Szemészet, 1998 (135. évfolyam, 1-4. szám)
1998-12-01 / 4. szám
Szemészet Supplementum 135. évfolyam (1998) 36 Л Semmelweis Orvostudományi Egyetem II. Szemklinikájának (igazgató: Salacz György egyetemi tanár) közleménye Az AcrySof műlencséről Radó Gábor Bevezetés Az összehajtható műlencse ugyanúgy része a korszerű szürkehályog-műtétnek, mint az önzáró seb vagy a phacoemulsificatio. Az összehajtható lencsék közös tulajdonsága a magas flexibilitás, valamint az, hagy az optika összehajtható és a lencsetokba helyezhető ugyanazon a seben, amelyen a phacoemulsificatiót elvégeztük. Anyag és módszer Az AcrySof műlencse az összehajtható lencsék között kiemelkedő helyet foglal el. Anyaga a jól bevált poli(metil-metakrilát)-hoz (PMMA, plexi) hasonló: fenil-etilakrilát és fenil-etil-metakrilát kopolimerje, melyet butándiol-diakrilát tart keresztkötésben. Ultraibolya szűrő is van benne: benzotriazol. Akárcsak a PMMA, jó optikai tulajdonságokkal rendelkezik, szemben azonban a rigid PMMA-val hajlítható, hajlítás után visszanyeri eredeti alakját. Törésmutatója az intraocularis lencsék közt a legmagasabb (1,55), ez magyarázza gracilitását. Biokompatibilitása, fizikai és kémiai stabilitása igen magas. Hidrofóbiája miatt felszínén a baktériumtapadás alacsony. Formája hagyományos: 6 vagy 5,5 mm optika, módosított C haptika 13, ill. 12,5 mm teljes átmérővel. Beültetés: Az alagútseb szélessége 4, ill. 3,5 mm. Különböző csipeszekkel hajlítható keresztben, lassú szétnyílás után ilyenkor mindkét haptika a zsákban van. Ha valamely okból a tokot beültetés közben kímélni akarjuk, vagy sulcusba ültetünk, hosszában hajlítjuk, ilyenkor a hátsó haptikát utólag helyezzük be. Megbeszélés Az AcrySof lencse 1995 óta phacoemulsificatio után a legtöbbet implantált műlencse, a különböző tanulmányok jó eredményekről, jó tulajdonságairól számolnak be. Műtét közbeni kezelése, implantálása egyszerű, szétnyílása a szemben lassú. A hátsó szegmentum megítélésében a lencse széle nem zavar, ezért a 7 mm-es PMMA lencsével egyenértékűen használható retinopathiás és hátsószegmentum-műtétre jelölt betegek esetében. Biokompatibilitása kiemelkedően jó, a vizuális rehabilitáció gyors, gyulladásos reakció csekély.1 Az első megfigyelések szerint az utóhályog-képződés alacsony.’ Összefoglalás: Az AcrySof kiemelkedően jó tulajdonságokkal rendelkezik, phacoemulsificatio után a legelterjedtebben implantált lencse. Irodalom 1. Brint S.: Improved Materials for Enhanced Patient Outcomes. Ocular Surgery News Supplement, Feb. (1996). 2. Oshika T, Suzuki K, Kizaki H„ Yaguchi S.: Two years clinical study of a soft acrylic intraocular lens. J Cataract Reflect Surg 22, 54-57 (1996). A szerző levelezési címe: Dr. Radó Gábor Semmelweis OTE II. Szemészeti Klinika 1085 Budapest, Mária u.39.
