Szemészet, 2004 (141. évfolyam, 1-4. szám)
2004-09-01 / 3. szám
141. évfolyam (2004) 333 1. ábra. Az 1- számmal jelölt szem extracapsularis hályogkivonás és műlencse-beültetés után 2 nappal. Felül sphyncterotomia nyoma. A műlencse a tokzsákban helyezkedik el, a lencse colobomája miatt kissé felfelé helyezett 2. ábra. A 4. számmal jelölt szem 2 nappal a phacoemulsificatio és műlencse-beültetés után. Lefelé nézéskor „fehér visszfény” nyerhető a chorioidea colobomája miatt kori szürke hályog,10 és a lencse homálya elsősorban phacosclerosis formájában jelentkezik.1013 Az esetek egyedi jellege a műlencse megtervezésére is vonatkozik. A cornea elülső felszínének görbületét nehézség nélkül meg tudtuk határozni minden szemen, irregularitás nem mutatkozott, de az adat értékelését a műlencse megtervezésében nem tartottuk biztosnak. Eseteinkben ugyanis jelentős volt a corectopia, a pupilla lefelé való helyezettsége. A betegek pupillájának a felső széle a cornea centrumának megfelelően vagy az alatt helyezkedett el semleges megvilágítási viszonyok mellett, így az optikai tengelyük jelentő-3. ábra. A 2. számmal jelölt szem keratoszkópos képe - a pupilla a cornea centruma alatt helyezkedik el sen eltért a cornea centrumától (3. ábra). A lencsetervezés másik bizonytalanságát a tengelyhossz ultrahangos mérésének bizonytalansága okozta. Eseteinkben a coloboma nem csak az irisre korlátozódott, és a hátsó pólust több esetben megközelítő coloboma a hátsó fal staphylomáját okozta (4. ábra). A В-scan segítségével történő alapos tájékozódás, a szem vélhető optikai tengelyében történő mérés segíthet a megfelelőnek tartható tengelyhossz megállapításában. A 4. ábra. A 3. számmal jelölt szem echogramja a colobomának megfelelően a hátsó fal staphylomáját mutatja Időskori szürkehályog-eltávolítás és műlencse-beültetés veleszületett colobomás szemeken
