Szemészet, 2007 (144. évfolyam, 1-4. szám)
2007-03-01 / 1. szám
39 Ú" í Нй| Itt Ekkor döntöttünk az Orbscan ajánlásától lényegesen eltérő paraméterű КС 6,5/7,8 próbalencse illesztése mellett. Már felhelyezésekor kellemesnek találta a páciens, a lencse jól centrálódott, mozgása pedig kb. 0,5 mm volt. Felfelé tekintéskor is tartotta helyzetét, csak kb. 0,7 mm-rel csúszott lejjebb. A fluoreszceinminta optimális centrális festékgyülemet s csak kicsiny széli buborékokat mutatott gyűrődés nélkül (4. ábra). A -8,0 D-s próbalencse elé -4,0 D-t helyezve a próbakeretbe a vízus távolra (Schnellen-táblán) és közeire (Zeiss olvasótáblán) is 1,0 lett. A szemüveges felül-korrekciót vertexre korrigálva, -11,75 D-s lencsét rendeltünk a betegnek. A megrendelt lencsével a vízus közeire és távolra egyaránt 1,0 lett, a páciens a lencsét panasz nélkül használta 2 hónap elteltével is. Megbeszélés A hibrid kontaktlencse egyesíti a lágy és RGP lencsék kedvező tulajdonságait. Centrális, kemény része elég merev ahhoz, hogy nagyfokú cornealis asztigmiát is korrigálhasson, széli lágy szegélyének köszönhetően pedig a hibrid lencse jó centrálódást, stabilitást és megfelelő komfortot biztosít. A két rész eltérő görbületi sugara lehetővé teszi, hogy olyan esetekben is illeszthessük, amikor a hagyományos kontaktlencsével kudarcot vallottunk.4 További előnyt jelent a nagy átmérő (14,3-14,5 mm), aminek köszönhetően kiküszöbölő-7. táblázat. A SynergEyes hibrid kontaktlencse fontosabb tulajdonságai SynergEyes A Átmérő (mm) 14,5 Centrum bázisgörbület (mm) 7,1-től 8,2-ig 0,10-s közökkel Törőerő (dioptria) +4,00-tól -8,00-ig 0,25-ös közökkel-8,50-től -12,00-ig 0,5-ös közökkel Szegély bázisgörbület (mm) 1,0- vagy 1,3-al több a centrálisnál SynergEyes КС Átmérő (mm) Törőerő (dioptria) a bázisgörbület (mm) alapján Szegély bázisgörbület (mm) 14,5 5,7-7,00-tól -16,00-ig 5,9-6,00-tól -15,00-ig 6,1-5,00-tól -14,00-ig 6,3-4,00-tól -13,00-ig 6,5-től 7,1 -ig 0,2-es közökkel -3,00-tól -12,00-ig 1,0- vagy 1,3- vagy 1,6-al több a centrálisnál Anyag Centrális rész anyaga Paflufocon D Centrális rész Dk értéke* 100 Centrális vastagság (mm) 0,18-0,3 Szegélyrész anyaga Iberfilcon A Szegélyrész víztartalma 27% Ajánlott viselet** Napi csere, féléves hordási idő *FATT polarimetriás módszer, széli korrekcióval, @35 °C X 10‘n(cm2/sec) (ml02/ml x Hgmm) **az FDA hivatalos leirata alapján5 dik a csúcsos corneán jelentkező billegés, melyet gyakran tapasztalunk RGP lencsék illesztésekor. A hibrid lencsék évtizedes múltra tekintenek vissza. Az elsők között megjelent Satum II lencse (SaturnOptics 3. ábra. Az elsőnek választott КС 6,9/8,5 lencse a jobb szemen natívan és fuoreszceinnel festve. (A) Nasalisan és alul a szegély gyűrődése látható, mely az alsó szemhéjra is rásimul, tekintélyes buborékképződés mellett. (В) A centrális festékgyülem halvány. (C) A szemhéjat lehúzva a lencse azonnal lefelé mozdul Új hibrid kontaktlencse illesztése szaruhártya-átültetés után
