Szemészet, 2020 (157. évfolyam, 1-4. szám)
2020-03-01 / 1. szám
SZEMÉSZET 157. évfolyam, 2020; 1. szám 1-1 □. A száraz szem kezelésének stratégiája: jelenlegi ajánlások, jövőbeni lehetőségek (Pontszerző, továbbképző közlemény, tesztkérdésekkel) Tóth-M olnár Edit dr. Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar; Szemészeti Klinika, Szeged [Igazgató: On Tóth-Molnár Edit tanszékvezető egyetemi docens) A száraz szem betegség egyre szélesebb populációt érintő, életminőséget rontó, növekvő egészségügyi probléma. Az egyre nagyobb egészségügyi-gazdasági vonatkozása ellenére a szemszárazság kezelésének kérdése még mindig nem megnyugtatóan megoldott. A száraz szem kezelése komplex folyamat, azonban jelenleg elhanyagolhatóan kevés oki terápia áll rendelkezésünkre, jobbára a különböző műkönnykészítményekkel való könnypótlás és - súlyos esetekben - a szemfelszíni gyulladás csökkentése a fő terápiás lehetőség. Az elmúlt években jelentős kutatás-fejlesztési erőfeszítések irányulnak a könnytermelő struktúrák működésének módosítását célzó farmakonok fejlesztésére, így várható, hogy a közeljövőben a terápiás lehetőségeink is bővülnek. Jelen összefoglalóban a száraz szem betegségben alkalmazható terápiás lehetőségeket foglaljuk össze az elmúlt időszakban megjelent ajánlások alapján. Treatment of dry eye disease: guidelines and future perspectives Dry eye disease is the most common ocular surface disorder affecting a widening population worldwide. It has a deep impact on the patients’ quality of life and induces a permanently increasing health care problem. Despite its growing economic effects, treatment options of the disease are very limited. The management of the disease is a complex process but most of the available treatments focus on the alleviation of ocular symptoms, without targeting its underlying cause. Main therapeutic tools are the artificial tear formulations and - in severe cases - the anti-inflammatory treatment of the ocular surface. Remarkable research efforts have been focusing on the development of pharmacological agents capable to influence the function of tear producing ophthalmic structures in the recent years. These efforts may result in the broadening of therapeutic arsenal in the near future. The present publication summarizes the currently available treatment options by the recent guidelines as well was the possible therapeutic novelties of the near future. Kulcsszám száraz szem betegség, terápia, Cyclosporin-A, szekretagog vegyületek, lifitegrast dry eye disease, treatment, Cyclosporin A, secretagogues, lifitegrast Bevezetés A szemfelszín homeosztázisának fenntartásában a különböző könnytermelő struktúrák és mechanizmusok (fő és járulékos könnymirigyek, kötőhártya kehelysejt jei, szemhéj Meibom-mirigyei, transcornealis folyadéktranszport) fiziológiás működése elengedhetetlen. Az egyensúly megbomlása a könnyfilm minőségének vagy mennyiségének változását okozva száraz szem kialakulásához vezethet. A könnyfilm instabilitásához vezető reakciósort számos, egymástól eltérő etiológiájú kóroki tényező iniciálhatja, amelyek részben a csökkent folya1
