Új Szó, 2003. november (56. évfolyam, 252-274. szám)
2003-11-22 / 268. szám, szombat
Egészségünkre ÚJ SZÓ 2003. NOVEMBER 22. Csinálja velünk, ha... A negyven év felettiek saját érdekükben szakemberrel méressék meg szemük belső nyomását Terhelés és relaxáció CSIDER TIBOR A relaxált mozgás az úgynevezett ciklikus terhelés közben a legegyszerűbb. A ciklikus mozgások közé tartozik valamennyi helyváltoztatás: járás, futás, evezés, úszás, kerékpározás, gyorskorcsolyázás stb. Az ilyesfajta mozgásokra jellemző, hogy azonos mozgásfázisok kombinációi kapcsolódnak egymáshoz. Az aktív pihenés, a gyógyítás, a megelőzés szolgálatában azért használhatók, mert a terhelés szabályozható és ezáltal ellenőrizhető a szív- és a keringési rendszer működése. A ciklikus terhelések különösen jól hasznosíthatók, ha kellően relaxált mozgással társulnak. Megfelelő szerkezetben és intenzitással adagolva terápiás célokra is felhasználható a legkülönbözőbb korú és edzettségi szintű emberek számára. A szabadban végzett fizikai terhelés olyan élettani ingert jelent, amely megvéd a megfázástól, légúti betegségektől. A modern társadalmakban mintha teljesen elfelejtették volna, hogy aki a természet erőivel (víz, napfény, levegő) jó barátságban él, annak a szervezete alkalmazkodik is a természethez. MELYIK IZOMCSOPORTOT TERHELJÜK ? Az előbbiekben már kifejtettem, hogy az izomzat ellazításának technikáját át kell vinni a mozgásra is, gyors kifáradása, holott a futó keringési rendszere, energiaháztartása még távolról sem merült ki. A fáradtság bekövetkezésének időpontját lényegesen ki lehet tolni, ha kezdettől fogva figyelünk a mozgásunkra és akaratlagosan, koncentrálva fenntartjuk a feszülés-lazulás optimális váltakozását. Kellő gyakorlás után a helyes mozgásfázisok automatikusan követik egymást, az idegizom rendszer megtanulta a relaxált mozgást. Úszásnál ugyanez a helyzet. Az orvosok nagyon sokszor ajánlják az úszást a hátizmok erősítésére, a gerinc deformitásának ellensúlyozására, a magas vérnyomás vagy az ideg- rendszeri eredetű mozgáspanaszok esetében. Nagyon sokszor tapasztalható, hogy a kellő intenzitású és terjedelmű terhelést azért nem lehet elérni, mert a gyakorló görcsösen, erőlködve úszik és nem kellő gazdaságossággal használja az „úszóizmait“. Ezenkívül úszás közben különösen nagy a jelentősége a légzés és a mozgás összehangolásának. De most csak a relaxált úszómozgás lényegét tekintsük át. A mellúszás a test csaknem valamennyi izomcsoportját foglalkoztatja, ezért gyakorlását nagyon hasznos az egészség megvédésében és az élettani egyensúly elérésében. Mellúszás közben a test valamennyi nagy izomcsoportja terhelés alatt van: a karhajh'tók a víz ellenállásával szemben közelítenek a testhez, pontosabban a mozgásban résztvevő izmokra, izomcsoportokra. Vizsgáljuk meg a futást. Az első időszakban a laza, könnyed mozgás csak úgy valósítható meg, ha koncentrálunk a combok feszítő-lazító izomcsoportjainak váltakozó munkájára. „A lábam könnyedén, lazán mozog“ utasítással sokáig fenntartható a laza futómozgás és ezzel a gazdaságos terhelés. MELYIK IZOMCSOPORTRA FIGYELJÜNK FUTÁS KÖZBEN? 1. A térdfeszítők (négyfejű combizom) a comb elülső oldalán helyezkednek el, feladatuk a térd kinyújtása. Döntő szerepük van a talajra való lelépésben. 2. A térdhajlítók a comb hátulsó oldalán helyezkednek el, a térd hajlí- tását végzik. A két izomcsoport futás és járás közben váltakozva megfeszül és ellazul. Ezt nevezzük agonista-antagonista működésnek. Ha a térdfeszítők ösz- szehúzódnak (tehát a térd a kinyúlás felé halad), akkor az ellenkező oldalon levő hajlító izmoknak meg kell nyúlniuk. HOL KÖVETHETÜNK EL HIBÁT? Ha például úgy futunk, hogy térdünk egyeden lépésnél sem közelíti meg a nyújtott helyzetet. Ekkor mind a két izomcsoport tartósan feszült állapotban van, és hamar kifárad. Ebből is eredhet a kezdő futók ezzel együtt a hát- és a mellizmok is megfeszülnek. A térd felhúzása, majd a láb gyors nyújtása és zárása szintén felváltva veszi igénybe a csípő-, valamint a combhajlító és - feszítő izmokat. Gyorsúszás közben is hasonló a helyzet. Vázlatosan leírva a mozgás: a karhajlítóknak és feszítőknek, a láb hajlítóinak és feszítőinek egy időben és váltakozva kell összehúzódni és ellazulni. Ha mozgás közben lábunk és karunk hajlítónyújtó izomcsoportjai nem követik a ritmusos összehúzódás-ellazulást, akkor ugyancsak hamar elfáradunk. Jellegzetes hiba, ha az úszó állandóan hajlítva vagy nyújtva tartja a karját, illetve a lábát, mert ilyenkor az ellentétes működésű izmok egyik fázisban sem pihennek, tartósan összehúzódott állapotban vannak. Jellegzetes gyorsúszóhiba, ha az úszó a fejét a víz felett tartja és a karját a víz felett is nyújtva lendíti előre. Érthető, hogy a karhajh'tók és feszítők ilyen mozgásciklus mellett képtelenek pihenési fázisba kerülni és hamar kimerülnek. A görcsös, erőlködő mozgást elkerülhetjük, ha például a karizmunkra koncentrálva a húzófázis után karunkat könyökben hajlítva emeljük ki a vízbői és előrelendítés után tenyerünkre „támaszkodva“ mozgásszünetet tartunk. Ilyenkor arra koncentrálunk, hogy karizmaink „ellazultak“ legyenek. Elkerülhető a zöld hályog Napjainkban már jól kezelhető a zöld hályog TÁJÉKOZTATÓ glaukóma, a zöld hályog az egyik legsúlyosabb szembetegség, amelynek - ha nem ismerik fel elég korán - vakság is lehet a következménye. Világviszonylatban a látás elvesztésének okai között a második helyen áll (6,7 millióan veszítették el látásukat), és 66,8 millióra becsülik az ebben szenvedő betegek számát. Európában a népesség 2-5 százalékát sújtja, de míg a 30 évesek csupán 1 százalékánál, a 80 évesek 10 százalékánál diagnosztizálható. Összetett, több formában megjelenő betegségről van szó, lényege a látóideg károsodása. Kialakulásában anatómiai, örökletes, életkorral vagy fokozott stresszel kapcsolatos, keringési, gyógyszerezési, esetleg más szem- betegség okozta tényező játszhat közre. A megnövekedett belső szemnyomás a leggyakoribb, de nem minden esetben kimutatható ok. Nehezíti a zöld hályog felismerését, hogy a betegek 90 százaléka csaknem panaszmentes, s jó a közérzet mellett, látszólag tünetmentesen fejlődik ki a betegség. Olykor csak akkor fedezik fel a bajt, amikor már előrehaladott a látótér kiesése, és kifejezetten gyengült a látás élessége.- Bármilyen betegség elkerülésének leghatásosabb módja a megelőzés - hangsúlyozta dr. Andrej Černák professzor, a Slovák Oftalmológiai Társaság elnöke, majd így folytatta: - Nehéz megelőzni azt, amiről pontosan nem tudjuk, mi váltja ki, mikor, kinél, miért következhet be. Mivel Szlovákiában csak kb. 45 ezer glaukó- mást vettek nyilvántartásba, félő, hogy sokan nem keresik kellemetlen látásromlásuk okát. Felhívta a figyelmet a rendszeres szűrővizsgálat fontosságára. A glaukómás rohamra jelentkező, hogy a szemgolyó fáj, bepirosodik, könnyezik, a látás homályos, a fényforrások körül szivárvány színű karikák jelennek meg, amelyet erős fejfájás és hányinger kísér. Az összes zöld hályog betegségnek csak 10 százalékában fordul elő. Az ilyen panaszokkal a betegek ugyan mindig orvoshoz kerülnek, de gyakran nem idejében. Megesik, hogy a egyszerű kötőhártya-gyulladásnak gondolva, a heveny tünetek miatt szemész helyett - értékes időt vesztve - ideg- gyógyász kezdi meg a kivizsgálást. Előfordulhat veleszületett zöld hályog is. Újszülöttnél gyanúra adhat okot a családban előfordult betegség, az, ha a baba kerüli a fényt, a könnyezik, szaruhártyája homályos, szemgolyója megnagyobbodott. Bár a gyerekeknél ritkán fordul elő (Európában az arány 12 000:1), a roma népességnél gyakoribb: 800 újszülöttre egy glaukómás esik. Napjainkban a zöld hályog már jól kezelhető. Az Európai Glaukóma Társaság ajánlásaiban az egyénre szabott, célirányos gyógymód fontosságát hangsúlyozza. Korszerű szemcseppek állnak rendelkezésre, melyek használata megállítja a kór előrehaladását, s egyúttal javítja a beteg életminőségét. A Pfizer gyógyszertársaság Ne vakulj Szlovákia! elnevezésű tervezete a lakosság edukációját célozza, ugyanis csak a tájékozott ember képes elkerülni, illetve korlátok közé szorítani a betegséget. Néhány éve forradalmi változást jelentett annak a szemcseppnek a megjelenése, (dr. Bitó László magyar származású professzor találmánya) melynek hatóanyaga egy prosztaglandin származék volt, a szervezetben természetes formában is előforduló prosztaglandin szintetikusan előállított változata. Hatását a csarnokvíz elvezetésének felgyorsításával érte el. Napjaink legújabb gyógyszere a latanoprost és a timolol hatóanyagot tartalmazó szemcsepp. Nagy előnye, hogy naponta csak egyszer kell alkalmazni, s 24 órán keresztül kiegyensúlyozott szemnyomást biztosít, ugyanakkor béta-blokkolóként is hat - ismertette a szemcsepp előnyeit dr. Erika Vodrážková szemorvos, (péterfi) Kockázati tényzők Kialakulhat a zöld hályog, ha ♦ 40 évnél idősebb ♦ rokonai között van glaukómás ♦ cukorbetegségben, illetve magas vérnyomásban szenved ♦ súlyosan rövidlátó Hatékony szerrel, öninjekciózással késleltetni lehet a szklerózis multiplexben szenvedő állapotának rosszabbodását Gyógyítani nem, de kezelni lehet... FELDOLGOZÁS A szklerózis multiplex az egyik legfélelmetesebb idegrendszeri betegség. A szakértők szerint a beteg számára nem csupán diagnózis, hanem a szerencsétlenség előjele is. A félelemjogos, mert sem kialakulásának pontos okát, sem hatásos gyógymódját nem ismeri az orvostudomány. Mégsem kell elkeseredni - vélekedik dr. Pavel Traubner profesz- szor, a pozsonyi egyetemi kórház neurológiai osztályának vezető főorvosa, mert a tünetek kialakulása, a folyamat lassítható, egyebek mellett az interferon-béta la készítménnyel. Igaz, hogy a kezelés drága - egy beteg ellátása évi 400-500 ezer koronába kerül -, ám annyira hatékony, hogy a szklerózis multiplex kezdeti stádiumában szenvedő beteg teljes értékű életet élhet, dolgozhat. A szklerózis multiplex sajnos, nem ritka betegség, elsősorban a 20-40 év közötti nőket érinti. Világviszonylatban 1-2 millióan szenvednek tőle, Európában 365 ezer, az Egyesült Államokban mintegy 400 ezer betegről tudnak. Az USA-ban számuk évente 10 ezerrel emelkedik. Szlovákiában közel 6-10 ezerre becsülik a betegek számát, évente kb. 350 új esetet diagnosztizálnak. Nem egyszerű feladat a diagnózis felállítása. A szklerózis multiplexet a hét szlovákiai központ valamelyikében diagnosztizálják, s a betegséget mágneses rezonan- ciás vizsgálat igazolja. Az immunrendszer károsodására és örökletes hajlamra visz- szavezethető kór ugyanis az agy fehérállományát pusztítja, igen sokszínű idegrendszeri tüneteket okozva. Egy biztos: ha a folyamat elindult, néhány éven belül visszafordíthatatlanná válnak az agy testi és szellemi leépülést okozó elváltozásai. A gyors diagnózis és az azonnali kezelés jelentősége vitathatatlan. Számos tanulmány igazolja, hogy az interferon beta-la nevű anyag, ha korai stádiumban alkalmazzák, jelentősen lassítja a betegség kifejlődését, különösen az agysorvadás folyamatát. Az interferon béta-la egyértelműen gátolta az idegnyúlványok pusztulását, ezzel az agyzsugorodást is. A hazai szakértők véleménye megegyezik abban, hogy a diagnózist minél hamarabb fel kell állítani. Á legújabb diagnosztikai eszközök többek közt az agyi gócok korai kimutatására alkalmas mágneses rezonanciás vizsgálat lehetővé teszik a még tünetmentes, vagyis a kezdeti stádiumban lévő beteg kiszűrését. Náluk a kezelést azonnal el kell elkezdeni. Az interferonos kezeléssel egyre több a kedvező tapasztalat, elsősorban a korai alkalmazáskor. A interferon béta-la stabil, a szervezetben sokáig megmarad, ezért gyakran elegendő hetente egyszer injekcióval az izomba fecskendezni. Az öninjekciózás segítésére a Serono gyógyszergyártó az inzulintolihoz hasonló adagolót fejlesztett ki, s a betegek kórházban tanulják meg használatát. A megfelelő időben elkezdett interferon béta-la-val végzett kezelés számos tanulmány szerint igen hosszú időre tünetmentessé teszi a beteget, vagyis gyakorlatilag késlelteti a betegség kifejlődését. Annak ellenére, hogy Szlovákiában törzskönyvezték a fejlett országokban is használt hatóanyagokat, és a meglehetősen drága kezelés költségeit az egészségbiztosító állja (betegenként évente közel 500 ezer korona), nem minden rászoruló, csupán 4-500, kezdeti stádiumban lévő beteg jut az életminőséget megtartó gyógymódhoz, (péterfi) ORVOSI SZÓTÁR MINDENKINEK Consentment Beleegyezés. A beteg beleegyezését elvüeg minden orvosi beavatkozás előtt kötelező kikérni. Az eljárás során mindig pontosan fel kell vüágo- sítani a beteget a számára ajánlott kezelés mibenlétéről, egy új diagnosztikai vagy gyógyeljárás ismert mellékhatásairól, következményeiről. Különösen fontos ez a beteg kísérletben való részvétele esetén. Ha a beteg kiskorú vagy eszméleüen, esetleg cselekvőképtelen felnőtt, a beleegyezést megadhalják a szülők vagy más közeli (lehetőleg a legközelebbi) hozzátartozók is. Cöliákia Feltehetően immunológiai eredetű, bélfelszívódási zavaron alapuló tünetegyüttes, mely a vékonybél nyálkahártya bolyhainak szövettanilag jellegzetes sorvadásával jár. Ez az állapot glutén intoleranciával jár, vagyis a beteg nem tudja megemészteni a liszttel készült ételeket, és emiatt állandó hasmenéssel küszködik. A beteg könnyen kiszáradhat és az ásványi sók, a vitaminok nem tudnak felszívódni és eljutni rendeltetési helyükre, a sejtekbe. Crohn-betegség Regionális bélgyulladás. Többnyire a vékonybél alsó szakaszának idült, gyulladásos betegsége, bár a vastagbélben is előfordulhat. Fokozódó hasi fájdalommal, véres és gennyes széklettel járó állapot. A fellángolá- sos és a nyugalmi időszakok gyakran váltják egymást. Cukorbetegség Anyagcserezavar, melyet a vércukor színijének kóros megemelkedése jelez. A betegség kialakulásának oka . lehet a hasnyálmirigy egyik hormonja, az inzulin mennyiségének a csökkenése vagy az inzulinnal szembeni kóros ellenállás. Az orvos- tudomány kétféle cukorbetegséget különböztet meg, az egyik inzulin- függő, a másik nem az. Az előbbi főleg fiataloknál jelentkezik, és állapotukat inzulinkezeléssel lehet egyensúlyban tartani. A nem inzulinfüggő cukorbetegség főleg a túlsúlyos idősekre jellemző, betegségük nem igényel inzulin-terápiát. A cukorbetegség úgynevezett általános betegség. Ez azt jelenti, hogy a szervezet majdnem teljes egészét károsíthatja, ha a betegséget nem sikerül egyensúlyban tartani, vagyis rossz a kezelés módja vagy a szervezet nem reagál kellőképpen az alkalmazott terápiára. Cukorvizelés Cukor jelenléte a vizeletben. A cukorvizelés a cukorbaj súlyosságát tükröző, igen fontos tünet. Cushingtünetegyüttes A mellékvesekéreg túlműködésével járó fokozott hormontermelés miatt kialakuló tünetegyüttes. Előfordulása sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A betegség különösen az arc és a törzs elhízásával, magas vérnyomással és a szőrzet megerősödésével jár. A betegség kialakulásának oka lehet a mellékvesekéreg károsodása is. Minden egyéb esetben másodlagosnak nevezik a Cushing-kórt, mert ilyenkor a mellékvesét stimuláló hipofízishormon (az agyalapi mirigy hormonja) termelődik fölös mennyiségben. C-vitamin Skorbut-ellenes vitamin. A C-vita- min felfedezése hazánk szülötte, Szent-Györgyi Albert biokémikus nevéhez fűződik, aki először szegedi paprikából állította elő. Felfedezéséért 1937-ben Nobel-díjat kapott. C-vitamin (aszkorbinsav) szükséges a kötőszövetek képzésénél. A vérképző anyagokat, a folsavakat és a vasat a szervezet csak a C-vitamin jelenlétében tudja felszívni. A C-vitamin jelentős szerepet játszik sok betegség gyógyításában és visszaszorításában, üyenek például a meghűléses betegségek, az allergia, a csonttörések, a különböző fertőzések, a fogágy gyulladásos betegségei, mérgezések stb. Ajánlott napi mennyisége kb. 60 mg. Lásd: Vitaminok.
