Szemészet, 2019 (156. évfolyam, 1-4. szám)
2019-05-01 / Suplementum I.
Kongresszusi összefoglalók keratoconus, Fuchs-disztrófia, egyéb szaruhártya disztrófia, egyéb diagnózis és szaruhártya korong dekompenzálódott endothealialis keratoplasztika után. Eredmények: A perforáló keratoplasztika indikációja 28,3%-ban pseudophakiás vagy aphakiás bullosus keratopathia, 25,7%-ban regraft, 18,2%ban akut nekrotizáló és ulceratív keratitis, 8,9%-ban szaruhártya heg, 8,1%-ban keratoconus, 3,5%-ban Fuchs-disztrófia, 2,7%-ban egyéb szaruhártya disztrófia, 2,6% egyéb diagnózis és 2,0%-ban szaruhártya korong dekompenzálódott endothealialis keratoplasztika után volt. Következtetés: Klinikánkon az elmúlt évtizedben a perforáló keratoplasztikák vezető indikációja a pseudophakiás vagy aphakiás bullosus keratopathia volt, hasonlóan az egy évtizeddel korábban tapasztaltakhoz. Ezzel az indikációval végzett PKP-k aránya kismértékben csökkent, melynek egyik oka a hátsó lamellaris keratoplasztikák térnyerése lehet. Az egyéb indikációkkal végzett PKP-k aránya a korábbi évtizedhez képest nem változott jelentősen. E40 Twelve years (S006-S017) of penetrating keratoplasty indications at the Department of Ophthalmology of Semmelweis University, Budapest - histopathology of 173*1 corneal buttons Milán Tamás Pluzsik12, Gábor Tóth1, András Matolcsy3, Jeannette Tóth4, Ágnes «erényi3, Zoltán Zsolt Nagy1, Nóra Szentmáry15 'Department of Ophthalmology, Semmelweis University, Budapest, Hungary "Department of Ophthalmology, Bajcsy-Zsilinszky Hospital, Budapest, Hungary 31"d Department of Pathology, Semmelweis University, Budapest, Hungary 42ncl Department of Pathology, Semmelweis University, Budapest, Hungary 5Department of Ophthalmology, Saarland University Medical Center; UKS, Homburg/Saar; Germany Purpose: To analyse the changing trends in penetrating keratoplasty (PKP) indications between January 2006 and December 2017, at the Department of Ophthalmology of Semmelweis University. Patients and methods: Histological results of 1721 PKPs (1241 patients, 47% male, 53% female, age at the time of surgery 62.J±18.3 years) performed between January 2006 and December 2017 were reviewed retrospectively and were classified upon histological diagnoses as follows: pseudophakic or aphakic bullous keratopathy, regraft, corneal scar, acute necrotizing and ulcerative keratitis, keratoconus, Fuchs' dystrophy, corneal dystrophy other than Fuchs', other diagnoses and failed endothelial keratoplasty graft. Results: PKP indication was in 28.3% pseudopkakic or aphakic bullous keratopathy, in 25.7% regraft, in 18.2% acute necrotizing and ulcerative keratitis, in 8.9% corneal scar, in 8.1% keratoconus, in 3.5% Fuchs' dystrophy, in 2.7% corneal dystrophy other than Fuchs', in 2.6% other diagnoses and in 2.0% failed endothelial keratoplasty graft. Conclusions: Pseudophakic or aphakic bullous keratopathy was the leading indication for PKP at our Institution in the past decade. The proportion of PKPs with this indication slightly decreased over the years, in part through the increasing number of posterior lamellar keratoplasties. Compared to the previous decade, the proportion of PKPs with other indications did not change significantly. E41 FXIII hiányos páciensek szaruhártya eltéréseinek vizsgálata Orosz Zsuzsanna Zita1-3. Riikonen Anti3, Seiler Theodore G4, Facskó Andrea1, Muszbek László2 'Szemészeti Klinika, Sz.it, Szeged "Klinikai Laboratóriumi Kutató Tanszék, Laboratóriumi Medicina Intézet, DE, Debrecen "Department of Ophthalmology, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland. “•Universitätsklinik für Augenheilkunde, Inselspital, Bern, Switzerland Bevezetés: A plazma XIITas véralvadási faktor (FXIII) egy transzglutamináz, mely kovalens keresztkötést képez a fibrinláncok glutamin és lizin oldalláncai között, így stabilizálja a fibrinalvadékot. Multifunkcionális fehérje, a véralvadáson kívül több fontos hatása ismert, szerepe van a homeosztázis fenntartásában, a terhesség megtartásában, a sebgyógyulásban és az érújdonképződésben is. Korábban kimutattuk, hogy a FXIII megjelenik egészséges egyének könnyében, ahol a plazmával ellentétben a FXIII-A szabadon, és nem komplex formában található meg. Kimutattuk, hogy a stromális keratocyták nemcsak tartalmazzák de szintetizálni is képesek FXIII-A alegységet. Emellett megfigyeltük, hogy FXIII hiányos egyén könnyében a potenciálisan aktív FXIII-A alegység a pótló terápia ellenére nem jelenik meg. Célkitűzések: Eddigi eredményeink alapján a FXIII-A - ellentétben az egészséges egyének szaruhártyájával - a FXIII deficiens páciensek corneájában valószínűleg nincs jelen. Célunk volt FXIII hiányos páciensek szaruhártya eltéréseinek vizsgálata. Módszerek: 2 magyar, 6 finn és 2 svájci FXIII hiányos beteg általános szemészeti vizsgálata (réslámpás viszgálat, indirect ophthalmoscopia, IOP mérés) mellett cornea topográfiás vizsgálatuk történt. Eredmények: Az esetek 60%-ában enyhe keratoconusra jellegzetes topográfos képet láttunk. Az érintettek esetében az elváltozás kétoldalinak mutatkozott. 1 beteg esetében mért magasabb IOP és papillakép alapján glaucoma irányába kivizsgálást javasoltunk. 2 páciensnél a cornea perifériás eltérését láttuk. Következtetés: Bár sok más fehérje részt vesz a cornea biomechanikai stabilitásának kialakításában, a FXIII hiányos beteg könnyében és szaruhártyájában nincs jelen ez a keresztkötéseket létrehozó transzglutamináz. A topográfos képeken enyhe conusos jelek megerősítik feltételezésünket, hogy a stromális keresztkötések száma az egészségesekhez képest csökkentebb a FXIII deficiens páciensekben. E41 Corneal abnormalities in patients with FXIII deficiency Zsuzsanna Z. Grosz12, Antti Riikonen3, Theodore G Seiler4, Andrea Facskó1, László Muszbek2 'Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, University of Szeged, Szeged, Hungary. "Division of Clinical Laboratory Science, Department of Laboratory Medicine, Faculty of Medicine, University of Debrecen, Debrecen, Hungary "Department of Ophthalmology, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland. 4Universitätsklinik für Augenheilkunde, Inselspital, Bern, Switzerland. Introduction: Coagulation Factor XIII (FXIII) is a transglutaminase that forms cross-links fibrin chains to stabilize fibrin clot. As a multifunctional protein, it is also involved in homeostasis, maintaining pregnancy, wound healing and neovascularization. Previously, we reported that FXIII appears in the tear of healthy individuals where, unlike plasma, FXIII-A is found in free, not complex form. We have shown that stromal keratocytes contain and are also able to * S H / _ % ; 39 ; s ^ ^ ✓
