Szemészet, 2013 (150. évfolyam, 1-4. szám)

2013-09-01 / 3. szám

Causes of blindness in Hungary

4. ábra: A vaksági okok százalékos eloszlása az egyes korcsoportokban

0-39 év 40-59 év

Glaukóma 4%

Degeneratio

pigmentosa retinae rop

13% 13%

Atrophia nervi optici 16%

Egyéb

36%

Myopia

21%

AMD

11%

14%

60-80 év

>80 év

Myopia

15%

Diabéteszes

retinopathia

16%

Glaukóma

22%

Cornealis ^ЭУёЬ eredet 5%

AMD

32%

Cornealis

eredet

Diabéteszes 4% \ retinopathia 8%

Glaukóma

11%

Egyéb

2%

AMD

74%

corneabetegségek aránya emelkedett, a katarakta előfordulása pedig jelentős mértékben csökkent (4,9%-ról 1,6%-ra). Az atrophia nervi optici és az ablatio retinae aránya lényegében nem változott az előző felméréshez képest.

Míg a korábbi felmérésben a vakság 2. leggyakoribb oka a diabéteszes retinopathia volt, jelen felmérésben a 3. helyre került. A 3 leggyakoribb vaksági ok így kialakult sorrendje megfelel az Angliában

(4) és Németországban (7) nemrégiben találtaknak.

• Az időskori macula degeneráció (AMD) jelen felmérésben a teljes populációra vonatkoztatva és a 60 év felettiek körében is a vakság leggyakoribb oka volt. Ez megegyezik a korábbi magyarországi

(11, 21, 24, 25) és a fejlett országokban talált eredményekkel is. Viszont aránya a vaksági okok közt alacsonyabb volt (26,9%) más fejlett országokhoz képest, ahol a vakság 44-58%-áért felelős (4.7, 8, 9. 10, 12. 13, 22). A szicíliai Casteldaccia-ban, ahol a szemészeti ellátás kevésbé volt elérhető, az AMD aránya alacsony volt a vaksági okok közt (16). Ez azt mutatja, hogy az AMD annál nagyobb hányadot képvisel a vaksági okok közt, minél hatékonyabban kezelik a többi, megelőzhető vakságot okozó szembetegséget. Mindemellett ahol az AMD korszerű kezelését széles körben bevezették, ott az emiatt megvakulok száma csökkent. Dániában például a felére csökkent az AMD

által okozott vakság incidenciája 2000 és 2010 között, ami nagy valószínűséggel az ott 2006-ban történt VEGF-inhibitor terápia bevezetésével áll összefüggésben (2).

• A glaukóma volt a második leggyakoribb vaksági ok e felmérésben, ami számos fejlett ország vaksági statisztikájában és világviszonylatban is a 2. helyen áll (3, 4, 7, 8, 12, 15). Jelen vizsgálatban részesedése 14,4% volt. Egy 2011- ben készült németországi felmérésben hasonló eredményt kaptak, ott 15%-volt az aránya (7). A Copenhagen City Eye Study-ban ennél magasabb, 40%-ot, a Rotterdam Eye Study-ban és egy aktuális angliai felmérésben ennél alacsonyabb hányadot, 8, illetve 7%ot képviselt (3, 12).

108