Szemészet, 2010 (147. évfolyam, 1-4. szám)
2010-12-01 / 3-4. szám
72 Szemészet Supplementum I. Bilateral intraocular melanoma Éva Surányi, Judit Damjanovich, András Berta University of Debrecen, Debrecen, Department of Ophthalmology' Puipose: To report on a case of a bilateral intraocular melanoma in a 71-year-old man, who did not have any predisposal factor. Patient and method: For the lack of hystology the diagnose of the bilateral choroidal melanoma was made by ophthalmologic and Color Doppler ultrasonography and fluorescein angiography. According to the size of the tumors one of them was treated by brachytherapy, while the other was suitable for transpupillar thermotherapy. Now both of them are inactive. General examinations were also done and there was not any sign of metastatic disease. Conclusion: Bilateral intraocular melanoma is very rare even in the presence of any predisposal factor. This case proves how important it is to examine the other eye of a patient thoroughly who is suffering from choroidal melanoma in one eye at every control examination. Szisztémás mycophenolat mofetil kezelés nagy rizikójú perforáló keratoplasztikán átesett betegekben Süveges Ildikó Semmelweis Egyetem, Budapest, Szemészeti Klinika Bevezetés: A mycophenolat mofetil (MMF) hatásos immunszuppresszív terápia a rejekció megelőzésére a nagy rizikójú perforáló keratoplasztikán (PKP) átesett betegek kezelésében. Betegek és terápia: Tizenkét beteget kezeltünk nagy rizikójú PKP után MMF-el. A nagy rizikót tíz esetben második vagy többszörös PKP és/vagy egy kvadránsnál nagyobb területen kialakult, mély ereződés jelentette. Tíz esetben a nagy rizikó már a műtét idején fennállt, ezért a kezelést a műtét napján kezdtük. Két esetben a kilökődési reakció fél. illetve másfél év után alakult ki az addig komplikációmentes sebgyógyulás után. Három HSV-fertőzés miatt történt PKP esetében a MMF mellett szisztémás herpesellenes kezelést is alkalmaztunk. Minden esetben kortikoszteroid egészítette ki a terápiát. A követési idő 5-18 hó között változott. Eredmények: Nyolc esetben a rejekció műtét után nem jött létre, a transzplantátum kristálytiszta maradt. Két esetben a cornea szemitranszparens volt már a műtétet követő egy hét múlva, amelynek feltisztulása a követési idő végén sem következett be. A két késői rejekciót sikerült a MMF-kezeléssel megakadályozni. Következtetés: A MMF a korai és a késői kilökődési reakciók elkerülésére egyaránt alkalmas, HSV-fertőzésen átesettek kezelését szisztémás antiherpetikummal szükséges kiegészíteni. Előadáskivonatok / Abstracts
