Szemészet, 2003 (140. évfolyam, 1-4. szám)
2003-12-01 / 4. szám
140. évfolyam (2003) Supplementum I. 57 A szemfenéki erek átmérője sötét- és fényadaptáció során Barcsay György, Seres András, Németh János Semmelweis Egyetem I. sz. Szemészeti Klinika, Budapest Bevezetés: Sötétadaptáció során megnő a fotoreceptorok energia- és oxigénigénye, amelyet elsősorban a chorioideakeringés fedez. A változások azonban másodlagosan a belső retinát és így a retinalis keringést is érintik. Korábbi tanulmányok a keringési sebességet mérték a szem különböző ereiben, az érátmérők esetleges változásainak ismerete nélkül azonban nem lehet felmérni a keringő vértérfogat változásait. Célunk a szemfenéki erek átmérőjének követése volt sötét-, majd fényadaptáció közben. Módszer: Scanning Laser Ophthalmoscope (SLO) infravörös-közeli (785 nm) fényét használva S-VHS felvételeket készítettünk 11 egészséges önkéntes (7 nő, 4 férfi; átlagéletkor 26,4 év) 1-1 szemének peripapillaris területéről. A vizsgálat közben a szemeket kezdetben megvilágítottuk, majd 30 percig sötét volt, amit újabb világos szakasz követett. A felvételeket a Retinal Vessel Analyzer (RVA) segítségével elemeztük, az a. és v. centralis retinae 1-1 fő ágának átmérőváltozásait követve. Eredmények: Az artériás átmérőváltozások nem voltak egységesek, az egyes mérési szakaszok között nem volt statisztikai eltérés (ANOVA p=0,933). Sötétben enyhe tágulat következett be (átlag 0,9%, szélsőértékek -3,9% és +5,1%), ami újabb megvilágításkor megszűnt (szélsőértékek ±2,9%). A vénák sötétben enyhe mértékben, de egységesen szűkültek (átlag -1,5%; szélsőértékek -5,4% és +3,9%, p=0,05), majd világosban visszanyerték eredeti vastagságukat (szélsőértékek -2,1% és +2,6%). Következtetés: Sötétadaptáció során a szemfenéki erek átmérőváltozásai egészséges személyekben igen csekély mértékűek, így mind az eddigi, mind a későbbi vizsgálatokban a keringési sebesség változásai tükrözik a keringési térfogat változásait. Retinal vessel diameters in dark- and light-adapted conditions Barcsay Gy., Seres A., Németh J. Semmelweis University, Is' Department of Ophthalmology, Budapest Introduction: The energy and oxygen demands of the photoreceptors, which are supplied mostly by the choroidal circulation, are increased in darkness. These changes affect the inner retina, and therefore the retinal circulation is affected as well. Previous studies have measured the blood flow velocity in several vessels of the eye; however, the change in actual blood flow volume cannot be assessed without knowing details of possible changes in vessel diameters. The aim of our study was to follow the retinal vessel diameters during dark and light adaptation. Methods: Images (S-VHS recordings) were obtained of the peripapillary region in eleven eyes of 11 healthy young adults (7 females, 4 males; mean age 26.4 years). The recordings were made with a Scanning Laser Ophthalmoscope (SLO) using near-infrared illumination (785 nm), under a sequence of different illumination conditions (light, 30 minutes of darkness, light). The recordings were subsequently analysed using the Retinal Vessel Analyser (RVA) equipment, and the calibre changes of one branch artery and one vein were measured in each eye. Results: For arteries, the changes of diameter under different illumination conditions showed no clear trend, and comparisons between the different time sections revealed no statistically significant changes (p=0.933 repeated measures ANOVA). There was a slight dilation (average 0.9%, range -3.9% to +5.1%) in darkness, and a return to baseline (range ±2.9%) on restoring normal illumination. Veins during darkness showed a small but fairly consistent constriction (average 1.5%; range -5.4% to +3.9%; significant at the p=0.05 level), again returning to baseline (range -2.1% to +2.6%) in normal light. Conclusions: The small changes of retinal branch vessel diameters under different light conditions in healthy subjects probably have little influence on any changes of retinal blood flow. Therefore, measured changes in blood velocity alone may be used to estimate changes in volume flow. 29 August 2003 - Retina Section 4
