Szemészet, 2005 (142. évfolyam, 1-4. szám)
2005-03-01 / 1. szám
Szemészet ; : . 142. évfolyam (2005) 13 Békés Megyei Képviselőtestület Pándy Kálmán Kórháza Szemészeti Osztályának (osztályvezető főorvos: Pelle Zsuzsanna) közleménye Osztályunkon kezelt szemészeti traumás betegek az ultrahangvizsgálat tükrében (1998-2002 között)* Bódis Ilona, Pelle Zsuzsanna Célkitűzés: Az echográfiai vizsgálat jelentőségének elemzése retrospektív módon az osztályunkon 1998 és 2002 között kezelt szemsérültek eseteiben. Betegek és módszer: 1998. január 1. és 2002. december 31. között osztályunkon 8438 beteget ápoltunk. A szemsérülések száma 93 (1,1%) volt. A betegek nagy részénél az ultrahangvizsgálat pontosította a diagnózist (hyphaema, üvegtesti vérzés, lencse helyzetének megváltozása, valamint a hátsó szegment sérüléseinek eseteiben). Kiemeltük, és fotókon mutatunk be néhány olyan esetet, amikor az echográfiai vizsgálat jelentős támpontot nyújtott a diagnózis és terápia szempontjából. Eredmények: A legtöbb beteg otthonában szenvedte el a sérülést (23 lakásában, 37 pedig kertjében). 25 esetben penetratio bulbit, 9-nél intraocularis idegen testet találtunk. 36 esetben volt hátsószegment-érintettség, a corneáé 30 esetben fordult elő. 22 betegnél találtunk hyphaemát, luxatio lentis 4, luxatio PCL 7, haemorrhagia corporis vitrei 20, retinalis vérzés 4, ablatio retinae 4 esetben fordult elő. Következtetés: Osztályunk sérüléses beteganyagában az ultrahangvizsgálat fontos szerepét igazoltuk a pontos diagnózis felállításában, különös tekintettel azokra az esetekre, amikor a fundus egyéb optikai módszerekkel nem Ívolt vizsgálható. Kulcsszavak: szemsérülés, BETT, ultrahangvizsgálat ■ Treatment of ocular trauma in our Department, 1998-2002; the role of ultrasonography Aim: To evaluate retrospectively the importance of ultrasonography in the diagnosis of ocular trauma cases, for fj patients treated in our Department over a period of 5 years. Patients and methods: Retrospective analysis of records was made for patients treated between 1 January 1998 and 31 December 2002. During this period a total of 8438 patients were treated in our Department; the number with eye injuries was 93 (1.1 %). With most such patients, ultrasonography was of value in the diagnosis (hyphaema, vitreous haemorrhage, injuries of the posterior segment). We present patient photographs which demonstrate the importance of echo graphic examination from the point of view of diagnosis and therapy. Results: The majority of the trauma patients had suffered the injury at home, either in the house (23) or in the garden (37). Among the injured eyes 25 had penetratio bulbis, and there were 9 cases of intraocular foreign bodies. In 36 cases there was injury to the posterior segment, in 30 of them to the cornea. In 22 cases patients had hyphaema; other problems were luxatio lentis (4 cases), luxatio PCL (7 cases), vitreous haemorrhage (20), retinal haemorrhage (4), and ablatio retinae (4 cases). Conclusions: Ultrasonography has proved very valuable in making an accurate diagnosis, especially in cases when it was not possible for fundus examination to be carried out by optical methods. Key words: ocular trauma, BETT, ultrasonography Osztályunkon 1998. január 1. és 2002. december 31. között szemsérüléssel ápolt betegek adatait tekintettük át, retrospektív elemzéssel. Minden alkalommal végeztünk szemészeti ultrahangvizsgálatot, melynek jelentőségét vizsgáltuk a diagnózis pontosításában, terápiás javaslataink és műtéti indikációink felállításában. Diagnózisainkban a Birminghamban felállított terminológiát követtük (BETT).5 Betegeink adatainak feldolgozásához a Magyar Szemsérülés Regiszter formanyomtatványt használtuk. A Magyar Szemsérülés Re* A cikk a 2003. szeptember 13-16-án Sopronban rendezett ISOT (the International Society of Ocular Trauma) Kongresszuson szerepelt poszter alapján készült gisztert Kuhn és mtsai 1991-ben tették közzé - az Egyesült Államok szemsérülés Regisztere (USEIR) nyomán,8 melynek célja a magyarországi szemsérülések adatainak egybevetése, feldolgozása.6 Betegek és módszer Osztályunkon 1998. január 1. és 2002. december 31. között 8438 beteget ápoltunk. Ezen belül a szemsérültek száma 93 (1,1%) volt. Analizáltuk a betegek korát, nemét, a sérülések okait, a traumát okozó tárgyakat és a sérülés helyszíneit. Elemeztük a sérüléseket az első orvosi észlelés szempontjából is. Bódis Ilona: Osztályunkon kezelt szemészeti traumás betegek az ultrahangvizsgálat tükrében...