Új Szó - Vasárnapi kiadás, 1986. július-december (14. évfolyam, 27-52. szám)
1986-09-26 / 39. szám
& ÚJ szú 9&6. IX. 26. TUDOMÁNY TECHNIKA utóbbi időben mintha megszaporodtak volna a sajtóban a szexualitással, nemi életünk kérdéseivel foglalkozó írások. Ezt kétségkívül örömteli tényként könyvelhetjük el, hiszen az egészséges szexuális kultúra megteremtése elképzelhetetlen a téma defetisizálása nélkül. Ám ha bennünket is érint egy-két probléma, inkább fordulunk az öngyógyítás eszközeihez, mint szexuoló- gushoz. Pedig az elodázás - mint az élet annyi más területén - általában itt is csak további bajok szülője. S nemcsak a családi életben, a gondokkal küzdő ember lelkivilágában, hanem - mint látni fogjuk - kihatással lehet egészségünk további alakulására is. Bárhogyan közelítjük is meg tehát a kérdést, egyértelműen örvendetes a tény, hogy ÚJ FELISMERÉS nemrégiben éppen hazánkban, Prágában rendezték meg az impotenciakutatók 2. világkongresz- szusát. Az impotencia a nemi élet egyik leggyakoribb és legsúlyosabb problémája szerte a világon. Ezt igazolja az a tény is, hogy 1982-ben megalakult a Nemzetközi Impotenciakutató Társaság (angol nevén International Society for Impotence Research, rövidítése ISIR), amely a világ szakembereinek összefogásával, tudományos-gyakorlati ismeretek alapján igyekszik a jelenség okait, és hatékony gyógyítási módszereket kidolgozni. Az alapítást megelőzően New Yorkban (1978), Monacóban (1980) és Hágában (1982) nemzetközi konferenciákon foglalkoztak a vasculáris (az érrendszerrel kapcsolatos) impotencia kérdéseivel. Az 1984-ben Párizsban megtartott konferencia egybeesett az ISIR I. kongresszusával, melyen a társaság elnökévé Václav Michail, a prágai Klinikai és Experimentális Orvostudományi Intézet (cseh rövidítése IKEM) munkatársát választották. S ez nem véletlen, hisz épp az ő vezetése alatt az IKEM orvosi kollektívája alapvető jelentőségű felfedezést tett. Kimutatta, hogy a korábbi elképzelésekkel ellentétben az esetek túlnyomó többségében - mindenekelőtt közép- és idősebb korú férfiaknál - a fellépő erekciózavarok nem lelki, hanem fiziológiai okokra vezethetők i vissza. Konkrétan a medence tájékának és az alsó végtagoknak elégtelen vérellátására, melyet érszűkület vagy az erek eldugulása okoz. Ugyanakkor az is kiderült, hogy az említett korú férfiak leggyakoribb panasza - a szív ischaemikus megbetegedései mellett - éppen az impotencia. Dr. Václav Michal azóta több sikeres műtétet hajtott végre. A felismerés két nagyon fontos elemet tartalmaz. Egyrészt világossá vált, hogy az impotencia - az esetek nagy többségében - gyógyszeres kezeléssel vagy műtéti úton, pl. érátültetéssel, gyógyítható. Másrészt az erekciózavarok már jóelőre jelezhetik az érrendszerrel összefüggő egyéb betegségek kialakulásának veszélyét (szívinfarktus, agyvérzés stb.), s így még lehetőség nyílhat megelőző intézkedések foganatosítására. Természetesen túl korai volna teljes sikerről beszámolnunk, hiszen az impotenciakutatás - mint a fentiekből is kitűnik - az orvostudomány viszonylag új kutatási területe, s maga a probléma egyes összetevőiben több ágazatot - értan, érsebészet, urológia, szexuológia, endokrinológia, neurológia stb. - érint. Csak ezek együttes erőfeszítése nyomán várhatunk a jövőben komoly és megbízható eredményeket. Ezért a prágai világkongresszus is az egyes területek szakembereinek szoros együttműködésére, a tapasztalatok cseréjére helyezte a hangsúlyt. A 28 országból érkezett közel háromszáz tudós 16 szekcióban foglalkozott a problémával összefüggő részletkérdésekkel. Megvitatták az erekció fiziológiai és he- modinamikai kérdéseit, kórtörténeti szempontból elemezték az impotencia kialakulását elősegítő káros befolyások szerepét (érelmeszesedés, cukorbaj, magas vérnyomás, hormonális elváltozások, dohányzás stb.). Nagy figyelmet szenteltek az érsebészet, mindenekelőtt az aorta, illetve a penis ereinek sebészeti úton való gyógyítása kérdéseinek. Ugyancsak részletesen foglalkoztak diagnosztikai kérdésekkel, a sérült erek pontos behatárolásának problémáival. A kongresszus - amint Václav Michal elmondotta - lényegében igazolta az eddigi feltevéseket. Számtalan új ismerettel gazdagította az impotenciakutatás szakembereit, melyeket várhatóan a jövőben az orvosi gyakorlatban is sikeresen alkalmazhatnak majd. Mindenesetre már most sem árt tudnunk, hogy az egészségtelen életmód - a túlzott alkoholfogyasztás, a dohányzás stb. - nemi életünket is károsan befolyásolja. S ha bennünket sem kerül el a baj, úgy ajánlatos azonnal orvoshoz fordulni és komplex kivizsgálást kérni. GÁL JENÓ A FRONTHATÁSRÓL Napjainkban gyakran hallhatjuk az időjárás-jelentések alkalmával, hogy meleg-, illetve hideg-,.front“ érkezik, és az erre érzékenyek legyenek óvatosak a napi munkájuk során. Felmerülhet a kérdés, hogy vajon fontos-e ez. A válasz egyértelmű, igen. Az időjárás alakulása mögött egy-egy nagyobb légtömb cseréje húzódik meg a fellépő nyomáskülönbség miatt. Meteorológiai frontátvonulások régen is voltak, de akkor keveset tudtak róla. Ma viszont ismeretes - orvosmeteorológiai kutatásokból -, hogy a légnyomásváltozásra el- elsősorban az érzékenyebb idegrendszerű vagy bizonyos betegségekben szenvedő emberek jobban reagálnak. A frontoknak több fajtája vein, köztük kettő a legfontosabb. Az egyik a felsiklási vagy melegfront, amelyet borult égbolt, légnyomáscsökkenés kísér, a másik pedig a betörési vagy hidegfront, ezt légnyomás-emelkedés, viharos szél, zápor jellemzi. A meleg-, illetve hidegfront bármely évszakban előfordulhat, és nagyrészt ellentétes hatást gyakorol a szervezetre. A melegfront-betöréseknél az ember ingerlékeny, fáradékony lesz, figyelmét nem tudja jól összpontosítani, teljesítőképessége csökken. A gyermekek nehezebben tanulnak, gyakoribbá válnak a közlekedési balesetek. Vannak, akik bágyadtak, rosszkedvűek lesznek, másoknál izületi bán- talmak lépnek fel, gyakori tünet lehet a fejfájás. Az emésztési zavarokkal küzdőknél hasi panaszok jelentkezhetnek. A cukorbetegek kisebb diétahiba esetén eszméletvesztés állapotába eshetnek. A melegfront-betöréseket legrosszabbul a szívbetegek és a magas vérnyomásban szenve- > dök tűrik, ekkor ugyanis szaporábbá válik a szívműködés és emelkedik a vérnyomás. Gyorsul az anyagcsere, romlik a pajzsmirigy- túltengésben élők közérzete. Általában csökken a szervezet ellenálló képessége. Akik tehát tudják magukról, hogy milyen szervi megbetegedésük van, és a frontbetörések kezdeti hatásait észlelik, kíméljék magukat, ne végezzenek megerőltető munkát, mérsékelten táplálkozzanak, ne legyen túlfűtött a lakásuk, óvatosan közlekedjenek, és tartsák be az orvosi tanácsokat. A hidegfront átvonulásakor részben ellentétes hatások észlelhetők. A nagyobb fajsúlyú hideg levegő szinte ékszerúen tör be a melegebb légkör alá. Az ideg- rendszer ingerlékenysége csökken, a gondolkodás nehezített. Növekszik a szervezet görcskészsége, gyorsabban fejlődnek ki epe-, vese-, gyomor-, bél- és ér- görcsök, előfordulhat az erek elzáródása, a légutak hurutos betegsége. A szívműködés, tehát a vérkeringés is lassul, csökken a vérnyomás. Ilyenkor kevés mozgás, séta vagy torna jót tehet. Vigyázzunk arra, hogy fronthatások idején ne essünk végletekbe. A légtömegek vándorlása egymagában még nem ok betegségek kifejlődésére, ezért túl nagy jelentőséget ne tulajdonítsunk a változtatásoknak. Ha mégis fellépnek kedvezőtlen tünetek, akkor azokat enyhe nyugtatókkal, életmódbeli változásokkal kiküszöbölhetjük. íEVA/D A FORRÓ MÁJMÚTÉT A Szovjetunióban legújabban plazmakést használnak a vérerekkel dúsan átszőtt máj és lép bonyolult sebészeti műtétjeinek az elvégzésére. Ezeket a szerveket eddig operálhatatlannak tartották, a csillapíthatatlan vérzés miatt. A szöveteket 5000-6000 fok hőmérsékletű plazmasugárral vágják el. A vágási helyen hajszálvékony égési réteg képződik, lezárva valamennyi elvágott eret. Ezenkívül a plazmasugár teljesen steril környezetet is teremt, csökken a fertőzési veszély. Az Aggre- gátból és a mozgatható cső végére ^^llllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllilllllllllllllll!lllllllllllll!lllllll szerelt fúvókából, a voltaképpeni sebészkésből álló berendezést másfél ezer állatkísérletben próbálták ki. Az első sikeres „forró" májműtétre Moszkvában került sor, de azóta már három további kórházat is felszereltek plazmakéssel. GYÓGYSZERADATBANK PRÁGÁBAN Nyugati szakmai körökben is érdeklődést keltett, hogy a szocialista országokban gyártott valamennyi gyógyszert felölelő gyógyszeradatbankot létesítenek Prágában. 4500 termékre vonatkozó adatot már feldolgozva tárolnak. A cél, hogy részletes információk álljanak rendelkezésre egy-egy termék létezéséről, gyógyító és profitaktikus tulajdonságairól, valamint az egészségügyi intézmények által jelentett mellékhatásairól. CSONTPÓTLÓ ÜVEGKERÁMIA A Német Demokratikus Köztársaság jénai egyetemén kifejlesztett üvegkerámia kiválóan alkalmazható csontpótlóként. Hosszú időtartamú kipróbálás bizonyítja, hogy nem jelentkeznek kilö- kődési jelenségek az idegen anyaggal szemben, és a csontpótlás szilárdan összekapcsolódik a csonttal. A csillámot és apatitkristályokat tartalmazó üvegkerámia a fémmegmunkáláshoz használt közönséges szerszámokkal munkálható meg. I!llll!lll!llllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllll!lllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllil Szabványos ízületprotézisek Az embert magát nem lehet szabványosítani (már többen próbálták), de minden vele kapcsolatos tárgyat - a cipőtől az élelmiszerig, a bútoroktól az írópapirig -, nagyon is lehet, és a szabványosítás általában meg is történt. Ilyen tárgyaknak minősítendők azok a gyógyászati eszközök is, amelyek a sérülésből eredő vagy vele született rendellenességeket hivatottak helyrehozni, vagy legalábbis a velük való együttélést könnyítik meg. Születési vagy baleseti csípőhibák esetén nemegyszer a sebészeti beavatkozás az egyetlen út ahhoz, hogy a beteg visszanyerje mozgékonyságát. Jól beváltak a mesterséges ízületek, amelyeket az ISO szabvány specifikál. Egyedül az USA-ban évente 80 ezer ilyen műtétet hajtanak végre. A szabvány egyetlen ízületi elemre 21 méretbeli és geometriai előírást tartalmaz. A térdízület a másik nagy számban pótlásra szoruló testrész. Ez bonyolultabb műtét, mind az előforduló betegségek változatossága, mind pedig a kényesebb illeszkedő felületek miatt. A vonatkozó ISO 7207 szabvány jellegében kissé eltér az előbbitől, a gyártás ellenőrzésére helyezi jobban a hangsúlyt. A szervpótlások anyagválasztékát erősen korlátozza az élő szervezet tűrőképessége, legyen az anyag fém, műanyag vagy kerámia. Az ezekkel foglalkozó ISO 5839 olyan részletkérdésekre is kitér, mint a sterilizáció, a csomagolás. A modern orvoslás egyik látványos eredménye a szívritmusszabályozó. A ritmusát vesztett szívet egy, a közelébe beültetett parányi elektronikus készülék vezérli, szabályozott frekvenciával ingerelve a szívizmot. A megoldások sokfélesége, a rendkívüli kényes feladat nagy körültekintést kíván az alkalmazásban. Ezért is fontos az ISO 5841 szabványában közzé tett specifikáció, amely kiterjed az impulzusok frekvenciájára, amplitúdójára, a készülék élettartamára. Pontosan előírja a lényeges jellemzők tűréshatárait is. A közelmúltban világkongresszusra gyűltek egybe Párizsban azok a tudósok, akik az idő előtti hajhullás és a kopaszság orvoslásával foglalkoznak. Dr. Martine Perez francia orvosnő véleménye szerint ez a probléma manapság a felnőtt lakosságnak majdnem 40 százalékát érinti. A párizsi Le Figaro így vonta meg a kongresszus mérlegét: „Az orvosi eljárások hatékonysága egyelőre még bizonyításra szorul“. De már van egy parányi reménysugár arra, hogy a rendkívüli hajhullás gyógyszerrel megakadályozható: ez pedig az úgynevezett „minoxidril“. Ennek a magas vérnyomás ellen használt szernek ugyanis hajnövesztő mellékhatása van. A Franciaországban és az Egyesült Államokban önként jelentkezőkkel végzett, ez irányú tesztek biztató eredménynyel jártak. A hagyományos eljárásnál ígéretesebb talán az a módszer, amelyet a francia Dr. Gilbert Ozun, a plasztikai sebészet professzora dolgozott ki. Ez az emberi bőr rendkívüli rugalmasságán alapul, és a lényege az, hogy felújítható, kicsiny protéziseknek a fejbőr alá ültetésével igyekszik serkenteni az új haj növekedését. Súlyos égési sebeket szenvedett pácienseknél már sikerrel alkalmazták ezt az eljárást. További lehetőség a mesterséges haj átültetése, ezt a módszert japán tudósok fejlesztették ki. Ez azonban egyelőre még nem garantál biztos sikert. Dr. M. Perez ezzel az ígérettel biztatta a hajdiszük miatt aggódókat: „Az olyan férfi, akinek harmincéves korában még megvan a fele haja, sohasem lesz teljesen kopasz“. A szovjet orvostudomány hírei DIAGNÓZIS AZ UJJ SEGÍTSÉGÉVEL A magas vérnyomás kezdeti szakaszában az artériás nyomás változásának felismerését lehetővé teszi az az új készülék, amelyet az usztyinovi kardiológiai gondozóintézet és a műszaki főiskola munkatársai dolgoztak ki. Ennek lényege az, hogy a beteg egyik ujját a készülékbe helyezik és infravörös sugárral átvilágítják. Az erek tágulását és összehúzódását fotocella rögzíti. A készülék ennek során megrajzolja az érverés görbéjét, amely képet ad a szívizom állapotáról, az ártalak rugalmasságáról és ellenállásáról, valamint a szervezet általános tónusáról. A MAGAS VÉRNYOMÁS ELÓRE MEGJÓSOLHATÓ A hipertóniát az erek fokozott tónusa jellemzi. Az érrendszer görcsös állapota esetén a szív csak nagy megterhelés árán tudja átnyomni rajta a vért. A túlzott megerőltetéstől a szív megnagyobbodik, s megkezdődik intenzív elhasználódása. Az a baj, hogy a beteg eleinte észre sem veszi ezt. De aktív gyógykezelés után sem lehet bizonyos abban, hogy nem esik vissza. Az egyetlen megoldás az, ha ezt a betegséget még kialakulása előtt felfedezik. Két szovjet kardiológus, J. Posztnov és Sz. Orfov bebizonyította, hogy közvetlen összefüggés áll fenn a sejtek működési zavara és a később kialakuló, magas vérnyomás között. Ez a zavar akkor következik be, ha a vörös vérsejtekben vagy az ér belső hártyájának sejtjeiben felborul a mikroelemek cseréje, és a kalcium nagyobb mértékbn rakódik le az érfalakban. Ez okozza az erek fokozott tónusát - ami a magas vérnyomás forrása. A potenciális magas vérnyomású betegek korai felismerése módot nyújt arra, hogy ellássák őket a megfelelő tanácsokkal, és ezáltal megakadályozzák a betegség kifejlődését. ÚJ ESZKÖZÖK ÁLLNAK AZ ONKOLÓGUSOK RENDELKEZÉSÉRE Terjedőben van a hyperthermia - magas hőmérséklet alkalmazása a rosszindulatú daganatok ellen folytatott harcban. A hyperthermia egyfelől nagy szakértelmet igényel az orvosoktól-onkológus-sebészek- től, aneszteziológusoktól, reanimatológusoktól - másfelől pedig különösen pontos berendezéseket tesz szükségessé. A Szovjet Népgazdaság Eredményeinek kiállításán a közelmúltban egy újfajta készülék volt látható, amelynek segítségével klinikai körülmények között végezhető el a hyperthermiás beavatkozás. ♦ ft Nincs többé kopasz fej?
