Szemészet, 1999 (136. évfolyam, 1-4. szám)
1999-06-01 / 2. szám
Szemészet 1. ábra. A 2. számmal jelölt beteg szeme a III ó-nál, a periférián végzett kerek mini-keratoplastica (nyilak) után I évvel. Alul régebben mikroperforációhoz vezető descemetokele miatt conjunctivafedés történt éven belül szem elől tévesztettük, feldolgozásunkban nem szerepel az esete. A feldolgozásra kerültek (9 beteg 9 szemén végzett 10 műtét) adatait az I. táblázat tartalmazza. A 4 férfi és 5 nő életkora 21-79 év között volt. 6 beteg esetében (No. 2., 3., 4., 6., 8., 9.) 6 műtétet perforált perifériás ulcerativ keratitis (PÚK) indokolt, egyikük (No. 3.) szemén 8 hónappal később a második műtétet a szaruhártya másik területén descemetokelét okozó újabb perifériás PÚK miatt végeztük. A maradék 3 beteg (No. 2., 5., 7.) 3 szemén trauma előzte meg a műtétet: 1 szemet roncsolt, szövethiányt okozó perifériás szaruhártya-sérülés miatt operáltunk (No. 1.), egy másikon (No. 5.) súlyos égés okozta szövethiány miatt kellett tektonikus célból perforáló sclerokeratoplasticát végezni, a harmadikon (No. 7.) egy 9 éve a szemben lévő, a csarnokzúgban alul, le nem tokolódottan elhelyezkedő üvegszilánk által okozott krónikus mechanikus irritácó miatt lokálisan dekompenzálódott, erezett szaruhártya-területet cseréltük ki és távolítottuk el az idegentestet. A PÚK hátterében 1 betegnél (No. 3.) súlyos, csaknem mozgásképtelenséget okozó polyarthritis chronica progressiva állt, súlyos keratoconjunctivitis siccával. Két idős Ье-Z. táblázat Sorszám Beteg kora Beteg neme Diagnózis Mini-keratoplastica típusa Követési idő Tektonikus eredmény Posztop. visus legjobb/utolsó Egyéb No. 1. 34 év férfi traum. sebdehiscentia kerek 28 hónap + 0.8/0.8 Később ECCE+PCL No. 2. 63 év férfi PÚK- rosacea, maródás kerek 36 hónap + 0,9/0,9 Később ECCE+ PCL No. 3/a. 51 év nő PÚK - PCP babérlevél 39 hónap + 0,6/ Syst.steroidth. 8 hónappal később máshol PÚK. No. 3/b újabb PÚK - PCP babérlevél 31 hónap /szeou Syst. szteroid + citosztat.th. A transzplant. gyors beolvadása, conj. fedés. No. 4. 34 év nő PÚK kerek 11 hónap + 0,8/0,15 Időszakos syst. szteroid th. Ereződés. gyűli, jelek. No .5. 57 férfi égést követő szövethiány sclerokeratoplastica 35 hónap + szeou/szeou Friss optikai keratoplastica No. 6. 48 év nő PÚK sclerokeratoplastica 18 hónap + 0,8/0,8 No. 7. 21 év férfi intracam. it., cornea perif degenerációja sclerokeratoplastica 14 hónap + 1,0/0,8 Decomp. jelek a transzplantátumhan No. 8. 79 év nő PÚK- sicca sy, endocrin ophthalmopathia, pterygiumműtét után kerek 9 hónap + 0,3/0,2 Meglazult varrat okozta fekélygyógyult No. 9. 79 év nő PÚK - sicca sy. babérlevél 6 hónap + 0,1/0,1 Kerényi Ágnes
