Szemészet, 2015 (152. évfolyam, 1-4. szám)
2015-12-01 / 4. szám
SZEMÉSZET 152. évfolyam, 2015; 4. szám 200-205. Hr Az ultraszéles látószögű pásztázó oftalmoszkóp összehasonlítása az ETDRS 7-mezős standard fotóival diabéteszes retinopathiában Resch Miklós1, Subiras Xavier Rodriguez33'*, Lukács Regina1'4, Salinas Cecilia3, Corcóstegui Borja3, Nagy Zoltán Zsolt1 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar; Szemészeti Klinika, Budapest [Igazgató: Prof. Dr Nagy Zoltán Zsolt egyetemi tanár] ^Szemészeti Klinika, Uniklinik Köln, Németország [Igazgató: Prof. Dr Cursiefen Claus egyetemi tanár) 3Szemészeti Mikrosebészeti Intézet - Institute of Ocular Microsurgery, Barcelona, Spanyolország [Igazgató: Prof. Dr Corcostegui Borja egyetemi tanár] 4Fejér Megyei Szt. György Egyetemi Oktató Kórház, Szemészeti osztály, Székesfehérvár [Osztályvezető főorvos: Dr Tóth Jenő) Célkitűzés: Vizsgálatunk célja az ultraszéles látószögű pásztázó oftalmoszkóp, az Optomap készülék erősségeinek és gyengeségeinek felderítése volt diabéteszes retinopathiás betegek vizsgálatán keresztül, az ETDRS 7-mezős standard 30 fokos felvételeivel összehasonlítva. Betegek és módszerek: A vizsgálatba 10, korábban már valamilyen szemészeti kezelésen átesett diabéteszes retinopathiás beteget (17 szem] válogattunk be, 3 vizsgáló egymástól függetlenül értékelte a felvételeket (Optomap, illetve ETDRS 7-mezős standard]. Elbírálták a diabéteszes retinopathia típusát (proliferativ vagy nonproliferatív], súlyosságát, valamint a korábbi szemfenéki lézerkezelés jellegét. Eredmények: Az Optomap szenzitivitása 87%-nak, a specificitása 86%-nak bizonyult a 7-mezős standard felvételekkel összevetve. Összehasonlítva a vizsgálók eredményeit, összesen 4 vizsgált paraméter (intraretinális vérzések, kvadránsok száma, ahol intraretinális vérzés van, preretinális vérzések, korábbi lézerkezelés nagy hegei] esetében találtunk szignifikáns különbséget, ezek azonban minden esetben a vizsgálók eltérő értékelésének, nem a különböző módszernek voltak köszönhetőek. Következtetések: Az Optomap a diabéteszes retinopathia diagnózisában szenzitívnek és specifikusnak bizonyult, valamint egyenértékűnek a hagyományos 7-mezős standard felvételekkel. Comparison of ultra-wide field scanning laser ophthalmoscopy and standard ETRDS 7 fields fundus photography in diabetic retinopathy Purpose: To compare the ultra-wide field scanning laser ophthalmoscopy, the Optomap with the ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study] 7-field standard field fundus photographs, and to investigate the strengths and weaknesses of the device in people suffering from diabetic retinopathy. Patients and methods: Ten people (17 eyes] were included in the study all of them had previous history of ophthalmic treatment. Three independent raters graded images (Optomap, and ETDRS 7-field fundus photographs) to determine the type (proliferative or nonproliferative) and severity of diabetic retinopathy, and to rate laser treatment used prior to this study. Results: The sensitivity and specificity of the Optomap were 87% and 86% respectively compared with 7-field fundus photographs. Comparing the raters' results we found four variables (intraretinal haemorrhage, intraretinal haemorrhage quadrant number preretinal haemorrhage presence, big hits of laser in photocoagulation] that seemed to have statistical difference between them. These differences in all cases were established due to the raters. Conclusions: The Optomap seemed to be sensitive and specific in diagnosing of diabetic retinopathy and at least equal to the gold standard, the 7 standard fields of the ETDRS. Kulcsszavak ultraszéles látószögű pásztázó oftalmoszkóp, Optomap, ETDRS 7-mezős standard, diabéteszes retinopathia Keywords ultra-wide field scanning laser ophthalmoscopy, ETDRS 7-standard field photographs, diabetic retinopathy *A közlemény Xavier Subiras Rodriguez szakdolgozata adatainak felhasználásával készült. #a szerző a vizsgálat idején VI. éves hallgató a Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Karán.
