Szemészet, 2013 (150. évfolyam, 1-4. szám)
2013 06-01 - Supplementum
2013. június 20., csütörtök/20 June 2013, Thursday Megnyitó, Plenáris ülés/Opening Session, Plenary Session 2013. június 20., csütörtök/20 June 2013, Thursday Helyszín: A terem/Room A Veleszületett; és szerzett a nafta írnia - vélemény az alloplasztikus térfogatpótlásról Guthoff, Rudolf E.1 'University of Rostock, Eye Department A szerzett és veleszületett anoftalmiában a szemüreg térfogatának növelése kiemelkedő fontosságú a megfelelő utókezelésben. Az enukleációt követő primer implantáció során a legelterjettebbek a homoplasztikus, autoplasztikus és alloplasztikus implantátumok. Az egy- és kétoldali anoftalmiában vagy mikroftalmiában az önmagukat tágíó a kötőhártyazsákot és szemüregi szöveteket növelő eszközök rendkívül sikeres eredményeket szolgáltatnak, és jelentősen csökkentik a szükséges sebészeti beavatkozások számát. Az új labdacs tágítok ugyanezen elven működnek, tízszeres tágulást tesznek lehetővé, minimál invazív módon beültethetek, és segítségükkel a szemüreg térfogata 0,25 ml-es lépésenként állítható. A szerzett és veleszületett anoftalmia kezelésében saját tapasztalatainkról számolunk be az önmagukat tágító ozmoexpanderekkel. Az enukleáció után az optimális esztétikai eredmények eléréséhez módosított eviszcerációs technikák állnak rendelkezésünkre, mint a szemüregi implantátumot fedő pedunkuláris izomlebennyel ellátott ínhártyalebeny Saját fejlesztésű implantátumunkat is bemutatjuk, amely elülső része porózus hidroxiapatit, míg hátsó része keresztkötött szilikon. Ez a megközelítés rendkívül kielégítő eredményeket hozott az implantátumok mozgékonyságában és a betegek elégedettségében is. Congenital and acquired anophthalmus - Aspects of alloplastic volume substitution Rudolf E Guthoff1 'University of Rostock, Eye Department, Rostock In acquired and congenital anophthalmus orbital volume augmentation is an important issue to optimize patient care. After enucleation surgery primary implants of homoplastic, autoplastic and alloplastic material are common. In bilateral and unilateral congenital anophthalmus or microphthalmus selfinflating conjunctival socket and orbital tissue expanders have shown to achieve very satisfactory results and reduce to number of surgical procedures required considerably. New pellet expanders based on the same principle with a swelling factor of 10 or more can be inserted in a minimalinvasive way through dedicated canulus to titrate orbita volume in steps of 0.Z5 ml. Own experiences in the treatment of acquired and congenital anophthalmus and the special use of self-inflating osmoexpanders are presented. In enucleation surgery volume replacement with optimal aesthetic results can be achieved by using modified evisceration techniques including muscle pedunculated scleral flaps to cover orbital implants. An in-house development of implant is presented where the anterior part is made out of porous hydroxyapatite, the posterior part of cross-linked silicone. This strategy has shown to give very satisfactory results concerning implant motility as well as patients satisfaction in general. A prevenció jelentősége és csoportosítása, rövid áttekintés. A szemészek specifikus feladata a XXI. században Facskó Andrea1 'SZTE Szemészeti Klinika, Szeged A prevenció jellegzetességeinek osztályozása, a fogalmak tisztázása az első feladat. A betegségek megelőzésében, terápiás lehetőségeinek felderítésében nagyon jelentős tényező az a feladat, amit az ophthalmologia tárgykörében a mai napig nem tudunk teljes erővel ellátni. Az előadó részletezi a prevenció szemészeti definícióit. Elemzi a primer, secunder, tercier és quaterner csoportok jellemzőit. A megelőzés, mint a human homeostasis változásának predikciója, a progresszió csökkentésére való törekvéssel, párhuzamosan kerül tárgyalásra. A betegségek gyógykezelésével kapcsolatos kurativ lépések közbeni prevenciós lehetőségekről is szó esik (műtét közbeni preventív lépések, komplikációk megelőzésének lehetőségei, ún.:minimál beavatkozások elterjedése, mint általános probléma megelőzés). Kitekintés történik a világ több országára vonatkozó szemészeti megelőzési irányvonalak, „trendek”, protokollok, evidenciákon alapuló tevékenységek működésére. Az előadó külön nagy hangsúllyal részletezi a kiemelt szakmai tudás, továbbképzés, tapasztalatszerzés, a jelenlegi prevenciós és kurativ „határaink” kiszélesítésére szükséges erőfeszítés fontosságát. Ez, amit a XXI. század szemészeinek el kell sajátítani a jobb preventív ellátás céljából. Overview and short review of classification and grading of prevention in ophthalmolgy. Task of the XXIst century for the ophthalmologists Andrea Facskó1 'Dept, of Ophthalmology, University of Szeged 16
