó néhányszor olyan éhesen jött ki a medencéből, mint egy farkas, s úgy megrohamozta az asztalt, mintha soha nem evett volna. Az édességet meg pláne nem veti meg. Azzal kedveskedtünk neki, hogy a villáminteijúsztár es egészség Harcban a cigi ellen Courtney Love, a híres rockénekes, miután orvosai egy tüzetes kivizsgálás után megtiltották neki a cigarettát, megpróbál megszabadulni függőségétől, de nem köny- nyű. „Pokoli kínokat élek át - ismerte be Kurt Cobain özvegye. - Két doboz helyett már csak egyet szívok, de külön csatát vívok magammal. Ha már elég lesz tíz egy napra, akkor nyertem, akkor fogok leszokni róla.” A világbajnoknő járni tanul Hathetes utókezelésen van túl Regőczy Krisztina. A volt világbajnok jégtáncost a Sztárok a jégen verseny alatt szenvedett balesetet - egy rossz mozdulat során kiugrott a csípője, s azonnal meg kellett műteni. Hetekig csak járókeret és bot segítségével közlekedhetett. Az orvosok attól féltek, hogy ha nem javul az állapota, csípőprotézist kell beültetniük. A legutóbbi vizsgálat szerint azonban erre nem lesz szükség. Újra tanul járni, s reméli, hogy augusztusban már ott lehet a franciaországi edzőtáborban, (u) TESTÜNK TITKAI A vizeletkiválasztó szervek betegségei 2. ÚJ SZÓ-TANFOLYAM . . Dialízis Mi a dialízis lényege? A dialízis (művesekezelés) a salakanyagok (urea, kreatinin) és a víztöbblet szervezetből történő eltávolítására használt eljárás, ami a szervezeten kívül történik. A vér infúziós pumpákhoz hasonló eszközök segítségével a betegből egy speciális eszközbe jut, ahol bizonyos anyagokat (ásványi sók, cukrok, kreatinin stb.) kivonnak belőle, majd a megtisztított vér visszakerül a betegbe. A dialízis legalább két-három órát tart, és hetente két-három alkalommal végzik. Lényegében tüneti kezelés, amit a veseelégtelenség végállapotában alkalmaznak, amikor már az egyik vese sem képes ellátni a feladatát. A dialízis életmentő kezelés, a veseelégtelenségben szenvedő beteg életét ezen kívül csak veseátültetéssel lehetne megmenteni. A dialízis rövidtávú kezelésként is alkalmazható, amikor hirtelen és átmenetileg leáll a veseműködés, ami mérgezések vagy egyéb súlyos állapotok (pl. hashártyagyulladás, szeptikus sokk) esetében szokott bekövetkezni. A dialízis célja az egészségest megközelítő vörösvértestszám és a szabályos vérnyomás visszaállítása, az ideig károsodás megelőzése, vagy fokozódásának megállítása. A dialízis mellett fontos a gyógyszeres kezelés és a különleges étrend betartása. Oliguria A vizelet mennyiségének kóros csökkenése. Oliguriának nevezzük, ha a napi vizeletmennyiség fél liternél kevesebb. A kórjóslat kedvező, ha a háttérben csökkent folyadékfogyasztás, bőséges verítékezés vagy hasmenés áll. Előfordulhat azonban, hogy az oliguria szívelégtelenség, sokkos állapot jele (a szívverések számának csökkenése kevesebb vizeletképződést eredményez), vagy a veseelégtelenség végző fázisát jelzi. Pollakisuria * Gyakori vizelés. A sokszor kevés vizelet ürülése a nőknél gyakoribb panasz, lehetséges okai: idegesség, hideghatás, hólyagműködési zavar, húgyúti fertőzés. Férfiaknál prosztatabetegség tünete lehet. Polyuria A vizelet mennyiségének fokozódása. A nagymértékben megnövekedett vizeletmennyiség meghaladja a két litert naponta. A kórjóslat kedvező, ha nagy mennyiségű folyadékbevitel következtében alakul ki, de minden más esetben kórosnak tekinthető. Cukorbetegség, szívelégtelenség, veseelégtelenség, diabétesz inszipidusz (a vízháztartás zavara, vagyis vizeletkoncentrálási képtelenség) válthatja ki a tüneteket. A naponta ürített vizelet mennyisége 20 literig is emelkedhet, amit ennek megfelelő szomjúság és fokozott folyadékfelvételi igény is kísér. Pielonefritísz Heveny és idült vesemedence- és vesegyulladás. A vesemedence- és a következményes heveny, gennyes vesegyulladás nőknél gyakoribb. A tünetek hirtelen jelentkeznek: hidegrázást követően kialakuló tartósan magas láz, gyenge vagy igen erős deréktáji fájdalom, a vizelést követő égő érzés a jellemző tünetek, olykor gyomor- és bélrendszeri panaszok is jelentkeznek. Az antibiotikus kezelés mellett ultrahanggal, esetleg vénás kontrasztanyagos röntgenvizsgálattal tisztázható a fertőzés háttere (pl. a veseutak kövessége). A visszaesések gyakoriak: időnként megjelenő lázas állapot, deréktáji fájdalom és vizelési panasz jelzi. Az ismétlődő, súlyosbodó fertőzések, az egyéb vesebetegségek és a cukorbetegség is hajlamosító tényezők. A betegség nagyon nehezen kezelhető. A gyógyszeres terápia a fertőzés kezelése mellett, megelőzésként is adott antibiotikumokból és speciális diétából áll. Különösen fontos a megfelelő mennyiségű folya- dékbevitel. Bizonyos hajlamosító tényezők (húgyúti fejlődési rendellenességek, vese- vagy hólyagkövek stb.) esetén a sebészi beavatkozás jelentheti a végső megoldást. Vándorvese A vándorvese (ren migrans) a vesesüllyedés súlyosabb formája. A vesék fokozott elmozdulása a húgyutak megtörése miatt fájdalmas rohamokban nyilvánul meg. A vese alapállapotban sem teljesen rögzített, a légzést követve például 2-5 cm-es elmozdulásra képes. Ezt meghaladó elmozdulás esetén beszélünk vándorveséről. Az elváltozás általában a gyenge, túlságosan ellazult, sorvadt stb.) izomzat eredménye. A görcsrohamok fekvő helyzetben megszűnnek. Polidsztás vese A vese tuberkulózisos fertőzése Valahol azt olvastam, hogy a tuberkulózis megtámadhatja a vesét. Igaz ez? A tuberkulózis a tüdőn kívül egyéb szervet is érinthet, ezt extrapulmonális vagy tüdőn kívüli tuberkulózisnak nevezik. A tüdőn kívüli tuberkulózis leggyakrabban a csontokban és a vesében jelentkezik (érintheti még a prosztatát, az ondóhólyagot, a mellékheréket, a petefészket és petevezetékeket, az ízületeket, a bőrt, stb.) A vesetuberkulózist a Koch-baktériumok okozzák. A betegség kezdetben alattomos, kevés tünettel jár (általános tünetek és hólyaghurut jelei), de tönkreteheti a vese egy részét és ráterjedhet a húgyhólyagra is. A vesék megbetegedésének kimutatása elég bonyolult. A vizeletmintából elvégezhető ugyan a megbetegedést bizonyító PCR-teszt, de a károsodás megítéléséhez további vizsgálatok szükségesek. Ilyen például a festékanyagos injekció alkalmazása, amivel a röntgenfelvételen láthatóvá válnak a vese kóros elváltozásai, rendellenes képződményei, üregei. Esetenként biopsziás szövetmintavételre is szükség van, hogy mikroszkópos vizsgálattal bizonyítható legyen a tébé- cé jelenléte és kizárhassák a daganatos elváltozás lehetőségét. Ha a vesetuberkulózist nem kezelik, akkor a kezdetben egyoldali vesefolyamat kétoldalivá válik. A kezelés antituberkulotikus terápiából áll, amit egy-másfél éven keresztül kellfolyatatni. Orvosi nyelven így nevezik a soktömlős vesét. A polidsztás vese kétoldali cisztaképződéssel járó, veleszületett betegség (voltaképpen fejlődési rendellenesség bizonyos családi hajlammal), amelynek tünetei csak negyven-ötvenéves kor körül jelentkeznek. Ezek a tünetek - deréktáji fájdalom, vérvizelés, húgyúti fertőzések - nem állandóak, de a betegség intravénás urográfia (vénásan beadott kontrasztanyag segítségével készített vese- és húgyúti röntgenvizsgálat) elvégzésével diagnosztizálható. A kezelés a fokozott vizeletképződés biztosításából és a húgyúti fertőzések megelőzéséből áll. Sebészeti beavatkozásra ritkán van csak szükség. Forrás: Család és Egészség
