Szemészet, 2010 (147. évfolyam, 1-4. szám)
2010-12-01 / 3-4. szám
147. évfolyam (2010) Supplementum L A special case of “intraorbital” malignant melanoma Katalin Korányi, Ilona Péter National Institute of Oncology, Budapest Aim: To present a unique case of intraorbital malignant melanoma. Patients and methods: A 54-year-old woman presented with visual disturbances of 1 year’s history. The clinical symptoms (exophthalmos, motility restriction) and MRI signs referred to the presence of a retrobulbar tumor. Orbitotomy revealed a black tumor, which was adherent to the sclera. Histology verified malignant melanoma. Exenteration was performed. Results: The final histology confirmed that it was a malignant melanoma and it was placed intrascleral. Conclusion: We present the case because of the unique localization of the intraorbital, or - more precisely - intraocular malignant melanoma. Összefügg-e az exfoliativ glaucoma progressziója a papillavérzéssel? Kóthy Péter,1 H olló Gábor,1 Stewart, W illiam С.,2 Exfoliative G laucoma D isc H aemorrhage Study G roup Semmelweis Egyetem, Budapest, Szemészeti Klinika,1 PRN Pharmaceutical Research Network, LLC, Charleston, SC, USA2 Célkitűzés: Meghatározni, hogy az 5 éves követési idő alatt mely rizikófaktorokkal függött össze az exfoliativ glaucomás (XFG) betegek állapotának romlása. A vizsgálat felépítése: Retrospektív, nem intervenciós, obszervációs kohort vizsgálat. Módszerek: A vizsgálati helyeken a névsor szerint válogatott dokumentációk alapján gyűjtöttük az adatokat. A betegeket az 5 éves periódus alatt nem progrediált és progrediáló alcsoportokba osztottuk. A progrediált betegek megfigyelési ideje a romlás időpontjáig tartott. A progressziót a dokumentáció és a papillafotók alapján állapítottuk meg. Eredmények: A 134 XFG-beteg közül 71 (53%) progrediált és 63 (47%) állapota maradt stabil. A progrediáltak kiindulási látótere súlyosabban volt károsodott (p = 0,014), mint a stabil betegek látótere, és több gyógyszert is használtak (p=0,03). A követési időben a progrediáltak átlagos szemnyomása (IOP) 18,7±4,3 Hgmm, a stabilaké pedig 17,3±3,4 Hgmm volt (p=0,047). A két alcsoport között a 17 Hgmm-es IOP-értéknél lehetett határt vonni; 17 Hgmm-es vagy ez alatti értéknél a résztvevők 60%-a nem progrediált, míg 17 Hgmm felett csak 30%-uk állapota maradt változatlan. Az utolsó vizitkor a progrediáltak többféle gyógyszert használtak (1,7), mint a stabilak (1,3, p=0,005). Multivariáns regresszióanalízissel vizsgálva az átlagos IOP, az IOP csúcsértéke és varianciája, az utolsó vizitkor használt glaucomaellenes gyógyszerek száma és papillavérzés jelenléte (n=5) a progresszió egymástól független kockázati tényezőinek mutatkoztak (p<0,05). Következtetés: Eredményeink szerint a szemnyomás csökkentése alapvető fontosságú az XFG progressziójának mérséklésére. A papillavérzés jelenléte az XFG progressziójának nagyobb valószínűségére utalhat. Előadáskivonatok / Abstracts