Új Szó, 2000. február (53. évfolyam, 25-49. szám)

2000-02-17 / 39. szám, csütörtök

t ÚJ SZÓ 2000. FEBRUÁR 17. TÉMA: AZ EPILEPSZIA g] t i Dr. Kovács Katalin neurológus szerint a gyermekkori epilepszia jól kezelhető, sokan kinövik a betegséget Szeretet és megfontoltság Az epilepsziások világnapját együtt tartják a Szent Valen­tin napjával, hiszen a püs­pök nemcsak a szerelmesek mentora volt, de az epilep­sziások védőszentje is. Az epilepszia a leggyakoribb agyi zavar, de nincs köze az elmebetegségekhez. RIPORT Az emberi agy évszázadok óta óriá­si kihívás a kutatók számára. Bár köztudott, hogy általa tudunk gon­dolkodni, tanulni, emlékezni, be­szélgetni vagy szeretni, továbbra is az egyik legrejtélyesebb szervünk. Az agysejtek száma több mint két­milliárdra tehető, s minden egyes sejtje többszáz kapoccsal csatlako­zik a továbbiakhoz. És mert az in­formációcsere közöttük folyama­tos, a kutatók egy óriási, bonyolult számítógéphez hasonlítják, amely­ben másodpercenként sokmillió művelet zajlik. Az agyban végbe­menő áramlás elektroencefalográf (EEG) segítségével figyelhető meg. Normális körülmények között sza­bályos görbeként jelenik meg, mást A gyermek agya állandón érik, fejlődik, ami gör­csös rohamot válthat ki. A fájdalommentes EEG vizsgálattal nemcsak az epilepsziát, hanem más betegségeket is diagnosztizálnak (Somogyi Tibor felvétele) mutat ébrenlét, alvás, illetve pato­lógiai tünet alatt. - Az epilepszia olyan betegség, amelynek jellegze­tessége az ismétlődő roham. Noha a rohamok oka eltérő lehet, egy biztos: az agysejtek abnormális ki­sülése váltja ki. A külső és belső ha­tások mentálisan kedveződen konstellációjának következménye a gyermek agyában keletkező ro­ham - magyarázta Kovács Katalin, a dunaszerdahelyi gyermekrende­lő neurológusa. Sietve megjegyez­te, a hasonló tünetek ellenére nem minden roham epilepsziás. A szer­vezet más megbetegedésre is, pl. fertőzésre, lázra, oxigénhiányra is roham formájában reagálhat. Az epilepsziás rohamnak is többfé­le oka lehet, ezért a gyakorlatban inkább epilepsziás szindrómáról, mint megbetegedésről beszélnek a szakorvosok. - Általában három csoportba soroljuk az epilepsziás rohamokat, az elsőbe tartoznak azok amelyek oka ismert, a másik­ba azok, amelyeknél csak feltéte­lezzük az okokat és a harmadikba az ismeretlen eredetűek. Veleszületett fejlődési rendelle­nességek, anyagcserezavarok, a központi idegrendszer fertőző megbetegedése, agysérülés - mé­hen belül, illetve közvetlenül a szülést követően - vagy akár fejsé­rülés is rohamot okozhat. Az epi­lepsziás szindrómánál tudatosíta­ni kell, hogy a gyermek agya állan­dón érik, fejlődik, s ez a folyamat kiválthatja a görcsökre való hajla­mot is. Áz ilyen rohamok a serdü­lő- illetve felnőttkorban már nem is fordulnak elő. Ezért a gyerekek esetében korhoz kötött epilepsziás rohamokról beszélünk - hangsú­lyozta. Annak ellenére, hogy szá­mos roham nem epilepsziás erede­tű, foglalkozni kell ezekkel is, sőt: meg kell különböztetni őket az epilepsziás rohamoktól. A tünetek megfigyelése nemcsak az orvos, hanem a szülő kötelessége. A gya­nús roham után alapos neurológiai vizsgálatra van szükség, a korsze­rű műszerek - EEG, számítógépes rétegröntgen (CT), mágneses re­zonancia illetve a csecsemőknél koponya ultrahang - szinte teljes biztonsággal felfedik a gyakran ijesztő tünetek hátterét.- A megrémült szülők már az EEG­Az epilepsziás rohamok­tól, noha a látvány ijesztő lehet, nem kell rettegni. vizsgálattól is tartanak, holott a műszer nem méri a gyerek intelli­genciáját, képességeit. A vizsgálati eredményektől tesszük függővé a kezelést, szerencsére egyre több és jobb gyógyszer áll rendelkezé­sünkre - mondta Kovács.Katalin. A gyógyszer általában tünetmen­tességet biztosít, ám az orvosságot rendszeresen kell szedni, miköz­ben ügyelni kell arra, hogy a gyer­mek életvitele kiegyensúlyozott le­gyen. Nem ajánlatos a reggeli „visszaalvás”, az iskoláskorúaknái tilos a délutáni szunyókálás. A szakorvosok a hagyományos - vi­taminokat és ásványi anyagokat tartalmazó - étrend betartására is figyelmeztetnek, és persze nagyon fontosnak tartják az orvos és beteg közötti bennsőséges viszony kiala­kítását. Akadnak szülők, akik elke­seredésükben először elutasítják, tudomásul sem veszik a betegsé­get, vagy éppen fordítva, agyonké­nyeztetik a gyereket. A felnőttek akkor tesznek jót a kis beteggel, ha szeretettel és türelemmel, megfon­toltan, következetesen és némi szi­gorúsággal nevelik.- Az epilepsziás rohamoktól, noha a látvány ijesztő lehet, nem kell rettegni, hiszen a betegség orvo­solható. A szakirodalom szerint a kezelés csupán a betegek 5 száza­lékánál hatástalan. Rendszerint csak azért, mert késve fordultak szakorvoshoz - ismertette a ténye­ket Kovács Katalin neurológus. Dunaszerdahelyen tanácsadó működik az epilepsziás felnőttek számára, a járásban közel 400 beteget jegyeznek Dolgozhatnak, tünetmentesen élhetnek ÖSSZEÁLLÍTÁS A világméretű Valentin napi őrü­let kapcsán elsiklottunk az epilep­sziások világnapja felett. Áz Egészségügyi Világszervezet 1997-ben kampányt hirdetett az epilepszia és a körülötte elterjedt előítéletek ellen. A világnap lehe­tőséget nyújt a betegséggel és a gyógyítással kapcsolatos széle­sebb körű tájékoztatásra, s egyben az epilepsziásokkal való „kézfo­gásra”.- Az epilepszia kezelésének fon­tos része a betegek, a családtagok tájékoztatása. Lényeges az is, hogy a megrémült beteg bízzon orvosában. És mert a bizalmas vi­szony kialakítása időigényes, úgy gondoltuk, tanácsadót létesí­tünk, ahol nyugodt körülmények között megvitathatjuk a felmerü­lő gondokat. Heti két alkalom­mal, kedden és pénteken délelőtt 9 és 11 óra között a dunaszerda­helyi kórház neurológiai osztá­lyának tanácsadójában fogadjuk az epilepsziában, illetve a mig­rénben szenvedőket - tájékozta­tott dr. Fekete Márta neurológus. A statisztikák szerint á népesség 0,5-1 százaléka epilepsziás, de az 50-60 éveseknél másodlagos be­tegségként is jelentkezhet. A sike­res gyógyítás alapfeltétele a roha­mok kiváltó okainak megszünteté­se.- A tanácsadót nemcsak a dunaszerdahelyi, hanem a somorjai és a nagymegyeri bete­gek is látogatják. Általában el­mondható, hogy a járásban nyil­vántartott közel 400 beteg 70 szá­zaléka nagyon jól kezelhető. Ez annyit jelent, hogy a gyógyszerek rendszeres szedése, valamint a megfelelő életmód alapelveinek betartása rohammentességet biz­tosít. Néhány éve betegeink a leg­korszerűbb orvosságokat kapják, ami nagyban hozzájárul közérzet­A tanácsadó nemcsak Dunaszerdahely, hanem a régió betegeit is segíti. ük, egészségi állapotuk javulásá­hoz. Nem kizárt persze a nagy drá­mai rohamok előfordulása, ami­kor a beteg elkékül, elveszíti esz­méletét, teste három-négy percen keresztül görcsösen rángatózik. Bár a hozzátartozók rendszerint tudják, mi ilyenkor a teendő, a kí­vülállók számára a látvány rette­netes. Az enyhébb roham eseté­ben is felléphet tudatzavar, vagy egy-egy testrész görcsbe rándulá­sa. A beteget elsősorban a fejsérü­léstől kell védeni, s ha egy mód van rá, ügyelni arra, nehogy meg­harapja (kettéharapja) a nyelvét. Az epilepsziás betegek számára fontos a rendszeres és kiadós al­vás. Kerülniük kell a szundikálást, az álom és ébrenlét közötti átme­netet, mert ezek az állapotok ro­hamot okozhatnak. Az orvosnő nem tagadta, hogy a rohamok kiváltásában nagy szere­pet játszik az alkohol. Tilos ugyan­is nemcsak a szeszes italok élveze­te, hanem az alkoholos sütemény, likőrös cukorka fogyasztása is. Míg a múltban diétás étrendet ja­vasoltak a betegeknek - korlátoz­ni kellett az ételek fűszerezését, nem ajánlották a kakaót, csokolá­dét- mára az étrendi korlátozások megszűntek. Az epilepsziásoknak viszont kerülniük kell a nagy testi megterhelést, a futást, ugyanis a gyors légzés is rohamot válthat ki. Nem biztonságos a felügyelet nél­küli fürdés,'úszás sem. A foglalko­zás kiválasztásánál is figyelembe kell venni a betegséggel járó megszorításokat:, nem dolgozhat a magasban, balesetveszélyes mű­szer mellett, éjszakai műszakban, stb. Ha azonban az epilepsziában szenvedő a gyógyszeres kezelés hatására két éven keresztül ro­hammentes, a neurológus gyógy­szerelvonással próbálkozhat. Ha ezt követően legalább két éven át tünetmentes marad, orvosi szem­pontból gyógyultnak tartják. Oly­annyira, hogy nincs akadálya a gépkocsivezetői engedély meg­szerzésének sem. Noha az epilep­szia nem, a betegségre való haj­lam örökölhető, az érintettek gyakran a házasságkötés, illetve az utódok kérdése miatt vannak zavarban. A szexuális aktivitásnak nincs akadálya, bár néha számolni kell a gyógyszer tompító hatásá­val. Gyakran szóba kerül az epi­lepszia és a ielki.zavarok előfordu­lása. A történelemből egy sor kivá­ló egyéniséget ismerünk, akik eb­ben a betegségben szenvedtek, mégis maradandó alkotásokat hagytak az utókorra, kiváló tette­tek hajtottak végre: Mohamed, az iszlám alapítója, Julius Caesar, Petrarca, a reneszánsz egyik leg­nagyobb költője, Moliére, a nagy francia drámaíró, Paganini, a cso­dahegedűs, lord Byron költő, Nagy Péter cár, vagy Dosztojevsz­kij, a zseniális író. A példákból ki­tűnhet, hogy a rohamok nem csor­bítják a lelki egészséget, sőt nem is tartoznak az epilepsziát kísérő je­lenségek közé. Ml AZ EPILEPSZIA? A központi idegrendszer pe­riodikus görcsrohamokkal, tudatzavarokkal járó megbe­tegedése. A szakorvosok többféle epi­lepsziás rohamot különböz­tetnek meg: ♦ a rendszeres alkoholfo­gyasztás által kiváltott roha­mot ♦ a nagyrohamot (grand mal) ♦ a rövid ideig tartó, tudatza­varral járó rosszullétet, a kis- rohamot (petit mai) ♦ a test egyik körülírt terüle­tén jelentkező, izomrángá­sokkal járót ♦ a születés utáni agyi ártalom következtében fellépőt ♦ az idősebb korban jelentkezőt ♦ a halántéklebenyben elhelyezkedő góc okozta rohamot. Amit az elsősegélynyújtásról tudni kell ♦ El kell távolítani a beteg mellől azokat a tárgyakat, amelyek esetleg veszélyeztetnék ♦ Szabaddá kell tenni a nyakát és lazítani kell öltözékén, főleg a mellkas tájékán ♦ A görcsölő beteget nem szabad lefogni ♦ Ha az epilepsziás mégis megsérül, illetve a roham idő­tartama meghaladja a tíz percet, azonnal mentőkért kell telefo­nálni ♦ Tudatosítani kell, hogy az epilepszia nem tartozik a fertőző betegségek közé, környezete számára a beteg nem jelent ve­szélyt A gyerekek lehetséges viselkedészavarai Az egészségesektől eltérően az epilepsziában szenvedők fáradé­konyabbak lehetnek, olykor nehezebben összpontosítanak, ami ronthatja tanulmányi előmenetelüket. Nem kizárt náluk a ke­délyhullámzás, az ingerlékenység, a dacos reakció. A gyermek betegségéről a szülőnek tájékoztatnia kellene a pedagógust, hi­szen a viselkedészavarok mögött ún. kis rohamok bújhatnak meg. Ha pedig a tanító tapasztalja a gyerek furcsa viselkedését, neki is haladéktalanul figyelmeztetnie kell a szülőket. A néhány másodperces „elbambulás”, (amikor a toll is kieshet a kezéből), a gyakori aluszékonyság gyakran nem figyelmetlenséget, hanem rohamsorozatot jelent. ♦ Az epilepsziás tanulót nem kell eltiltani a tornától, viszont tilos számára a kötélmászás. ♦ Le kell mondania a komolyabb megterheléssel járó sportolásról. ♦ Veszélyes a felügyelet nélküli kerékpározás is, főleg a forgalmas utcákon. ♦ A tévénézéstől csak azokat kell eltiltani, akiknél a képernyő vil­logása rohamot vált ki. Az EEG-vizsgálat ezt is kideríti. EGY ÉDESANYA VALLOMÁSA A roham talán negyven másodpercig tartott. Míg felocsúdtam a ré­mületből, a kislányom leesett a székről. Rángatta a fejét, a szája el- kékült és kicsordult a nyála. A rohamot követően zavart volt, ál­mos és fejfájásra panaszkodott. Amikor a történteket leírtam a kör­zeti gyermekorvosnak, neurológushoz utalt bennünket. Alapos ki­vizsgálás után közölték, hogy epilepsziás rohama volt. Kislányunk esetében a rohamot agydaganat okozta. Szerencsére, jóindulatú tumor volt. Nagy szerencsénk volt, hogy láttuk kislányunk rohamát. Ha az is­kolában a szünet alatt lett volna rosszul, esetleg nem is értesültünk volna róla. Amikor az orvosok közölték a diagnózist és azonnali agyműtétet javasoltak, nagyon megijedtünk. Annak ellenére, hogy az agysebész biztatott és teljes felépülésről beszélt, nem volt sem nappalunk, sem éjjelünk... Gimnazista lányunk kiválóan tanul, már eszébe sem jut, hogy min ment keresztül. Ennek ellenére tartjuk a kapcsolatot a neurológus­sal. A férjemmel együtt megteremtjük a normális fejlődéséhez szükséges körülményeket és hisszük, hogy gyermekünk a jövőben teljesértékű életet élhet. INFORMÁCIÓ A pozsonyi Egyetemi Kórház neurológiai osztálya mellett működő AURA Társulás a Szlovákiában élő epilepsziában szenvedő bete­geket, kezelő- és szakorvosokat, családtagokat és szimpatizánso­kat tömöríti. Az 1994-ben alakult társulás tanácsadással, tovább­képzési tanfolyamok, gyógyüdülések, sportolási lehetőségek szer­vezésével segíti a rászorulókat, együttműködik a felnőtt- és gyer­mekintézetekkel stb. Mivel Szlovákiában kb. 50 ezer epilepsziás él és számuk egyre emelkedik, szakmai segítséget nyújtanak a ta­nácsadókat működtető szakorvosoknak és szorgalmazzák a klu­bok és önsegélyező csoportok megalakulását. Az AURA Társulás központja: I. neurologická klinika FN Bratislava, Mickiewiczova 12, 813 69 Bratislava Jozef Vratil, Rohozník 215, 906 38 Rohozník Telefon/Fax: 0802/848 202, MobU: 0901 703 945 Számlaszám: Slovenská sporitelna MsP Bratislava c. ű. 671349-019/0900 ICO: 31768491 DIC:31768491 Az oldal anyagát írta és összeállította: Péterfi Szonya

Next

/
  • Elrendezés
  • Igazítás
  • Forgatás
Oldalképek
Tartalom