Szemészet, 2019 (156. évfolyam, 1-4. szám)
2019-05-01 / Suplementum I.
Kongresszusi összefoglalók E13 A megtartott foveoláris behúzottság prognosztikai jelentősége diabéteszes makulaödémás szemeken Asztalos Antónia1, András Bernadett1, Pék György1, Kékedi Rita1, Hargitai János1, Enyedi Lajos1, «erényi Ágnes1, Barcsay-Veres Amarilla2 'Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet, Budapest Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest Célkitűzés: A foveoláris behúzottság és az intravitreális aflibercept kezelésre adott válasz összefüggésének vizsgálata diabéteszes makulaödémás szemeken. Beteganyag és módszer: 23 beteg 23, centrumot érintő diabéteszes makulaödémás szemén Heidelberg Spectralis készülékkel készített OCT felvételen vizsgáltuk a foveoláris behúzottságot. Megtartottnak tartottuk, ha a centrálisfoveolaris vastagság legalább 20 mikrométerrel kevesebb volt, mint a foveolától temporálisan és nasalisan 200 mikrométerrel mért retinavastagság átlaga. Ez alapján két csoportra osztottuk a vizsgált szemeket, a két csoport funkcióját és morfológiai sajátosságait hasonlítottuk össze 1 éves, protokoll szerinti intravitreális aflibercept kezelést követően. Eredmények: 9 szemen találtunk megtartott foveoláris behúzottságot. Ebben a csoportban a kezelés utáni látóélesség átlaga jobb volt, mint azoknak a szemeknek a csoportjában, ahol nem volt megtartott a foveoláris behúzottság a kezelés előtt. Azokon a szemeken, amelyek esetében a kezelés előtt megtartott volt afoveolaris behúzottság, annak mértéke nem mutatott összefüggést sem a kezelés utáni látóélességgel sem a látóélesség változásával. Azoknak a szemeknek a látóélessége is mutatott javulást a vizsgálati időszak végén, melyek esetében a kezelés előtt negatív foveoláris behúzottságot találtunk. Következtetés: A megtartott foveoláris behúzottság diabéteszes makulaödémás szemeken az intravitreális antiVEGF kezelés funkcionális eredményességének szempontjából jó prognosztikai jel, de annak hiánya sem zárja ki a jelentős funkcionális javulást. E*1 3 Prognostic Significance of Preserved Foveolar Depression in Eyes with Diabetic Macular Edema Antónia Asztalos1, Bernadett András1, György Pék1, Rita Kékedi1, János Hargitai1, Lajos Enyedi1, Ágnes «erényi1, Amarilla Barcsay-Veres2 1Bajcsy Zsilinszky Hospital, Budapest Semmelweis University, Department of Ophthalmology, Budapest Purpose: To examine the correlation between foveolar depression and response to intravitreal aflibercept treatment in eyes with diabetic macular edema. Patients and method: Foveolar depression has been analysed in OCT scans taken by a Heidelberg Spectralis device in 23 eyes with diabetic macular edema involving the central retina of 23 patients. Foveolar depression was deemed preserved if central foveolar thickness was at least 20 microns less than the average of retinal thickness values measured 200 microns temporally and nasally from the foveola. Based upon this, eyes examined were divided in two groups. Functional and morphologic features of both groups have been compared after administration of intravitreal a flibercept according to a one-year protocol. Results: Preserved foveolar depression was found in 9 eyes. Post-treatment average visual acuity was better in this group than in the group of eyes in which there was no foveolar depression prior to treatment. In eyes with foveolar depression present before treatment its extent showed no correlation with posttreatment visual acuity or the change of visual acuity. Visual acuity of eyes in which a negative foveolar depression was found also showed an improvement at the end of the investigation period. Conclusion: Preserved foveolar depression is a good prognostic sign for functional success of intravitreal antiVEGF treatment in eyes with diabetic macular edema, but lack thereof does not preclude a significant functional improvement. E14 Ultra-nagy látószögű pásztázó lézer oftalmoszkóp COptos California-) felvételek perifériás láthatóság javítása SzalayJ_ászló, Zeffer Tamás, Tóth-Molnár Edit Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Szemészeti Klinika, Szeged Bevezetés: Az Optos California® ultra-nagylátószögű pásztázó lézer oftalmoszkóp mintegy 200° látószögben képes szemfenéki felvételeket készíteni tágítatlan pupilla mellett is. A készülék egy zöld (532 nm) és egy vörös (633 nm) lézert használ a retinális, preretinális valamint a chorioideális struktúrák elkülönítésére. A látványos, bár nem valós színeket mutató szemfenéki kép is alapvetően ebből a két, vörös és zöld komponensből áll. Tapasztalható ugyanakkor, hogy az elméleti 200°-os látóhatóságot a szempillák jelentősen csökkenthetik. Feltételezve, hogy ez a hatás mind a zöld, mind a vörös csatornát egyforma mértékben érinti, felmerült bennünk, hogy amennyiben az egyes képpontok vöröszöld arányát ábrázolnánk, úgy a megvilágítás eltéréseinek hatása csökkenthető, a láthatóság fokozható. Módszer: Python programnyelven írtunk programot, mely az exportált, vörös és zöld komponenseket 50-50% arányban tartalmazó felvételt elemzi, a pixelek vörös-zöld értékeinek arányát számolja, majd ezeket kontrasztfokozást követően szürkeárnyalatos képen megjeleníti. Eredmények: A vörös-zöld arányt szürkeárnyalatokkal megjelenítő felvételeken a perifériás láthatóság az eredeti felvételekhez képest lényegesen javulhat. Következtetés: Mivel az ultra-nagylátószögű pásztázó lézer oftalmoszkóp egyik potenciális előnye a jobb perifériás láthatóságban rejlik, a bemutatott módszer alkalmazása jelentős gyakorlati haszonnal járhat. E14 Improvement of peripheral image visibility of an ultra-wide field scanning laser ophthalmoscope COptos California') László Szalay, Tamás Zeffer, Edit Tóth-Molnár Department of Ophthalmology, University of Szeged, Szeged Background: The Optos California® ultra-wide field scanning laser ophthalmoscope can record an approx. 200° angle of view fundus images even without pupil dilation. The ophthalmoscope uses both a green (532 nm) and a red (633 nm) lasers for differentiating retinal, preretinal structures from choroidal ones. The spectacular, but pseudo-color images are composed also from red and green colors, essentially. Nevertheless, the theoretical 200° visibility can be reduced '23
