Szemészet, 2006 (143. évfolyam, 1-4. szám)
2006-06-01 / 2. szám
Szemészet 143. évfolyam (2006) 109 A Hajdú-Bihar Megyei Kenézy Gyula Kórház-Rendelőintézet Szemészeti Osztályának (osztályvezető főorvos: ár. Sohajda Zoltán) közleménye Air push tonométerrel nyert tapasztalataink: a non-kontakt tonométer mérési pontosságának vizsgálata* Papp Júlia, Juhász Levente, Sohajda Zoltán Célkitűzés: A non-kontakt elven működő Topcon CT80 air push tonométerrel mért (T applA) és Goldmann applanációs tonométerrel meghatározott (T appl G) szemnyomásértékek összehasonlító vizsgálata. Beteg és módszer: 73 egyén (átlagéletkor: 55,12±14,57 [SD] év) 146 szemén végeztük el az intraocularis tenzió mérését a T appl A és a T appl G módszerrel glaucomás és egészséges betegcsoportokban. Az alábbi paramétereket vizsgáltuk: szemnyomás értéke, életkor, látásélesség, a beteg által preferált vizsgálati módszer, a kooperáció. A mért értékeket az átlaggal és standard deviációval jellemeztük, és egymintás t-próbával, valamint egymintás Kolmogorov- Smirnov-teszt segítségével hasonlítottuk össze (szignifikanciaszint minden esetben p<0,05 volt). Eredmények: A szemnyomás átlagosan 17,28±3,6 (SD) Hgmm T appl A és 17,08±3,58 (SD) Hgmm T appl G volt. A különböző mérési tartományokat összehasonlítva a betegeknél mért T appl A és T appl G szignifikáns eltérést nem mutatott 14,0-20,0 Hgmm között. 14,0 Hgmm alatt a T appl A értékei szignifikánsan alacsonyabbak, 20,0 Hgmm fölött szignifikánsan magasabbak voltak a T appl G-hez viszonyítva. A különböző korú és látásélességű betegcsoportokat összehasonlítva a mért T appl A és T appl G értékek között szignifikáns különbséget nem találtunk. Glaucomás betegcsoportokban a mérések között szignifikáns különbség volt, míg a nem glaucomás csoportokban nem. A betegek által preferált vizsgálóeljárás a mérések pontosságát nem befolyásolta szignifikánsan. Következtetések: Vizsgálataink szerint, a non-kontakt tonométer jól kooperáló betegek esetén szűrővizsgálat elvégzésére alkalmas. Kulcsszavak: air push tonometria, applanációs tonometria, szűrővizsgálat Experiences with air-push tonometry, and measurement accuracy of this non-contact method Purpose: To compare IOP data as measured by air-push non-contact tonometry (Topcon CT 80) with parallel data measured by Goldmann applanation tonometry. Patients and methods: The intraocular pressure (T) was measured on 146 eyes of 73 healthy subjects and patients with glaucoma (mean age 55.12±14.57 years). Two instruments were used to measure the pressure of each eye: first the Topcon CT80 air-push non-contact tonometer (T appl A) and also a Goldmann applanation tonometer (T appl G). The following parameters were examined: T, age of subject, visual acuity, which measuring method was preferred, and the subject’s degree of co-operation. We calculated the mean value and standard deviation. The differences between instruments were analysed using the paired t-test and the unpaired Kolmogorov Smirnov Test. A p-value <0.05 was taken as the test of significance. Results: The average T was 17.28±3.6 mmHg measured by non-contact tonometry (T appl A), and 17.08±3.58 SD mmHg by Goldmann contact tonometry (T appl G). There was no significant difference between the pressure measured by the two methods in the range of 14.0 to 20.0 mmHg. Below 14.0 mmHg the T appl A results were significantly lower than T appl G; while above 20.0 mmHg the T appl A values were significantly higher than T appl G. The age of the subject and their visual acuity did not influence the accuracy of these methods. A statistically significant difference between the two sets of T data was found only among patients with glaucoma; this phenomenon was not apparent among healthy individuals. The measurement method preferred by the subject did not influence the accuracy of measurement. Conclusion: Our results indicate that non-contact tonometry is useful for glaucoma-screening in individuals with good co-operation. Key words: air-push tonometry, applanation tonometry, screening test * Az „MSD Magyarország Szemészeti Díj” 2005. évi pályázatán „A szembelnyomás-kontroll szerepe a glaucoma kezelésében” témakörében 2. helyezett pályamunka alapján. A szerzők semmilyen anyagi, illetve gazdasági kapcsolatban nincsenek sem a készülék gyártójával, sem annak forgalmazójával. Napjainkban a glaucoma a második leggyakoribb vaksághoz vezető szemészeti betegség, melynek előfordulása a 40 év feletti populációban meghaladja a 2%-ot.5’6,13 A betegség közegészségügyi jelentőségét a gyakoriságán kívül az adja, hogy az időben nem diagnosztizált és megfelelően nem ke-Papp Júlia: Air push tonométerrel nyert tapasztalataink: a non-kontakt tonométer mérési pontosságának...
