Szemészet, 2017 (154. évfolyam, 1-4. szám)

2017-03-01 / 1. szám

A papilla OCT angíográfiás vizsgálata 4. ábra: a: Előrehaladott glaukómában a radiális peripapillaris kapilláris hálózat csak azokon a területeken megtartott [nyilak], ahol b: az idegrostok is viszony­lag megtartottak az en face OCT-képen [nyilak] Angio Structure-Function Angio / OCT - Nerve Head Angio / OCT - Radial Peripapillär Capillaries kómában a papilla friss csíkolt vér­zése (5. a ábra) nem befolyásolja a kapilláris keringést az idegrostré­tegben (5. b ábra), hiszen a vörös­­vértestek nem mozognak a vérzés területén (14). A nagyobb papilla­­vérzés azonban árnyékoló hatása miatt csökkentheti az alatta fekvő mélyebb rétegekben mérhető át­­áramlást. A papilla tünetmentes aneurizmáját csak az OCTA-vizs­­gálat mutatja ki, a megfelelő en face OCT-regisztrátum nem, mivel az aneurizma belesimul a lamina crib­rosa szövetébe (6. ábra) (14). A pe­ripapillaris területen található fib­rae medullares (7. a ábra) természe­tes modellként igazolja, hogy az OCTA-szegmentáció megfelelő: az elváltozás helyén az idegrostokat a myelin hüvely az üvegtest felé tolja el a radiális kapillárisokkal együtt. Ez azt eredményezi, hogy a fibrae medullares helyén az átáramlás denzitás felszínesen, a látóidegfő rétegében nagy, míg a többi terüle­ten a PAFD az eredeti rétegben, azaz mélyebben, az idegrostréteg­nek megfelelően a nagyobb (10) (7. b és c ábra). A papilla kollaterális 14

Next

/
Oldalképek
Tartalom