Szemészet, 2012 (149. évfolyam, 1-4. szám)

2012-03-01 / 1. szám

Az uvea melanQmák kezelésének alapelvei

zug vizsgálatokat követően szembogártágításban a daganatot meg kell próbálni vizualizálni 3-as tükörrel, vagy egyéb kontaktlencsével.

Az általános vizsgálatok a területileg illetékes onkológiai gondozóban kezdődnek (staging, gondozásba vétel) és rendszeres ellenőrző vizsgálatok formájában folytatódnak. A folyamatos metasztáziskeresés a daganat áttétképzési

sajátosságai miatt nem fejeződhet be 5 év után. A legújabb nagy statisztikák szerint a hasi UH (metasztázis gyanú esetében hasi MRI), a vérvizsgálatok közül pedig az LDH és az alkalikus foszfatáz szint emelkedése (a staging vizsgálatokhoz képest) hozhatja a legtöbb eredményt, ezek viszonylag olcsó vizsgálatok, amelyeket a daganat felfedezését követően 1 évig 3 havonta, majd a

továbbiakban legalább fél évente el kell végeztetni. Okuláris melanocytosis talaján kialakult intraocularis melanoma esetében bőrgyógyász-onkológusnak látnia kell a beteget (okulodermális melanocytosis). Mivel okuláris melanocytosisnál a melanocyták agy felé vándorlása útvonalán, valamint az agyban is kialakulhat melanoma, MRI végeztetése legalább évente javasolt.

1. Berta A. Az intraocularis daganatok diagnosztikája és terápiája. Chorioidea melanoma. Az Országos Szemészeti Intézet módszertani útmutatója. Az Országos Szemészeti Intézet kiadványa 1997; 1: 5-16.

2. Berta A, Damjanovich J. Chorioidea melanomák és retinoblastomák kontakt sugárkezelése Ruthenium-106 tartalmú, bétasugárzó szemészeti applikátorokkal. Magyar Radiológia 1999; 73: 182-187.

3. Kásler M. A komplex onkodiagnosztika és onkoterápia irányelvei. Budapest: Semmelweis; 2008. p. 654-662.

4. Nagy ZZs, Berta A. Diagnosztikus és terápiás ajánlások a szemészet területeiről Budapest: Mediton; 2007. p. 154-160.

5. Shields JA, Shields CL. Intraocular Tumors. New York: Lippincott Williams Sl Wilkins; 2008. p. 328-365.

6. Shields CL, Furuta MD, et al. Metastasis of uveal mealnoma millimeter by millimeter in 8033 consecutive eyes. Arch Ophthalmol 2009; 127: 989-998.

7. Shields CL, Shields JA. Ocular melanoma: relatively rare, but requiring respect. Clinics in Dermatology 2009; 27: 122-133.

8. Singh AD, Kalyani R Topham A. Estimating the risk of malignant transformation of a choroidal nevus. Ophthalmology 2005; 112: 1784-9.

PLATINUM

POLYTECH

Technik. Vielfalt. Augenmaß

Az előretöltött hidrofób felületkezelt intraokuláris lencse

• Tulajdonságai:

• 2. generációs aszféricitás,

• nincs csillogás,

• felületkezelt optika (heparin),

• magas biokompatibiiitás,

• minimális esély a PCO-ra,

nem tapadnak a haptikák az optikára.

Előnyei:

• az operációt a lencse érintése nélkül végezheti, a viszkoelasztikus anyagot kell csak injektálnia és utána már zárható is a cartridge,

• jobb kezelhetőség - tökéletes teljesítmény,

• időmegtakarítás a sebésznek és a személyzetnek,

• kisebb esély a kontaminációra, így a szennyeződésre.

A Platinum egyszerűbbé teszi a beavatkozást, növeli a hatékonyságot és biztonságot.

Polytech Hungária Kft. 1093 Budapest, Vámház krt. 13.

Fax: 06 (22) 400-167

www.polytech-hungaria.hu

5