Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)
2002-12-01 / 4. szám
139. évfolyam (2002) Supplementum II. ■■ 97 Vitreoretinalis beavatkozások napjainkban Magyarországon Salacz György Semmelweis Egyetem ÁOK, II. sz. Szemészeti Klinika, Budapest A vitreoretinalis sebészet a XX. században a szemészetnek leglátványosabban fejlődő területe, ami számos olyan betegség gyógyításában nyitott új utakat, amelyekről korábban úgy tudtuk, gyógyíthatatlanok. A hazai egészésgügy fejlődése lehetővé tette, hogy az új műtéti eljárásokhoz szükséges bonyolult és drága készülékek hazánkban is fokozatosan elterjedjenek. A vitreoretinalis sebészi eljárások elterjesztésében elsősorban az egyetemi klinikáknak jutott vezető szerep, de egyre több olyan közkórházi főorvos is kinevezést kap, aki kellően jártas ilyen műtétek végzésében, ha új munkahelyén sikerül megteremteni a feltételeket. Ezzel részben tehermentesítik az egyetemi klinikákat, bővítik a közkórházi betegek ellátásnak lehetőségeit és a szakorvosok továbbképzésében is jelentős szerepet játszanak. A vitreoretinalis betegségek közül a proliferativ vitreoretinopathiák (PVR, diabetes mellitus) képezik a legnagyobb számot, de az indikáció kiszélesedésével egyre több betegség válik gyógyíthatóvá ezzel a módszerrel (gyulladásos betegségek, fejlődési rendellenességek, keringési eredetű szemfenéki betegségek, lencse-komplikációk stb.). Az utóbbi évtizedben egyre népszerűbbek a macula betegségeit műtéti úton gyógyító eljárások, a maculalyuk sebészete, az epiretinalis membranectomiák, tractiós maculopathiák, cystoid maculaoedemák gyógyítása. A maculadegeneráció bizonyos formái is hozzáférhetővé váltak a sebészi gyógyítás számára. Vitreoretinal procedures currently used in Hungary Salacz, György 2nd Dept, of Ophthalmology, Medical Faculty, Semmelweis University, Budapest In ophthalmic surgery in the 20th century, the field of vitreoretinal surgery experienced the most spectacular development, and has opened up new approaches in the surgical treatment of several diseases previously thought to be incurable. The development of the Hungarian health care system has made the use of modern and expensive equipment more and more available. The University Eye Clinics played the leading role in introducing these modern surgical procedures, but nowadays some heads of departments of general hospitals are trying to establish the conditions to enable the use of such procedures. This can reduce the overload on the University Clinics and can play a valuable role in postgraduate medical education as well. Among the vitreoretinal diseases the proliferative vitreoretinopathies are the most common (PVR, diabetes mellitus), but with the increase of the indications for treatment several diseases have become curable (inflammatory diseases, developmental anomalies, circulatory disorders of the fundus, lens-complications etc.). In the last decade the macular procedures have become very widespread; macular hole surgery, epiretinal membranectomies, and treatments of tractional maculopathies and cystoid maculaoedemas are widely accessible. Certain forms of age-related macular degenerations can also now be successfully operated on. Tractiós membránok műtéti eltávolításának szerepe a diabeteses maculopathiában Ferencz Mária, Salacz György Semmelweis Egyetem AOK, II. sz. Szemészeti Klinika, Budapest Cél: Tractiós membránok eltávolításával kombinált vitrectomia hatásosságának vizsgálata diabeteses maculopathiában. Betegek és módszer: 2001. január 1 -tői 2001. december 31-ig 16 beteg (6 nő, 10 férfi) 17 szemén végeztünk diabeteses maculopathia miatt műtétet. A betegeken pre- és posztoperatív biomikroszkópos, fluoreszcein angiográfiás, esetenként OCT vizsgálatot végeztünk. Átlagos életkor 60 év (47-71 év). A diabetes (4 esetben IDDM, 12 esetben NIDDM) fennállási ideje 2 évtől 42 évig, átlag 16 év. Követési idő minimum 3 hónap. 31 Augustus 2002