Szemészet, 2009 (146. évfolyam, 1-4. szám)
2009-10-01 / 3. szám
98 ЩЯ Szemészet A glaucoma progresszív lefolyású, a retinalis ganglionsejtek pusztulásával járó betegség, amely a retinalis idegrostréteg és a papilla irreverzíbilis károsodásához vezet. A 40 éves kor feletti lakosság legalább 2%-a glaucomás, tehát e betegség népegészségügyi jelentősége nagy. Mivel a látótérdefektus megjelenését időben általában megelőzi a retinalis idegrostréteg-vastagság csökkenése, a glaucoma korszerű diagnosztikájához a látásfunkciók részletes elemzésén kívül ma már az idegrostréteg-vastagságot mérő különböző morfometriai vizsgálatok is szervesen hozzátartoznak. Az optikai koherencia tomográfiát (OCT) az 1990- es évek elején fejlesztették ki, és az elmúlt évtizedben standard szemészeti vizsgálómódszerré vált.1,7,8,14'16 Ez az interferometrián alapuló módszer21 a leképezés során a vizsgált területről kétdimenziós, keresztmetszeti képet készít. A time-domain ОСТ készülékek (Stratus ОСТ) a fényvisszaverődésnek a referenciasugárhoz viszonyított időbeli eltolódását mérik mikrométeres vékonyságú síkok mentén (A scan). A mérési síkok soronként összeadva kétdimenziós képet adnak (B scan). A Stratus ОСТ készülék 400 A scant készít másodpercenként, és 10 pm felbontást ér el.7 A közelmúltban kifejlesztett frekvenciaalapú (Fourier-domain) OCT technikával a visszavert sugarak frekvenciaeltolódása vált mérhetővé.2,5,912 A Fourier-domain technikával rövidebb idő alatt nagyságrendekkel több sík olvasható le, mint a time-domain OCT technikával.2,9 Ezen az elven működik az RTVue-100 OCT készülék is. Az RTVue-100 OCT felbontóképessége kétszerese Examine Date: SSI= 51.0 Examine Date: Nerve Head Parameters (Volume) jOD jos Rim Volume (mm1) 0.054 0.016 Nerve Head Volume (mmJ) 0.099 0.037 Cup Volume (mm1) 0.418 0.573 SSI= 44.0 1. ábra. A „Nerve Head Map scan” (NHM4 scan) felvétel regisztrátuma, melyen a jobb szem inferotemporalis idegrostréteg-vékonyodása látható (bekarikázva) Garas Anita
