Új Szó, 1981. február (34. évfolyam, 27-50. szám)

1981-02-20 / 43. szám, péntek

ORVOSI TANÁCSADÓ Cukor nélkül se legyen keserű az élet végén zsúfolódnak össze reg­gelente a betegek, s gyakran egész délelőtt állnak, mert még leülni sincs hová. Arról már nem Is beszélve, hogy az otthonról hozott reggelit (a vérvétel után) és a tízórait csak zsebből, táskából fo­gyaszthatják. Az étkezési idő­pontokat ugyanis szinte perc­nyi pontosággal meg kell tar­taniuk. Segítséget várnak Égető a rendelőhiány Léván. De nemcsaik ez a probléma foglalkoztatja Éva Bitarovská orvost. — Az utóbbi időben jelent­kező gyógyszerhiány sok gon­dot okoz. Tudom, sokszor esik szó a gyógyszer-pazarlásról. A cukorbetegeknél ilyesmiről szó sem lehet, hisz rendszeresen, állandóan kell a gyógyszert szedniük. Ha nem kapható gyógyszertárainkban megfelelő tabletta a cukorbetegeknek, nem marad más megoldás, minthogy a beteget átállítjuk inzulinos kezelésre. Ez azt je­lenti, hogy a gyógyszerek sze­dése helyett naponta saját magánaik kell az injekciót be­szúrnia. Egyébként tanács­adónkban 168 inzulinnal kezelt beteget tartunk nyilván. A na­ponta {némely esetben több­szöri) szükséges öninjekciózás nehézségeit csupán azt tudja igazán megérteni, aki maga, vagy a hozzátartozója van e sorsra utalva. De mennyit könnyíthetnénk ezekmez az embertársainknak az életén! Igaz ehhez anyagi támogatás kellene. Az egyszeri használa­tú tűikkel és fecskendőkkel va­ló ellátásukra gondolok. Ezt is meg kellene oldani. Az ott­honi sterilizálás nem egyszerű művelet. Befejezés helyett Az idei év a rokkantak nem­zetközi éve. Világszerte az ed­diginél több figyelmet szentel­nek az egészségkárosultaknak. A cukorbetegek is iközéjük tartoznak. Talán az idén sike­rül megikönnyíteni a lévai cu­korbeteg-tanácsadót látogatók és a többi hasonló sorsú tár­suk életét. DEÄK TERÉZ Az orvos és o páciens A cukorbeteg ember éppúgy élhet, dolgozhat, mint az egészséges, ha pontosan meg­tartja az orvos utasításait. Ennél a betegségnél igen fon­tos a gyógyító és a páciens együttműködése, mert csak így lehet eredményes a gyógyítás illeive a beteg állapotéinak megtartása, a komplikációk el­kerülése. — Az első látogatás után, amikor alapos belgyógyászati kivizsgálásnak vetjük alá a beteget, szemorvosi ellenőr­zésre Is elküldünk mindenkit. Nagyon lényegesnek tartjuk, hogy idejében észrevegyük az esetleges kóros elváltozásokat. A cukorba) mértékétől függően es egyéb döntő körülményeket figyelem be véve beszéljük meg a beteggel a további tenniva­lókat. Az idejében felfedezett betegség sok esetben gyógy­szeres beavatkozás nélkül, a diéta pontos megtartásával is kezelhető. — Nem könnyű feladat, fő­képp az idősebbeket meggyőz­ni arról, hogy saját érdekük­ben meg kell változtatniuk életmódjukat és az étkezést szigorúan szabályozniuk kell — szólt közbe Anna Dobiášová diétás nővér. — Általában ne­hezen mondanak le a betegek az édességről, és felesleges­nek tartják, hogy pontosan meghatározzuk az elfogyaszt­ható ételek mennyiségét. Pe­d ig amíg nem szokják meg a megfelelő adagokat a mérleg használata egy-egy étkezéskor elkerülhetetlen. Mi mindenki­nek csak jót akarunik azzal, hogy figyelmeztetünk, tanácsot Nehéz körülmények A rendelőben folyó munkát a legjobban ez a három szám érzékelteti: 7763; 6,6; 12. Az első az elmúlt évben végzett (kivizsgálások, a második az egy óra alatt megvizsgáltak száma. S a harmadik, bármi­lyen furcsán is hangzik, a rendeiő alapterülete négyzet- méterekben. S hogy miért tartottam fontosnak ez utóbbi adatot? Azért, hogy érzékel­tessem, milyen mostoha körül­mények közt dolgoznak ebben a rendelőintézetben. A legszük­ségesebb berendezés annyira zsúfolttá teszi a helyiséget, hogy alig lehet mozogni. Sok beteg (akiknek súlyosabb az állapotuk) kísérővel jön, ilyen- ikor még kevesebb a hely. Itt vetkőzik, öltözik a beteg, itt vizsgál az orvos, itt végzi az adminisztrációs és egyéb mun­káját az egészségügyi nővér, itt ad tanácsot a diétás nővér ■— s mindezt szinte egyidőben. — Bárhogy szeretnénk bete­geinknek a lehető legtöbbet nyújtani, ilyen körülmények közt lehetetlen — mondotta lellangolva az orvos, aki né­hány perccel előbb még olyan lelkesen beszélt munkájáról. A cukorbetegek gyógyításához helyre, időre van szükség. Akármilyen jól megértjük egy­mást a nővéreikkel, mégis za­varjuk egymást munkánkban. EJŐbb-utóbb megoldást kellene találniuk az illetékeseknek, mivel betegeink száma nő, s mi ilyen körülmények között nem tudjuk munkánkat töké­letesíteni. Váróterem nincs. A folyosó csökkentett lesz. Mivel a mell kas hátsó részét képezi a ge­rincoszlop a hozzákapcsolódó bordákkal, a betegség során ma­ga a mellkasüreg is megválto­zik, beszűkül. Ezért nagyon gyakran Jelentkeznek légzési panaszok a betegség előre hala­dott stádiumában. A gerinc ferdülése szinte min­den korcsoportban előfordul, mégis a pubertás koriján a leg­gyakoribb. Leánygyermekek gyakrabban érintettek. Magá­nak a betegségnek több formá­ját különböztetjük meg, vannak gerincferdülések, ahol ismerjük a kiváltó tényezőket. Ilyen té­nyezőik lehetnek az izmok sor- vadásos megbetegedése, ideg- rendszeri megbetegedések, sta­tikus tényezők. A gerincferdü­lések 80 százalékánál sajnos nem ismerjük a kiváltó ténye­zőt. A betegség rohamos rosz- szabodására mindaddig számít­hatunk, amíg a gerinc ill. a csontváz növekedésben van. A növekedés általában a 18.—20. életévben fejeződik be, ezután u görbület nagysága általában nem változik. Itt is érvényesül a modern orvostudomány alap­elve: a megelőzés. A szülők vagy az iskola- orvos által felfedezett beteg gyereket azonnal ortopéd szakorvoshoz kell küldeni. A kezelés célja a csigolya­test tehermentésítése addig, amíg a káros folyamat meg- nem szűnik. Gyakorlatilag a ge­rinc növekedésének befejeződé­séig, 18—19 éves korig kell a kezelést folytatni. Különböző fűzők, éjszakai gipszágy segít­ségével és aktív rehabilitációs tornával elérhetjük a folyamat megállítását és a görbületek bi­zonyos fokú korrekcióját. Ter­mészetesen folyamatos kezelés­ről és rendszeres ellenőrzések­ről van szó. A kezelés során a legfőbb elv a következetesség, különben a gerincferdülés ko­moly következményekkel járhat. Ahol a konzervatív módszerek­kel nem tudunk eredményt el­érni, műtéti úton próbáljuk megakadályozni a folyamat rosszabodását. Dr. VARGA BÉLA különböztetni a Scheuermann- féle betegségtől és a gerincfer­düléstől. Ez utóbbi két beteg­ségnél ugyanis ortopédiai keze­lésre van szükség. Hanyag tartásnál a fokozott gerincgörbület korrigálható. Rendszeres tornával, sporttal el­érhető az izomzat megerősödé­se és a tartás normalizálódá­sa. Kezdetben elégséges a gyer­meket tornásztatni, mozgáskész- ségé*t növelni, sportolását a ren­des környezetben végeztetni. A pedagógusnak helyes érzékkel kell megválogatnia a fokozódó­én nehezedő feladatokat, hogy a gyermek képes legyen azok elvégzésére. Külön csoportban, ún. gyógytornára olyan gyerme­keknek van szükségük, akiknél a fenti elvek szerint hosszabb időn át végeztetett munka nem mutat eredményt. Most pedig néhány szót a ritkábban előforduló Scheuer­mann féle betegségről, amely szintén tartáshibához vezethet. A csigolyák közti porckorong megbetegedéséről van szó, amely a gerinc fokozott meggör- bülését hozza létre. A pubertás­kor betegsége, főleg a fiúgyer­mekeket érinti. Leggyakrabban a hirtelen magasra nőtt fiúknál találkozunk vele, első tünete a gyakori hátfájás. Ajánlatos rög­tön szakorvoshoz fordulni, Ezzei elérkeztünk a gerinc legsúlyosabb elváltozásához, amely szintén tartáshibákat okoz, a gerincferdüléshez. Ge­rincferdülésről (scoliosis) ak­kor beszélünk, ha a gerinc a homloksíkban hajlik el, még­pedig különböző mértékben. To­vábbi fontos jellemzője a ge­rincferdülésnek, hogy a csigo­lyatesteken szervi elváltozások keletkeznek. A későbbiekben* a háton bordapúp alakul ki, a törzs asszimetrikussá válik, az érintett gerincszakasz mozgása E kérdés tisztázása illetve megválaszolása napjainkban igen fontos, hiszen egyre gyak­rabban fordulnak hozzánk a szülők gyermekeik helytelen testtartása miatt. Betegség-e a tartáshiba és mi hozza, létre hangzik a kérdés az aggódó szü­lő szájából. Iskolás- és serdülőkorban a mozgásszegény életmód követ­keztében az izomzat fejlődése gyakran elmarad a test gyors növekedése mögött, így a meg­növekedett fizikai terhelésnek az izomzat nem tud megfelelni. A fejletlen izomzatú gyermek­nél sajátságos, „hanyag“ testtar­tás alakul ki. A háti görbülés fokozott, a vállak csapoltak, kis­sé előre esnek, a mellkas lapos- gyakran enyhébb mellkasdefor- málódás is látható. Az ízületek lazák és fokozott mozgathatósá­guk észlelhető. Az általános izü­leti lazaság részét képezi a láb hosszanti boltozatának a süly- lyedése is. Ezek a gyermekek fáradékonyak, tornaórán nem tudnak megfelelő eredményt el­érni. A gyenge fizikai állapot kihat a tanulásra is. A helytelen tartásnak külön­böző fokozatai vannak, hogy csak párat említsünk: a lapos hát, a domború hőt, a nyerges liát. A hanyag tartást meg kell A Kutná Hora-i mikrobölcsö- dék Csehország legjobban működő bölcsődéi közé tar­toznak. Ma már 33 Ilyen gyermekintézmény üzemel a városban. Felvételünkön Ol­ga Géryková, az egyik mik- robölcsőde gondozónője lát­ható a gondjaira bízott apró­ságok körében (Z. Humpálová felvétele — CSTK)---------------- Kommentáljuk | ----­Tö bbet, de jobbat is A dolgozókról való gondoskodás egyik legfontosabb te­rülete — e szakaszon a feladatokat és feltételeket rögzítő szociális programokban is a főpontok között szerepel — az üzemi étkeztetés. Az egészség, az ésszerű táplálkozás, a dolgozók munkabírása és -képessége, szempontjából mérlegelve a kérdést, fontosságát nem szükséges további érvekkel alátámasztani. Az utóbbi években jelentős változás, előrehaladás tör­tént a dolgozók ellátásának ezen a szakaszán. Évről évre épülnek az új üzemi étkezdék, korszerűsítik a régieket. Gyarapszik az üzemi étkezdékben étkezők száma is; míg 1974-ben, amikor kormányrendelet jelent meg az üzemi étkeztetésről, Szlovákiában a dolgozók 17,6 százaléka fo­gyasztotta az üzemi konyhákban készült ételeket, a 6. öt­éves tervidőszak végére ez az arány csaknem megkétsze­reződött. Elismerően szólhatunk az üzemi étkeztetést illetően pl. a vágsellyei (Šaľa) Duslo vállalatról, ahol már a máso­dik, sőt a harmadik műszakban dolgozók számára is igyekeznek főtt ételről gondoskodni. Vagy a Kelet-szlová- kiai Vasműről, ahol naponta kb. 13 000 adag főételt ké­szítenek, ugyancsak mindhárom műszak dolgozóinak. Számos olyan népgazdasági ágazatban is javult az üzemi étkeztetés színvonala és helyzete, amelyekben néhány év­vel ezelőtt még elképzelhetetlennek tartották — a mun­kahelyek szétszórtsága miatt — e kérdés megfelelő meg­oldását. fgy például egyes építőipari vállalatokban, vagy ugyancsak példaként említhetjük a Bratislavai Szolgáltató Vállalatot, amely az ételt a város legkülönbözőbb pontjain üzemelő részlegeire „házhoz szállítja“ dolgozóinak. A jelentős előrelépés ellenére sem szólhatunk azonban az üzemi étkeztetésről csak az elégedettség hangján. Eh­hez még újabb lépéseket kell tennünk, s számos, sokszor bizony könnyen kiküszöbölhető hiányosságot mihamarabb eltávolítanunk. Sok üzemi konyha .dolgozóinak okoz nem kis gondot az ételek elkészítéséhez szükséges nyersanya­gok beszerzése, de az sem ritka, hogy éppen a szállítói megrendelői kapcsolatokra hivatkozva — nemegyszer in­dokolatlanul — nem is igyekeznek gondoskodni a vál­tozatos ételkínálatról. Az egyhangú, a minőségileg is ki­fogásolható kínálat pedig semmi esetre sem eredményez­heti az étkezők számának növekedését. A hiányosságok között kell említenünk azt is, hogy nem minden üzemi étkezdében gondolnak még a diétázókra, holott a dolgozók több mint 10 százaléka diétás ételeket igényelne. A kis üzemek dolgozóinak étkeztetése nagyon sok helyen szintén megoldatlan. E téren kezdeményezőb­ben kell a jövőben a közös beruházással létesítendő ét' kezdék építését szorgalmazni. A 7. ötéves tervidőszak végéig a távlati tervek a dol­gozók 51 százalékának üzemi étkeztetését irányozzák elő. Ahhoz, hogy ez a százalékarány valósággá váljon, az üze­meknek, a vállalatoknak s maguknak az üzemi étkezdék dolgozóinak az eddiginél is többet kell tenniük. Az újabb étkezdék építésén, korszerűsítésén, az ételek minőségének, az étkezés kulturáltsága színvonalának javításén kívül, merészebben kell élni az élelmiszeripar kínálta lehetősé­gekkel — a nagyüzemi módon készített, előregyártott éte­lek alkalmazásával is. FLÓRIAN MARTA HELYTELEN TARTÁS VAGY GERIHCFERBÜLES? Mit mutatnak a számok? Talán feleslegesnek, megter- helőnek tűnnek az adatok, de azt hiszem erről a témáról szólva nagyon is érdemes oda­figyelni néhány számra, me­lyeket beszélgetésünk elején Éva Bitarovská szakorvos so­rolt fel: — járásunk lakosainak szá­ma körülbelül 123 500, s az el­múlt évben az itteni, az Ipoly­sági és a zsellzi tanácsadó 3993 cukorbeteget tartott nyil­ván. Számuk tavaly 625-tel nö­vekedett. Tehát a járásban a lakosság 3,09 százaléka cu­korbajos. A fent említett ösz- szes beteg közül 184 a 15—34 éves, a 35—64 évesek csoport­jába 2395-en tartoznak, a töb­biek 65 évnél idősebbek. A cu­korbeteg gyermekekről a gyer­mekgyógyászok gondoskodnak. A mi tanácsadónkba 2473 be­teg tartozik. Tény, hogy a cukorbetegek száma növekszik. Ezt nagy mértékben befolyásolja, hogy több lett a különböző szűrő- vizsgálat és egyéb kivizsgálás, amelyek során új betegeket fedeznek fel. Ha a vizelet és a vér laboratóriumi vizsgála­takor a legkisebb gyanú is fel­merül, újabb kivizsgálások következnek, hogy pontosan megállapíthassák a diagnózist: valóban cukorbetegségről van szó vagy csak átmenetileg ma­gasabb a vércukorszint. adunk. A következő ellenőrző vizsgálat során úgyis kiderül, megtartották-e az előírásokat. A laboratóriumi eredmények sok mindent elárulnak. Diéta, diéta, diéta Hányszor elhangzik ez a szó a rendelőbenl A nővér el­mondta, mennyire különböző­ek a betegek. Nébányukra a legriasztóbb figyelmeztetés, a következmények felsorolása sem hat. Szinte az életükkel játszanak, s csak akkor esz­mélnek fel, mikor állapotuk nagyon súlyosra fordul. Szá­múikra az orvos és a nővér szava falra hányt borsó. Az­tán vannak olyanok, akik vét­keiket (a diéta megtartásában) néhány nappal az ellenőrzés előtt szeretnék helyrehozni, ám ez már felesleges. S per­sze vannak akik fegyelmezet­tek, megtartják a tanácsokat. Ezeknek a cukorbetegeknek kiegyensúlyozott az állapotuk, s látszólag semmiben sem kü­lönböznek az egészségeseiktől. Az orvos, a diétás nővér és Anna Zigová egészségügyi nő­vér a felvilágosító-nevelő mun­kát fontos feladatuknak tart­ják. Az Egészségnevelési Inté­zet információs anyagain kí­vül sokszorosított nyomtatvá­nyokat adnak a betegek ke­zébe, melyek az alapvető tud­nivalókat tartalmazzák. Gyü­mölcsök konzerválásához is adnak recepteket. A szív- és érrendszeri vala mint a daganatos megbetege* dések mellett a cukorbetegség is világszerte nagy gondot jelent. Valarrennyi földrészen ismert és elterjedt (leginkább a gazdaságilag fejlett államokban) és e betegségben szenve­dők száma állandóan nő. Hazánkban is hasonló irányzatot mutat a statisztika. A sokrétű egészségügyi gondoskodás keretében rendszeres ellátásban részesülnek a cukorbetegek. Legtöbb helyen szakorvosok foglalkoznak a rászorulókkal, kezeléssel és tanácsaikkal igyekeznek a ma még gyógyít­hatatlan betegséget féken tartani. Erről a munkáról kaptunk áttekintést a lévai (Levice) rendelőintézet cukorbeteg-ta­nácsadójában.

Next

/
  • Elrendezés
  • Igazítás
  • Forgatás
Oldalképek
Tartalom