Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)
2002-12-01 / 4. szám
38 Szemészet A könny Clr-Cls-Cl inhibitor (Clrs-Clinh) komplex szintje keratoplasztika előtt és után Kerényi Ágnes,1 Nagy György,2 Veres Amarilla,2 Varga Lilian,3 Füst Ágnes,4 Nagymihály Attila,4 Czumbel Norbert,4 Süveges Ildikó,4 Füst György2 'Főv. Önkorm. Bajcsy-Zsilinszky Kh., Szemészeti Osztály 2Semmelweis Egyetem ÁOK, III. sz. Belgyógyászati Klinika, Budapest ’Országos Hematológiai és Immunológiai Intézet, Budapest 4Semmelweis Egyetem, ÁOK, I. sz. Szemészeti Klinika, Budapest Célkitűzés: A könnyben lévő Clrs-Clinh komplex meghatározása perforáló keratoplasztika előtt, majd utána az operált és a társszem esetében, hogy megtudjuk, vajon a komplement-rendszer klasszikus útvonala aktiválódik-e a korai posztkeratoplasztikás időszakban. Betegek és módszer: 12 keratoplasztika előtti beteg mindkét szeméből könnymintát vettünk a műtét előtt, majd 1 héttel a műtét után. Közülük 8-nál további könnymintát nyertünk 3 héttel a műtét után. A könnyminták Clrs-Clinh komplex tartalmát ELISA-val (enzyme-linked immunosorbent assay) határoztuk meg. Eredmények: A műtétre váró szemek és a társszemek között nem volt különbség a műtét előtti minták Clrs-Clinh szintjében (p=0,783). Míg az operált szemek egyhetes könnymintáinak Clrs-Clinh koncentrációja (19,33+7,53 AU/ml, átlag+SEM) szignifikánsan nagyobb volt (p=0,031) mint a műtét előttieké (0.89+0.60 AU/ml), a társszemek esetében ezen két időpontban nyert értékek (0,53+0,53 AU/ml. ill. 2,68+1,82 AU/ml) nem különböztek egymástól (p=0,250). Az operált szemek emelkedett egyhetes Clrs-Clinh értékeihez képest a 3 hetes értékek visszatértek a műtét előttiekhez. Következtetés: Az a tény, hogy a korai posztkeratoplasztikás időszakban a Clrs-Clinh komplex megnövekedett koncentrációját találtuk az operált szemek könnymintáiban, a komplement-rendszer klasszikus útvonalának aktivációjára utal ebben az időszakban. Clr-Cls-Cl inhibitor (Clrs-Clinh) complex measurements in tears of patients before and after penetrating keratoplasty Kerényi, Ágnes,1 Nagy, György,2 Veres, Amarilla,2 Varga, Lilian,3 Füst, Ágnes,4 Nagymihály, Attila,4 Czumbel, Norbert,4 Süveges, Ildikó,4 Füst, György2 'Dept, of Ophthalmology, Bajcsy-Zsilinszky Hospital, Budapest 23rd Dept, of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Semmelweis University, Budapest ’Hungarian National Instititute of Haematology and Immunology, Budapest 4Is' Dept, of Ophthalmology, Faculty of Medicine, Semmelweis University, Budapest Purpose: The aim of this study was to determine the presence of Clrs-Clinh complex in tears from pre- and postkeratoplasty eyes and from the fellow eyes, in order to investigate the activation of the classical pathway of the complement system in the early postkeratoplasty period. Patients and methods: Tear samples from both eyes of 12 prekeratoplasty patients were taken before operation and one week after performance of penetrating keratoplasty. In 8 patients further tear samples from both eyes were obtained 3 weeks after the operation. Tear concentration of Clrs-Clinh was determined by enzyme-linked immunosorbent assay. Results: There was no difference in respect of mean Clrs-Clinh complex concentration (p=0.783) between baseline samples from the eyes waiting for operation (0.89+0.60 AU/ml, mean + SEM) and those from the fellow eyes (0.53+0.53 AU/ml). The one-week-samples from the operated eyes revealed significantly elevated levels (p=0.031) compared to their baseline samples of Clrs-Clinh complexes (19.33+7.53 AU/ml), whereas the one-week values of the fellow eyes (2.68+1.82 AU/ml) did not differ from the baseline values (p= 0.250). In contrast to the increased one-week values, in the operated eyes the 3-week values had decreased back to the baseline values. 2002 augusztus 30.
