Új Szó, 2004. június (57. évfolyam, 125-150. szám)
2004-06-12 / 135. szám, szombat
ÚJ SZÓ 2004. JÚNIUS 12. Megelőzhető a fertőzés Kímélő védelem Sok kismama elgondolkodik azon, vajon mivel mosdassa kislányát. A gyermek tízéves koráig hormonális nyugalmi időszakban van, ami azt jelenti, hogy a kórokozók elleni védettség még nem alakult ki. Míg pelenkás a baba, s a mama megtartja a higiéné általános követelményeit, nincs nagyobb baj, ám amint szobatiszta lesz, számolni kell a baktériumok támadásával, fennáll a hüvely-, illetve húgycsőgyulladás lehetősége. Különösen a nem túl tiszta talajon, szőnyegen játszó kicsik vannak veszélyben, de a homokozóban is nagy a fertőzés lehetősége intenek óvatosságra a gyermekorvosok, akik elsőként találkoznak e kellemetlenséggel. Állítják, hogy amikor már kialakul a fertőzés, nem használnak az intim mosakodó szerek, viszont a rendszeres tisztálkodásra, a fertőzés megelőzésére nagyon is alkalmas a kimondottan kislányok (3-10 éves korúak) számára ajánlott és a hazai piacon újdonságnak számító gyermek Gyntima intim mosakodó gél. A kicsiket meg kell tanítani, hogy tisztálkodni csak a gáttól a végbélnyílás felé szabad. Az intim higiéné egyik alapszabálya a folyó vízzel való tisztálkodás. Az ülőfürdő, még ha kamillakivonatot tartalmaz is, nem ajánlott, hiszen a székletmaradványban található baktériumok könnyen bejutnak a hüvelybe. Ugyancsak kerülni kell az illatosított szappan és a tusfürdő használatát, mert irritál Chat)j a a bőrt, és ha lúgos kémhatású, megbontja a hüvely természetes flórájának egyensúlyát. A szülőt ne zavarja, ha a kicsi nemi szervét is egyedül szeremé mosni. Rá kell viszont vezetni arra, hogy alsótestét külön szivaccsal, esetleg mosdókesztyűvel mossa, s ugyanez az elv érvényes a törülközésnél is. (erf) Komoly veszélyekkel, nem ritkán életre szóló következményekkel szembesülhetünk A meggondolatlanság ára A szexuális érintkezéssel terjedő fertőzések száma világszerte aggasztóan növekszik. Nem kivétel Szlovákia sem, s bár hiányoznak a naprakész statisztikai adatok, egyértelmű, hogy a betegek zöme fiatal. PÉTERFI SZONYA A hazai nőgyógyászati szakrendelések, illetve a bőr- és nemibe- teg-gondozók kezeltjei a prostituáltak kivételével főleg azok, akik éppen csak hogy belekóstoltak a szexuális életbe, s nyomban a sokszor komoly veszélyekkel járó, s nem ritkán egész életre szóló következményeivel találják magukat szemben. Igaz ugyan, hogy a több mint egy évtizede aktívan és folyamatosan végzett AIDS ellenes fel- világosító tevékenység eredményeképpen egyre szélesebb rétegekhez jutnak el azok a fontos információk, melyek felbecsülhetetlen segítséget jelenthetnek a járvány elterjedésének megfékezésében, de kevés szó esik a többi, ugyancsak nemi érintkezéssel terjedő betegségről. Annak ellenére, hogy ezek terjedése elősegíti a HIV-fertőzést. A szexuális úton terjedő betegségek járványügyi felügyeletét és kezelését végző szakorvosok, mint mindenütt a világon, a serdülő (10- 19 éves) és a fiatal felnőtt (20-24 éves) korosztályt a kiemelten veszélyeztetett korcsoportként tartják számon. Ugyanis a fiatalok gyakran cserélik partnereiket anélkül, hogy ismernék egymás egészségi állapotát. Ráadásul a testi érintkezés körülményei gyakran zavaróak, a tisztasági követelmények megtartásáról nem is szólva. Gyakran azért akarnak túlesni az első aktuson, mert korosztálybeli barátaik már tapasztaltabbak. Jellemző, hogy nem tartják fontosnak a védekezést. Az óvszer használatát kényelmetíennek, nevetségesnek, a bizalmadanság megnyilvánulásának tartják. Megfelelő élet- tapasztalat családon belüli és iskolai szexuális felvilágosítás - hiányában nem feltédenül tudják felismerni, hogy veszélyeztetett csoportból (drogos, gyakran partnert cserélő, biszexuális stb.) választottak társat. Mint minden évben, a nyár közeledtével az orvosok nem győznek figyelmeztetni a nemi úton terjedő betegségek egyre riasztóbb számára. Az elmúlt néhány évben drámai módon megszaporodott a szexuális úton terjedő betegségek száma, többek között a szifiliszé. Tünetei nem feltétlenül jelentkeznek azonnal az érintkezés után. Néha napokig, hetekig semmijei nem utal a lappangó betegségre, pedig már ekkor is fertőz. A fertőzés a nemi szervekben továbbterjedhet, és késői szövődményeket okozhat. Társadalmi veszélyt jelent, hogy a gyakran tünetmentes hordozó esetleg több partnernek is továbbadja a kórokozót, amíg a betegsége kiderül. Régebben azt hitték, hogy az antibiotikumok felfedezésével a nemi bajok problémája egyszer s mindenkorra megoldódik, hiszen a legtöbb ilyen betegség hatásosan kezelhető volt antibiotikus terápiával. Ma már megjelentek az antibiotikumokkal nem kezelhető kórokozók is, mint például a rettegett AIDS kórokozója, a HIV- vírus. És ismét felütötte fejét a hajdani félelmetes vérbaj (szifilisz), amelyről sokáig, a penicillin felfedezésének köszönhetően, azt hitték, kiirtották. NEMI BETEGSÉGEK I. Szifilisz A vérbaj a Treponema pallidum nevű baktérium által okozott, nemi úton terjedő betegség. A szifilisznek három stádiumát különböztetjük meg. Az első stádiumban a betegség a vaginális-anális-orális szexuális kapcsolatok révén terjed a baktériumokkal telt fekélyek útján. A második stádiumban a fertőzés már csók útján is terjedhet, ha a szájban fekélyek vannak. A szifili- szes nők gyermekei az anyaméhben megfertőződhetnek. A teljes gyógyulás az első két stádiumban még elérhető, de az újrafertőződés bekövetkezhet, ha a szexuális partnerek gyakran cserélődnek. Első stádium (15-24 nappal a fertőzés bekövetkezte után): Fájdalmatlan fekély a hímvesszőn, ill. a hüvelyben vagy körülötte, amely néhány héten belül magától meggyógyul. Második stádium (kb. két hónappal a fertőzés bekövetkezte után): Nem viszkető kiütések a testen, beleértve a nemi szerveket, a tenyereket és a talpakat. Többszörös feké- lyesedés a szájban. Enyhe láz. Kopaszodás foltokban. Nyirokcsomó duzzanatok a lágyékban, hónaljban, nyakon. A fend tünetek néhány hónap múltán maguktól megszűnnek. Harmadik stádium (több hónap- pal-éwel a fertőzés bekövetkezte után): Szív-aorta károsodások, ízületi károsodások, elmezavar, bénulás. Gonorrhoea (kankó, tripper) Kórokozója a Gonococcus nevű baktérium, amely a nemi szervek nyálkahártyáin telepszik meg. Szárazon, napfény és fertőtlenítő szerek hatására hamar elpusztul. A nők gonorrhoeás férfi partnerüktől fertőződnek. A tünetek gyorsan, 1- 2 nap alatt kialakulnak, a kezdeti fertőzés vezető tünete a vizelési panasz, húgycsőgyulladás. Nőknél ez a stádium tünetmentes, vagy igen tünetszegény. Veszélyt igazából az jelent, ha a kórokozó átterjed a belső nemi szervekre. Ekkor kialakul a kismedencei gyulladás már leírt tünetcsoportja. A fertőzés ráterjedhet a méhnyálkahártyára, a kürtőkre, néha a hashártyára is, sőt ritka esetben életveszélyes szepszist (vérmérgezést) is okozhat. Késői következménye lehet a meddőség, ízületi panaszok szívbelhártya-gyulladás, bőtjelenségek. Mióta felfedezték a szulfonamidokat és a penicillint, a gonorrhoea kezelése általában nem jelent problémát. Fontos a fertőzött partner felkutatása és kezelése is, hiszen csak így lehet gátat verni a betegség terjedésének. Nemi szervi herpesz A herpesz vírus egyik típusa az ajak herpesz kialakulásáért felelős. A másik típusú kórokozó, a herpes genitalis vírus, a nemi szerveken okoz elváltozásokat. Megjelenési formája olyan, mint az ajak herpeszé: égő érzés, apró, fájdalmas, kife- kélyesedő hólyagok, amelyeket láz, levertség, nyirokcsomó-duzzanat kísérhet. Kezelése vírusellenes szerek kombinációja és tüneti ellátás. Ha a herpesz vírus egyszer bekerült a szervezetbe, ott maradandóan élősködik, és ennek jelei a betegség időszakos fellángolásai lehetnek. A szervezet védekező rendszerének mindenkori állapotától függően kiújulhat a herpeszes fertőzés. Stressz, kimerültség, menstruáció előtti állapot elősegíti megjelenését, súlyossága egyénileg változó. (Folytatjuk) Egészségünkre 27 MIT TANÁCSOL AZ ORVOS? Dr. Bordás Sándor klinikai pszichológus Nincs remény a gyermekáldásra? „24 éves vagyok, a vőlegényem 41 éves. Két hónappal ezelőtt megműtötték prosztatanagyobbodás, illetve daganat miatt. Nem rosszindulatú daganatról volt szó. Veseproblémái is vannak. Az orvos olyan beavatkozást tett, amely által a vőlegényem terméketlenné vált. Az urológus nem kérdezte meg, hogy beleegyezik-e a beavatkozásba. Bizonyos ereket úgy kötött össze, illetve vágott szét, hogy mindez bekövetkezett. Az orvos azzal vigasztalta őt, hogy örüljön, hogy életben maradt, gyermekei ugyan nem lehetnek, de képes a közösülésre. Annak ellenére, hogy nem lehetnek közös gyermekeink, én továbbra is szeretnék vele házasságot kötni. Még mielőtt beletörődnénk ebbe a helyzetbe, szerettem volna más szakorvos véleményét is kikérni, jelen esetben az Önét. Ez az állapot valóban visszafordíthatatlan? Bár némi fogalmam van a lombikbébi módszerről, mégis szeretném, ha pontosabban megmagyarázná a jelentését. Ez a módszer is kizárt a mi esetünkben? Szeretném megkérni Önt, hogy minden szépítés nélkül írja meg az igazat. Még azt szeretném megtudni, hogy az említett vezetékek, erek, idegek elvágása, illetve összekötése okozhat-e idővel rákot? Úgy hallottam, hogy bizonyos esetekben igen. Mire kell ügyelni?” Kedves Kisasszony, leveléből nagyon nehéz tájékozódni, és hogy pontos véleményt lehessen mondani, az orvosi leletekre volna szükség. Ennek ellenére konzultáltam urológus szakorvossal, akinek az volt a véleménye, hogy a prosztatát valószínű eltávolították, de elképzelhető, hogy az ondóhólyagokat is. Az ondóhólyagok és a prosztata váladéka szükséges a spermiumok életben maradásához és mozgásához. Tehát ha nincs prosztata és ondóhólyag, akkor váladék sem termelődhet, mely a spermium éltető eleme. Ha valóban eltávolították mindkét szervet, akkor a folyamat visszafordíthatatlan, és mint ahogy az orvos említette, a barátjának nem lehet gyermeke. A lombikbébi programokat eddig különböző nőgyógyászati problémák miatt alkalmazták, melyeknek nagyon fontos előfeltétele az egészséges pete- és ondósejt. Kicsi a valószínűsége, hogy prosztata- és ondóhólyag- váladék nélkül az ondósejtek életképesek volnának. Az összes többi válaszom spekuláció volna konkrét kérdéseire, mivel nem tudom, hogy az orvos valójában milyen műtétet végzett. Urológus kollégámmal együtt azt javasoljuk, hogy a műtétet elvégző orvossal kell konzultálni, aki pontos választ ad majd Önöknek. Műtét előtt nagyon nehéz megmondani az orvosnak, hogy ha felnyitja aa hasat, a mellkast, vagy esetleg a prosztatát, mit talál ott majd, így dönteni is nehéz, de mindig elsődleges szempont a beteg életének megmentése. Még akkor is, ha áldozattal jár, mint az Önök esetében. Mikor vigyem kislányomat a szemorvoshoz? Jelige: Szemüveg. „Féljem óvódás korától, én kilencéves koromtól hordok szemüveget. Kislányom most kétéves, és megfigyeltem, ha rajzol, nagyon közel hajol a laphoz. A televíziót is közelről nézi. Néha a bal szeme befordul. Családunkban, úgy gondolom, nagy a kockázata a szembetegségeknek, ezért jó lenne minél hamarabb kivizsgáltatni a kislányt. Félek, hogy ő is örökölte a szembetegséget. Hány éves korban és milyen gyakran kell szemorvossal kivizsgáltatni a gyermekeket?” Kedves Olvasó, hároméves korban általában minden gyermeket tanácsos szemorvossal kivizsgáltatni. Ha felmerül a gyanú, hogy a gyermek valamely szembetegségben szenved, természetesen a harmadik életév betöltése előtt is indokolt a kivizsgálás. Mivel a kancsalság komoly ideggyógyászati megbetegedések tünete is lehet, ezért a kancsalító gyermeket tanácsos mielőbb kivizsgálni. A kancsalító szem látásélessége gyakran csökkent. A tompalátást megfelelő szemüveg használatával, speciális szemgyakorlatok segítségével, valamint-a jól látó szem takarásával kezelhetDr. Farkas Beáta szemorvos jük. A szem takarásának célja az, hogy a gyermek használja tompalátó szemét, és ezzel javuljon a látásélessége. A tompalátás kezelése csak 8-9 éves korig eredményes. Természetes körülmények között minden gyermek távollátónak születik. A szem fejlődése során a távollátás fokozatosan csökken és hatéves korra a szem fénytörése átlagossá válik, ezért ezen életév betöltése után lesz a gyermek iskolaköteles. Mielőtt a gyermek iskolába megy, tanácsos a látását is kivizsgáltatni, mivel a rossz látás- élesség nagy hátrányt jelent. A rövidlátás leggyakrabban serdülőkorban, 10 éves kor körül kezd kialakulni. A növekedési hormon hatására az arra hajlamos gyermekek szeme az átlagosnál hosszabb lesz, ezért a fénysugarak a retina előtt egyesülnek. Főleg a gyenge szemüveget használó gyermekek esetében a rövidlátás 18-19 éves korig fokozódhat. Kedves olvasó, a levelében leírt tünetek alapján azt ajánlom, hogy gyermekét minél előbb vigye el szemorvoshoz.