Szemészet, 2022 (159. évfolyam, 1-4. szám)

2022-09-01 / 3. szám

Ahmed-sönt-implantáció utáni endophthalmitis gyermekkorban

ban megjelent javaslatot, miszerint a gondozót/szülőt meg kell tanítani, hogy nagyító lencsével naponta nézze meg alaposan az operált szemet (14). Nincs adatunk arra nézve, hogy az említett javaslat a gyakorlatban elfogadott-e, kivitelezhető-e. Hasznosabb ajánlás hogy legyen otthon tartalék antibiotikum-csepp (levofloxacin ajánlott), amelyet váladékosodás esetén el kell kezdeni cseppenteni és minél előbb vissza kell vinni a gyermeket az operáló intézménybe és az operatőrt értesíteni kell.

A fentiek értelmében gyermekeknél megfontolandó az antibiotikumprofilaxis alkalmazása a műtét megkezdése előtt a hagyományos, ún. hosszú tubusú söntimplantáció esetében. Más szakmák implantációs protokolljához hasonlóan szemészeti protokoll készítése szükséges az említett műtéteknél az operatőrök számára.

Köszönetnyilvánítás

Köszönetünket fejezzük ki dr. Lakatos Bolond PhD infektológus kollégának a

hasznos tanácsaiért és az együtt gondolkodásért.

Nyilatkozat

A szerzők kijelentik, hogy az eset ismertetéshez kapcsolódó összefoglaló cikk megírásával kapcsolatban nem áll fenn velük szemben pénzügyi vagy egyéb lényeges összeütközés, összeférhetetlenségi ok, amely befolyásolhatja a közleményben bemutatott eredményeket, az abból levont következtetéseket vagy azok értelmezését.

Irodalom

1. Al-Torbak AA, Al-Schahwan S, AI Jadaan I, et al. Endophthalmitis associated with the Ahmed glaucoma valve implant. Br J Ophthalmol 2005; 89: 454-8. https:/doi.org/10.1136/bjo.2004.049015

2. Bausz M, Maka E, Csidey M, Berek S. A gyermekkori glaukóma diagnosztikája és therápiája. Szemészet 2012; 3:133-139.

3. Beck A, KhawPT, Brookes J. Consensus Statement defines disease and treatment ESCRS Eurotimes 2013; 18(12)

4. Bush LM. Streptococcus infections. Last full rewiev/revision Florida AtlanticUniv. Mar 2002

5. EMI csípőprotézis implantáció szakmai irányelv Infectologiai Szakmai Kollégium, Magyar Kórházszövetség Infekciokontroll Szakbizottsága, https:// docplayer.hu/1324551-Az-egeszsegugyi-miniszterium-szakmai-iranyelve-a-muteti-sebfertozesek-megelozeserol.html

B. Grajewski AL, Bitrian E, Papadopoulos M, Freedman SF. Surgical Management of Childhood Glaucoma. Clinical Considerations and Techniques Springer Nature. Switzerland AG 2018 ISBN pz8-3-319-54002-3

7. Kassam F, MD, Lee B, MD FRCP/C/, MSc (Epi) and Damji K, M0, FRCS(C) MBA. Concurrent endophthalmitis and orbital cellulitis in child with congenital glaucoma and glaucoma drainage device.Digital Journal of Ophthalmology 2011; 17(4): https:/doi.org/10.5693/djo.02.2011.10.002

8. Kramer A, Behrens-Baumann W. Developments in Ophalmology Vol. 33.Karger. Antiseptic Prophylaxis and Terapy in Ocular Infections ISBN 3-80557316-2

9. Kiistel Marianna (fejezet szerkesztő) Fül-orr-gégészet. Klinikai Gyermekgyógyászatkönyv. Szerkesztő Tulassay Tivadar. Medicina Kiadó; 2016. p. 386.

10. Mensch K, Nagy G, Nagy A, Bródy A. A szájüreg leggyakoribb bakteriális eredetű kórképeinek jellegzetességei, diagnosztikája és kezelése. Orv Hetil 2019; 160(19): 739-746. https:/doi.org/10.1556/650.2019.31377

11. Mórád V, Donaldson CE, Kim YM, et al. The Ahmed drínage implant in the treatment ofpediatric glaucoma Am J Ophthalmol 2003; 135: 821-9. https:/doi.org/10.101 B/s0002-9394(02)02274

12. Nassiri N, Nouri K, Colemann AL. Saudi Journal of Ophtalmol 2011 okt; 25(4): 317—327.0nline. https:/doi.org/10.1016/j.sjopt.2011.07.002

13. Newman FIN. Focal infection. J Dent Res 1996; 75(12): 1912-9.

14. Senthil S, MSFRCS and Rai M, DNB. Outcomes of Ahmed glaucoma Valve Implantation in Eyes with Pediatric Keratoplasty. Ophthalmology Glaucoma 2021; 1-7. https:/doi.org/10.1016/j.ogla.2021.07.001

15. Shaarawy T, Mermoud A. Atlas of GlaucomaSurgery. Jaypee Brothers Medical Publishers; First Edition 2006. ISBN81-8061-651-7

16. Simakurthy S, Tripathy K. Endophthalmitis. Last update: febr.21.2022. Bookshelf ID: NBK 559079 PMID: NBK559079 PMID:32 644505

17. Zheng CX, Moster MR, Khan MA, Chiang A, Garg, SJ, Dai Y, Waisbourd, M. Infectious Endophthalmitis After Glaucoma Drainage implant Surgery.Clinical Features Microbial Spectrum and Outcomes. Retina 2017 Jun; 37(6): 1160— 1167. https:/doi.org/10.1097/IAE. 0000000000001329 PMID: 27673715

□c Bausz Mária, e-mail: bauszmaria@t-online.hu

129