Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)
2002-12-01 / 4. szám
28 Szemészet Következtetés: Az amnionmembrán-transzplantáció helye a szem felszíni betegségeinek gyógyításában vitathatatlan. Előadásunkkal szeretnénk hozzájárulni az indikációk pontosabb megismeréséhez és a fellépő szövődmények okainak tisztázásához. Complications and contraindications of amniotic membrane transplants Imre, László Is' Dept, of Ophthalmology, Medical Faculty, Semmelweis University, Budapest Aims: Amniotic membrane transplantation is a new possibility in the treatment of ocular surface disorders, and the applications are constantly increasing. In this lecture we summarise the contraindications and complications of the method, using data from the literature and from our own experiences. Methods: From the patient group operated on in our clinic since September 2001 we selected 10 cases with complications. Preoperative diagnosis was persistent epithelial defect in 7 cases (2 chemical injuries, 3 corneal injuries, 1 case after eyelid surgery, 1 non- infectious ulcer), Descemetokele in 2 cases (1 ocular pemphigoid, 1 graft versus host reaction), and conjunctival melanoma in 1 case. Our transplantation technique was overlay patch in 8 cases, inlay graft in 1 case and multi-layer in 1 case. Results: Mild complications were loosening of the sutures, detachment and early degradation of the membrane in 6 cases (min 4, max 31 days). We could not close the perforated corneal ulcer even with the multilayer technique. Covering the sclera after removing the conj. melanoma resulted in Symblepharon formation. Severe complications were hypopyon and corneal infdtration formation in 2 cases (1 Pseudomonas ae., 1 Staph. epid.+Serr. marcesc.) Conclusions: The valuable role of amniotic membrane transplantation in the treatment of ocular surface diseases is unquestionable. In the current lecture we would like to add some new information about the precise indications, and about the reasons for possible complications. Amnionfedés, mint terápiás lehetőség ulcus Mooren-ben Miháltz Kata, Radó Gábor Semmelweis Egyetem AOK, II. sz. Szemészeti Klinika, Budapest Egy 3 éve ismerten ulcus Mooren-ben szenvedő 72 éves férfibeteg bal szemén spontán corneaperforáció történt. Többrétegű amnionfedés után a gyulladásos tünetek megszűntek, a szem anatómiai épségét sikerült helyreállítanunk. Egy 33 éves nőbeteg, akinek bal szemén 12 hónapja ulcus Mooren alakult ki szintén sikeres amnion-transzplantáción esett át. Egy év követési idő után mindkét beteg szeme gyulladásmentes, a cornea felszíni egyenetlensége megszűnt, látásélességük kézmozgás-látásról 0,1-re javult. Corneal amnion covering in patients suffering from Mooren ulcer Miháltz, Kata, Radó, Gábor 2nd Dept, of Ophthalmology, Medical Faculty, Semmelweis University, Budapest A 72 year old male patient, who was known to suffer from Mooren ulcer in both eyes for 3 years, experienced a spontaneous corneal perforation on the left eye. Treatment with a multiple layer amnion covering led to rapid reconstruction of the eye’s integrity and to elimination of the inflammatory process. 2002 augusztus 30.
