Szemészet, 2019 (156. évfolyam, 1-4. szám)
2019-06-01 / 2. szám
SZEMÉSZET 156. évfolyam, 2019; 2. szám 87-90. Szemfenéki elváltozások akut lymphoblastos leukémiában. Esetismertetések Eszlári Erika dr.1, Kelemen Ágnes dr.s, Németh Gábor or.1, Korompai Károly dr.1 1Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Szemészeti Osztály, Miskolc [Osztályvezető: Dr Németh Gábor főorvos) 2Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Gyermek Onkohematológiai és Csontvelőtranszplantációs Osztály, Miskolc [Osztályvezető: Dr Simon Réka főorvos) Az akut lymphoblastos leukéma (ALL) a gyermekkor leggyakoribb rosszindulatú megbetegedése, amelyben a hemopoetikus őssejtek egy része malignizálódik. Általában általános tünetekkel (elhúzódó láz, vérzékenység, csont- és izületi fájdalmak) jelentkezik. Pancytopenia, vérkenetben kimutatható lymphoblastosis alakul ki. Infiltrált lehet a csontvelő, nyirokcsomó-, hepato- és splenomegalia alakulhat ki. Érintett lehet a központi idegrendszer (KIR) is koponyaűri nyomásfokozódás révén, és fokális neurológiai tünetekkel. A szemben is kialakulhatnak szövődmények ALL-ben. A szemészeti eltérések a szem minden részét érinthetik a szaruhártyától a látóidegfőig, valamint az adnexumokban is kialakulhat eltérés. Két betegünk esetének ismertetésével szeretnénk a kórképre felhívni a figyelmet, valamint összefoglalni az ALL lehetséges szemészeti szövődményeit. Fundus changes in acute lymphoblastic leukemia - Case reports Acute lymphoblastic leukemia (ALL) is the most common malignant childhood disease, in which part of the haematopoietic stem cells turns malignant. It usually occurs with general symptoms first (fever bleeding, bon and articular pains). Pancytopenia and lymphoid blast cells are detected in blood. The medulla can be infiltrated lymph node-hepato- and splenomegalia can be developed. The central nervous system might also be affected by intracranial pressure increase and focal neurological symptoms. Eye complications can also be developed in ALL. The ophthalmic abnormalities may apply to all parts of the eye, from the cornea to the optic disc, as well as the adnexis. We would like to draw attention to the disease by describing the case of two of our patients as well as summarizing the possible ophthalmic complications of ALL. papillaödéma, retinavérzés, akut lymphoblastos leukémia papillaoedema, retina haemorrhage, acute lymphoblastic leukemia Az akut lymphoblastos leukémia jellemzően a gyermekkor malignus hematológiai betegsége. Gyermekeknél ez a leggyakrabban diagnosztizált rosszindulatú betegség (2). A hemopoetikus őssejtek egy része a normális őssejtektől eltérően malignizálódik, és ezek a tumorsejtek a csontvelőbe, perifériás vérbe, extramedulláris szervekbe áramlanak ki (10). Számos általános tünettel kezdődhet az ALL: elhúzódó lázas állapot, vérzések, nyirokcsomó-megnagyobbodások, csont-, ízületi fájdalmak. Pancytopenia alakulhat ki, a csontvelőkenetben blast sejtes infiltráció látható, hepato-, splenomegalia is a betegség tünete lehet. Érintett lehet a KIR is, legtöbbször koponyaűri nyomásfokozódás jeleivel (fejfájás, hányinger), és agyidegek, perifériás idegek működési zavaraival. Szemészeti tünetek kialakulhatnak / " ' \ / \ ; 87 ;\ s ^ /
