Új Szó, 2002. december (55. évfolyam, 280-302. szám)
2002-12-08 / Különkiadás, vasárnap
ÚJ SZÓ 2002. DECEMBER 7. Családi kör Ha a gyerek nyugodt körülmények közt találkozik először a fogorvosi rendelővel, akkor később sem fog félni Mitől nevet a fogacska? GAÁL LÁSZLÓ (Szőcs Hajnalka felvételei) igazította azt, aki eddig nem előírásszemen mosta a fogát. Persze, a fogak szempontjából az sem mellékes, mit eszik a gyerek. Hároméves lányom is megtanulta már az oviban, hogy a cukorkától sír a fogacska, a gyümölcstől pedig nevet. Persze, nehéz egy gyereket megóvni attól, hogy édességet egyen, pláne, ha az ismerősök lépten-nyomon azzal kínálják. Ilyenkor a szülőnek kell meggyőznie őt, hogy a cukorka helyett, vagy legalább utána egyen meg egy almát is, hogy a fogacska ne sírjon, hanem nevessen. Hiába a fogorvos néni mosolygós arca és kedves beszéde, nem minden gyereket tudott meggyőzni arról, hogy a fogorvostól nem kell félni. De Zuzana Kontulová ezzel az egy látogatással még nem fejezte be kapcsolatát a vághosszúfalui óvodával. A Duslo Rt. egészségügyi központjában található fogorvosi rendelőjébe is meginvitálta az ovisokat. Karácsony előtt egy nappal, amikor nem fogadnak előre bejelentett pácienseket, csak ügyeletet tartanak, lesz idő arra is, hogy a gyerekeknek bemutassa a fogorvosi rendelőt. Benne a rettegett fogorvosi széket, amely tetszés szerinti magasságba állítható, és a gyerekek már az elmondás alapján elnevezték föl-le fotelnek. A tervezett karácsonyi fogorvosi látogatás nem lenne céltalan kirándulás. Mert ha a gyerek nyugodt, kellemes körülmények közt találkozik először a fogorvosi rendelővel, akkor talán már nem fog annyira irtózni tőle akkor sem, amikor a rossz foga miatt viszi őt oda az anyukája. egyik fogra. Ám ha a nyeles kerek tükröcskét a kis páciens fogsora előtt-mögött végighúzza, elölről-há- tulról meg tudja nézni mindegyik fo- gacskát sorban. És ha valami különöset talál, kézbe veszi a második számú műszert, amit a doktor néni Zuzana Kontul’ová, a fogorvos néni Az almától nevetni fog a fog, a fogacska szonda néven mutatott be a gyerekeknek. Ez egy görbe végű vékony szerszám, amellyel megkaparhatja a fogacskát, hogy megnézze, van-e ott valami rendellenesség. A hármas számú segédeszköz, a csipesz. A szá- jacskában ugyanis nem lehet csak úgy kotorászni. Ha ott meg kell törölni valamit, akkor azt a csipesszel tartott vattatamponnal végzi el a doktor néni. Mindezekre a műszerekre azonban nem lesz szükség, ha a gyerekek rendszeresen és rendesen mosnak fogat. De sose evés előtt, az nem sokat ér, ha aztán az ételmaradék bomlásnak indul a fogakon. Mindig evés után kell megmosni a fogacskákat. A doktor néni azt is megmutatta, hogyan mossanak a gyerekek fogat. Áz óvó néni tettre készen egy műfogsort és egy fogkefét vett elő, amelyen a fogorvos bemutatta a helyes fogmosás technikáját. A legkisebb gyerekek elég, ha vízszintes irányban előre- hátra mozgatva a fogkefét, dörzsölik a fogukat, a nagyobbacskák azonban már függőleges irányban is dörzsölhetik, de ügyelniük kell rá, hogy mindig az ínytől a fog hegyéig, vagyis a felső fogsort felülről lefelé, az alsót alulról felfelé dörzsöljék. A bemutató nem ért véget a műfogsornál, a tanító néni vezetésével a gyerekek és a fogorvos néni átvonultak a mosdóba, ahol a sorban felakasztott törülközők felett a polcon ott sorakoztak a fogmosópoharak a fogkefékkel. Itt minden gyerek megmutathatta, hogyan szokott fogat mosni, a fogorvos pedig megdicsérhette azt, aki helyesen csinálta, és útbaötéves Dávid a minap sírva indult óvodába. Pedig semmije sem fájt, csak félt. Na, nem az ovitól, oda, akárcsak a többi gyerek, nagyon szeret járni. Azért félt, mert az óvó néni előzőleg azzal bocsátotta őket haza, hogy másnap az oviba egy fogorvos néni jön látogatóba. Pedig nem volt mitől félni, a fogorvos néni, Zuzana Kontul’ová nem azért látogatott el a vághosszúfalui óvodába, hogy fúrja, tömje, ne adj’ isten kihúzza a gyerekek fogait, csupán jó tanácsokkal szolgált, hogyan bánjanak a fogacskákkal, hogy azok egészségesek maradjanak. Még fehér orvosi köpenyt sem hozott magával, nehogy azzal riassza el a gyerekeket. Viszont hozott háromféle orvosi műszert, hogy megmutathassa, hogyan is vizsgálódik a fogorvos. Az egyik műszer a tükröcske. Merthogy hiába nyitja a gyerek száját akkorára, mint egy víziló, a doktor néni akkor sem igazán lát rá mindA fogmosás helyes technikáját is bemutatta a doktor néni Ugye, nem is félelmetesek ezek az eszközök? UNNEPVARO CSALÁDI KORBEN az ünnepek alatt is beteghez hívták, nem volt otthon soha kapkodás, rohanás. Ma felnőttként, feleségként, anyaként és orvosként én is igyekszem családom számára megteremteni e rohanó világban a mi kis „boldogságszigetünket”. Prágai egyetemi éveim alatt mindig csodálkoztam, amikor csoporttársnőim már november végén karácsonyra készített aprósüteményekkel kedveskedtek nekem. Ez adta az ötletet ahhoz, hogy már advent első hetében feldíszítsem a lakást apró díszekkel, mécsesekkel, és nekilássak a sütésnek is. Hiszen minden ünnepet a rá való várakozás tesz teljessé. Igaz, hogy ma már roskadoznak az áruházak polcai a különféle süteményektől, számomra mégis az otthon készült az igazi, annak „varázsa” van. Két fiamat és férjemet inkább maga a végtermék érdekli, mint a sütési előkészületek. Előfordult már, hogy az ünnepi asztalra csak mutatóba került a süteményekből. Celofánba vagy díszes dobozba csomagolva szívesen ajándékozom meg a magam készítette édességekkel rokonainkat, barátainkat is. Szeretek ajándékozni. Igyekszem nem az utolsó pillanatra hagyni az ajándékvásárlást. Szeretem, ha olyasmit tudok venni vagy készíteni, aminek valóban örülnek. Pár évvel ezelőtt már karácsony előtt egy héttel be is csomagoltam szép díszes karácsonyi papírba az ajándékaimat. Nagyon büszke voltam magamra a jó ötletért, hiszen - gondoltam - nem kell majd kapkodnom az utolsó pillanatban. Csak mikor a karácsonyfa alá raktam a példásan csomagolt tárgyakat, vettem észre, hogy lefelejtettem róluk a kis névjegykártyákat. Nem tudtam kinek melyik csomagot szántam! Ahogy közeledik december 24, úgy fokozódik az izgalom. A fiúk próbálják kipuhatolni, vajon megkapják-e azt, amire vágynak. Persze, engem is furdal a kíváncsiság, kapok-e valamit a „férfijaimtól”. Sokszor a tőlem kért csomagolópapír méreteiből próbáltam következtetni az ajándékomra, de ez sem vált be, mert mint kiderült, egy kis üveg parfüm becsomagolásához is félméteres papírra volt szükségük. A karácsonyfa díszítése a férfiak feladata. Zenehallgatás mellett nagyon szívesen elszöszmötölnek vele. Nekem csak arra kell ügyelnem, hogy a szaloncukorból mindig egy kilóval többet készítsek be, hogy a fára is maradjon. A főzés rám vár. Hagyományosan tejszínes aszaltszilvaleves, majo- nézes krumpli, rántott ponty és mákos guba a menü Ádám-Éva- kor. Ezt az estét mindig otthon töltjük. Gyertyafénynél, ünnepélyesen terített asztal és zene mellett. Szeretetben. Megemlékezve azokról a hozzánk közelállókról is, akik már nem ünnepelhetnek velünk. Természetesen előfordul, hogy a karácsonyi ünnepek alatt éppen nekem kell orvosi ügyeletet ellátnom. Ifyenkor kicsit sűrűbb a program, de a férjem is besegít, és a gyerekek is megértik, hogy nálunk ez a rend. Számomra legfontosabb a szeretet, amely összeköt, és erőt ad karácsonytól karácsonyig. CSALÁDI KORBEN AZ ORVOSSAL Szám feletti fogak Nagy baj? jeligére: „Tízéves gyermekemnek eggyel több foga van elöl fölül, a száj- ■ padlás felől. Őt különösebben nem zavarja. Mi legyen vele? Gyakori az ilyesmi?" I Szám feletti fogak előfordulása nem ritka jelenség. Körülbelül 2%-os a gyakorisága • mind a tejfogazatban, mind az állandó fogazatban. Leggyakrabban a kísőrlők területén látjuk, de gyakori a metszők között előbújó pluszfog is. Van úgy, hogy semmiféle panaszt, problémát nem okoznak. Gyakoribb azonban, hogy fogtorlódás lép fel, illetve hogy a szám feletti fog a fogíven kívül helyezkedik el. Ilyenkor gyakori, hogy irritálja a nyelv szélét, a pofanyálkahártyát, vagy más lágy részeket, néha ezek kifekélyesednek. Az egymásra torlódott fogakat nehezebb tisztán tartani, ezek köny- nyebben elromlanák. Legjobb, ha a szám feletti fogakat a fogorvos időben eltávolítja. Ezt tanácsolom az Önök esetében is. Itt talán arról is kellene néhány szót ejtenünk, hogy ellenkező előjelű probléma is előfordul néha, mégpedig az, hogy kevesebb fog tör elő az ínyből, mint amennyinek kellene. Ez az ún. részleges foghiány, és sokkal gyakoribb, mint gondolnánk. Leggyakrabban az fordul elő, hogy nem nő ki a bölcsességfoga valakinek. Ez vagy azért van, mert a bölcsességfog csírája sem fejlődött ki az állcsontban, és így egyszerűen nincs, teljesen hiányzik, vagy pedig az a helyzet, hogy fekvő állapotban marad vissza a csontban, csöndesen megbújva, mintha nem is lenne. Ha semminemű panaszt nem okoz, nem kell vele törődni. A bölcsességfogakon kívül meglehetősen gyakran érintettek a kismetszők, a szemfogak és a második kisőrlők is. Ha az elülső fogak hiánya kozmetikai problémát okoz, ezt vagy fogszabályozással, vagy fogpóüással kell megoldani. Szakfogorvos segíthet ínysorvadás jeligére: 57 éves olvasónk rendszeres látogatója a fogorvosi ren- ■ delőnek. El van keseredve, mert úgy gondolja, problémájára nincs megoldás. Alsó és felső kapcsos protézist hord, s fél, hogy elveszíti azt a nagyon kevés maradék fogát is, amelyekre ezek a fogsorok rá vannak kapcsolva. Maradék fogairól ugyanis lehúzódott az íny, érzékenyek s nem elég erősek. Sokakat érintő problémára mutat rá a kedves olvasó. Nagyon sokan szenvednek • ínygyulladásban, fogágybe- tegségekben. Lényeges azt tudnunk, hogy a fogágybetegségek valamennyi klinikai formájának (ínygyulladás, fogágygyulladás, fogágytasak, foglazulás, fogvándorlás stb.) legfőbb oka a fognyakon megülő foglepedék. Az ebben tevékenykedő baktériumok milliárdjai okozzák mind a fogszuvasodást, mind az ínygyulladást és a többi fogágybetegséget. Ha a foglepedéket naponta többszöri, tökéletesen elvégzett fogkeféléssel eltávolítjuk, elvben nem lenne szabad előfordulnia sem fogszuvasodásnak, sem pedig fogágybetegségnek. Ennyire nem egyszerű azonban a dolog. Léteznék ugyanis védekező és adaptációs folyamatok a különböző betegségekkel szemben, s ezek mindenkinél másképp zajlanak. Ezért van az, hogy nagyjából ugyanolyan föltételek és körülmények esetén is egészen különböző végeredményt látunk: a szervezet reakciója a döntő. S most a konkrét esetről. Ha már eddig fajultak a dolgok, fontos, hogy a maradék fogazatot minél tovább megtartsuk. A kezelésben fontosak a következők: az esetleges szuvas fogak ellátása, fogkő- eltávolítás, az ínygyulladás megfelelő kezelése, a tasakok kiirtása. Fontos az otthoni kezelés is. Mivel a fogágybetegségben szenvedő fogak gyakran jóval magasabbak (mintha megnőttek volna), gyakran szükség van ún. tehermentesítő becsiszolásra. Ilyenkor arra törekszünk, hogy ne csak az egyes fogakat vagy fogcsoportokat érje a megterhelés, hanem egyenletesen elosztva az egész fogazatot. Elsődleges fontosságú lehet a meggyengült fogazat merev egységbe foglalása, azaz síne- zése is. Ezt vagy levehető, vagy rögzített sínnel lehet elérni. Fontos a hibásan elkészített, vagy meghibásodott fogművek okozta mechanikai ártalom eltávolítása. Itt a túlérő, elálló szélű koronákra, a felfekvő hídtestekre, a süly- lyedt protézisekre, a hibásan kialakított kontaktuspontokra, a túlérő fogtömésekre gondolok. Azonban akárhogy is csűrjük csavarjuk a dolgot, a fogsorvadással, fogágygyulladással, foglazulással sújtott fogak már sohasem leszek az igaziak. A rosszabbodási folyamatot csupán lefékezni tudjuk, még megállítani se nagyon, és visszacsinálni meg végképp nem lehet. Mindenesetre komplex kezeléssel az ilyen fogak még hosz- szú évekig megtarthatók. Ha saját fogai majd idővel oly mértékben károsodnak az időskori fogDr. Gyurász István fogorvos romlások vagy a fogágybetegség következtében, hogy már alig lesznek képesek a fogsorok rögzítésére, akkor sem a fogak kihúzása a megoldás. Az ilyen fogakat, ha a röntgenlelet azt mutatja, hogy legalább 5 mm mélyen még rögzülnek a csontban, fel lehet használni a fogsorok rögzítésére úgy, hogy a fogorvos ún. teleszkópos fogsort, vagy hibrid fogsort készít. Ilyenkor a korona-gyökér arány drasztikus megváltoztatásával elérhető, hogy a rövid koro- nájú fogak, illetve a bent hagyott és felépített gyökerek kielégítően rögzítsék a fogsort. Mi lesz azonban - és ettől retteg Ön -, ha elveszítjük összes fogunkat? Ez sem jelenti a véget. Nagyon sok ember visel teljes fogsorokat, s egész jól boldogul úgy is. Ha a tökéletesen elkészített teljes fogsor rögzülésével problémák vannak, segíthetnek a fogsorragasztók. A patikák többségében nagy a kínálat ezekből. S ha minden kötél szakad, még van egy megoldás: az implantátum, a becsavarható műfog. Hogyha a teljesen fogatlan gerinc sehogyan sem képes a műfogsor kellő tapadását biztosítani, ez ún. osseoin- tegrációs implantátum-mal megoldható. Ilyenkor megfelelő sebésztechnikai és protetikai módszerekkel fém vagy porcelán műfogakat ültetnek az állcsontba, és erre kapcsolják a műfogsort. Ez igen komoly és igényes beavatkozássorozat, általában teljes sikerrel jár, de komoly fizikai és anyagi megterhelést jelent a páciensnek. A siker valószínűsége annál nagyobb, minél jobban felszerelt és minél nagyobb implantológiai tapasztalattal rendelkező munkahelyen végzik a beavatkozást. A kedves olvasó leveléből nem derül ki, hogy hol lakik. Nagyobb városban, illetve a fővárosban könnyebben orvosolhatók az ilyen problémák, mint kis településeken. Persze, ott is dolgoznak kiválóan képzett, becsületes szakemberek, de egyszerűen a feltételek nem adottak oly mértékben, mint például a klinikákon. Talán azt tanácsolhatnám, hogy beszélje meg kezelőorvosával, nem lenne-e célszerűbb, hogy paradonto- lógus és protetikus szakfogorvos próbáljon segíteni a baján.