Szemészet, 2021 (158. évfolyam, 1-4. szám)
2021-09-01 / 3. szám
Szemészet 15S. évfolyam, 2021; 3. szám 138-143. A hályogsebészet helyzete Magyarom szágon 2020-ban a „Katarakta regiszter” eredményeinek összegzése Nagy Zoltán Zsolt dr., Dormán Péter dr., Csorba Anita dr., Kovács Klaudia dr., Benyú Fruzsina dr., István Lilla dr., Kiss Huba dr. Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest [Igazgató: Prof. Dr Nagy Zoltán Zsolt egyetemi tanéri Célkitűzés: A magyarországi hályogsebészet helyzetének felmérése a 2020-as év adatai alapján. Módszer: 14+1 kérdésből és a GOVID-19-pandémiára vonatkozó 7 kérdéses kérdőívet küldtünk ki 90 szemészeti műtéteket (81 hályogsebészeti és 9 refraktív sebészeti), tevékenységet végző magyarországi intézménynek, amelyek közül 87-ből érkezett vissza válasz. A választ adó intézmények megoszlása a következő volt: 4 egyetemi szemészeti klinika, 76 kórházi és egynapos sebészeti központ, 7 refraktív műtétet végző intézmény. Eredmények: A magyarországi 2020. évi kataraktaműtét-szám átlagosan 56 089. Jelenleg a hályogműtétek 70-80%-a egynapos sebészeti ellátás formájában történik mind az egynapos, mind a fekvőbeteg-intézmények vonatkozásában. A prémiumlencsék (multifokális) beültetésének aránya növekszik. A tórikus/multifokális/multifokális-tórikus műlencsék aránya 7,65%-ról 14,8%-ra növekedett az előző évhez képest. A növekedés mögött feltehetőleg a tórikus műlencsék 2018. második félévétől történő finanszírozása állhat. Az intracameralis cefuroximot minden intézményben alkalmazzák, preoperatív antibiotikus szemcseppet még mindig a központok 1/3-a használ. A presbyopia kezelése az adatok alapján nem cornealis beavatkozással, hanem multifokális műlencsék implantációjával történik sebészileg. A nagysebes hályogműtétek (ECCE) aránya extrém alacsony Magyarországon. A COVID-19-pandémia jelentősen, közel 30%-kal vetette vissza a hályogműtétek számát Magyarországon. A műtéti várakozási idő jelentősen, 4 hónappal megnövekedett. Következtetések: 2020-ban a C0VID-19-pandémia miatt az éves műtétszám jelentősen visszaesett. A műtéti előjegyzési idő szintén növekedett. A 2021. évi újabb lezárások miatt a hályogműtétek számának további csökkenése prognosztizálható. A humánerőforrás-megtartás érdekében fontos lenne a teljesítményarányos finanszírozás bevezetésére a fekvőbeteg-intézményeken belül is. Current status of the cataract surgeries in 2020. Summary of results of the Hungarian “Cataract and Refractive Registry” Purpose: To create a register with the data of the Hungarian cataract procedure for the year of 2020. Methods: A questionnaire with 14+1 questions (and 7 extra questions regarding the C0VID-19-pandemic) was sent to 90 institutions which are dealing with ophthalmic surgeries, 87 institutions answered, among them 4 university departments, 76 hospital and one-day surgery centers and 7 were refractive surgical centers. Results: In Hungary the number of cataract procedures in 2020 was 56,089. Today, 70-80% of cataract procedures are performed in a one-day surgery basis both in hospitals and one-day ophthalmic surgery centers. The ratio of premium lenses (multifocal) is increasing, regarding the toric lenses, the ratio increased from 7.65% to 14.8% compared to the previous year. From middle of 2018, toric lenses are reimbursed by the National Insurance presumably this is behind the increase. Intracameral cefuroxim is administered in all institutes at the end of the surgery preoperative antibiotics are prescribed in 1/3 of the institutions. The presbyopia treatment is mainly performed with multifocal lenses, instead of corneal procedures. The extracapsular cataract extraction (ECCE) with large wound is extremely seldom in Hungary. The COVID-19 pandemic set back significantly around 30% of the number of cataract procedures. The waiting time increased significantly, cc. 4 months in all institutions. Conclusions: In 2020 due to COVID-19 pandemic the number of yearly cataract procedures decreased significantly. The waiting time for cataract surgery also increased. In order to keep human resources, authors call the attention to introduce the case-based financing in the hospital based (inpatient cataract surgery) institutions as well. Kulcsszavak Keywords kataraktasebészet, katarakta regiszter cataract surgery, Hungarian ’’Cataract and Refractive Registry” ''138;
