Szemészet, 2012 (149. évfolyam, 1-4. szám)
2012-03-01 / 1. szám
SZEMÉSZET 2012; 1. szám 6-13. A szemhéjszéllel párhuzamos kötő hártya red ők ábrázolása és osztályozása Optikai koherencia-tomográfiával száraz szemű betegeknél és egészségeseknél Veres Amarilla, Tapasztó Beáta, Kosina-Hagyó Krisztina, Somfai Gábor Márk, Németh János Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest [igazgató: Prof. dn Németh János egyetemi tanán] Levelezési cím Dn Veres Amarilla 1083 Budapest, Tömő u. 25-29. E-mail: amarilla28@yahQ0.de szemhéjszéllel párhuzamos kötőhártyaredők [LIPCOF], könnymeniszkusz, optikai koherenciatomográfia (0СТ), száraz szem, künnylipidréteg lid-parallel conjunctival fold (LIPCOF], tear meniscus, optical coherence tomography (OCT), dry eye, tear lipid layer Célkitűzés: A szemhéjszéllel párhuzamos kötőhártyaredők [LIPCOF) ábrázolása és jellemzése optikai koherencia-tomográfia (OCT) segítségével, illetve összevetése a száraz szem jeleivel és tüneteivel. Módszerek: A LIPCOFosztályozás, a nem invazív könnyfilm-felszakadási idő (NIBUT), a könnylipidréteg interferenciamintázat, és a szárazszemtünetek felmérése 17 normál és 33 száraz szemű személynél. A LIPCOF redőket réslámpával vizsgáltuk, illetve az OCT- felvételek alapján, a könnymeniszkusz és a redők könnyfilmmel történő fedettségét figyelembe véve 3 különböző algoritmus szerint elemeztük. Eredmények: Az OCT elemzési módszerek jól korreláltak a réslámpás módszerrel (r=0,470-0,473, p<0,01). A Szárazszemkérdőív [Dry Eye Questionnaire; DEQ) pontszámai kapcsolatban álltak a redők magasságával, illetve a redők könnyfilmmel való fedettségének a hiányával (r=0,574, p<0,001 és r=0,527, p<0,001, sorrendben). A LIPCOF OCT besorolása korrelált a DEQ-pontszámokkal (r=0,494, p<0,001 és r=0,310, p<0,029, sorrendben). A teljes populáció esetében nem, míg a normálpopulációt tekintve a réslámpás besorolás összefüggött a DEQ-pontszámokkal (r=0,458, p=0,024). A normálszemélyeknél az OCT LIPCOF-besorolás fordított kapcsolatban állt a lipidmintázattal (r=0,422-0,481, p=0,05). Következtetések: OCT-vizsgálattal nem invazívan, részletdúsan leképezhetők és osztályozhatók a LIPCOFredők. Az új besorolás összhangban állt a réslámpás módszerrel és a tüneti pontokkal is, így a száraz szem új és ígéretes vizsgálómódszere lehet. Imaging Lid-Parallel Conjunctival Folds with OCT and Comparing Its Grading with the Slit Lamp Classification in Dry Eye Patients and Normal Subjects Purpose: the morphologic appearance of lid-parallel conjunctival folds [LIPCOFs] imaged with optical coherence tomography [OCT], Methods: The LIPCOF grade, noninvasive tear film breakup time (NIBUT], lipid layer interference pattern, and dry eye symptoms were recorded in 17 normal and 33 dry eye patients. Based on the tear meniscus height or the tear film coverage of the folds different algorithms were developed. Results: The Dry Eye Questionnaire (DEQ] scores correlated with the height of the folds and the absence of tear film coverage of the folds (r=0.574, P<0.001 and r=0.527, P<0.001, respectively]. The OCT LIPCOF gradingsncorreiated with the DEQ scores (r=0.494, P<0.001 and r=0.310, P<0.039, respectively]. The slit lamp grade correlated with the DEO scores in the normal group (r=0.458, P= 0.024]. The OCT LIPCOF grades showed inverse correlation with lipid pattern in the normal group (r=0.422—0.481, P=0.05]; however, this association disappeared in the dry eye group. Conclusions: OCT enabled a noninvasive, high-resolution method of imaging, evaluating, and classifying LIPCOFs. The more detailful examination of LIPCOF may have an impact on dry eye diagnostic. A tanulmány az Alcon 2011. évi Spes Futuri Pályázatára készült.Ez a közlemény az Investigative Ophthalmology Visual Science folyóiratban (2011 May 5; 52 (6): 2945-51.) megjelent cikk adatain alapul.
