Szemészet, 1996 (133. évfolyam, 1-4. szám)
1996-05-01 / 2. szám
Szemészet 133 (1996) 119-122 A Székesfehérvári Szent-György Kórház Szemészeti Osztályának (osztályvezető főorvos: dr. Horváth Lajos) közleménye* ** Ötéves gyermekek szemészeti szűrővizsgálata Kávássy A., Horváth L. * Közlésre érkezeit: 1993. XII. 10. Közlésre elfogadva: 1995. XII. 14. A szerzők Székesfehérvár óvodásainak gyermekszemészeti szűrővizsgálatát részben újszerű szempontok szerint alakították: nem anatómiai állapotfelmérést, hanem funkció-orientált szűrést végeztek. Ötéves gyermekek látóélességének, sztereolátásának és színlátásának vizsgálata során szerzett tapasztalataikról számolnak be. Kulcsszavak: óvodai szűrővizsgálatok, látóélesség, sztereolátás, színlátás Ophthalmological screening of five-year-old children Surveying of certain visual functions of five-year-old children in nursery schools has been carried out in the city of Székesfehérvár. We focussed primarily not on the ophthalmo-anatomical status, but on the function: visual acuity, stereopsis and colour vision were screened. Keywords: screening in nursery school, visual acuity, stereopsis, colour vision Bevezetés Magyarországon a látásfunkciók rendszeres szűrővizsgálatát már több mint 30 évvel ezelőtt jogszabály írta elő (160/1955. és 30.535/1969. Eü. min. utasítások). A rendelkezések - a kor szellemének megfelelően - kezdetben csupán a szakmát választó fiatalok pályaalkalmassági szempontjaira korlátozódtak, s mint Pajor közleményéből tudjuk, meghökkentő eredményt hoztak: a fiatal ipari tanulóknak 32,7%-a szemészeti okok miatt kényszerült más pályára [15]. Más szerzőktől is hasonló adatokat találunk [8,9]. A gyakorló szemorvos - szakmai érvek és saját belső meggyőződése alapján is - egyet kell hogy értsen a jogalkotóval, aki így fogalmaz: „a gyermekegészségügyi szolgálatnak mindenképpen törekednie kell a különböző fogyatékosságok észlelésére már a beiskolázás előtti korban, hogy azokat iskolakezdésig korrigálni lehessen” (40.293/1977. Eü. M. sz. irányelv). A gyermekszemész számára a továbbiakban a szűrővizsgálatok megfelelő személyi, tárgyi, metodikai és szervezési feltételeinek kimunkálása jelent feladatot. Ezen belül, a magunk részéről elsősorban a preferálandó funkcionális vizsgálatok és a szűrendő korosztály meghatározását tartjuk izgalmas kihívásnak. Jelen közleményünkben részben újszerű szűrővizsgálati módszereink első tapasztalatait adjuk közre. *A Magyar Szemorvostársaság 1993. évi (Gyöngyös) kongresszusán elhangzott „óvodai szűrővizsgálatok - funkcionális aspektusok” című előadás alapján. **A szerzők ezúton is köszönik dr. Horváthné Réti Katalin szakasszisztens és Veress Judit orthoptikus segítőkész együttműködését. Beteganyag és módszer Székesfehérvár óvodáiban összesen 454 gyermek szűrővizsgálatát végeztük el, módszereink a következők voltak: a) „Szurtos Peti" kártya (1. ábra) 1. ábra. A szűrővizsgálat céljaira használt távoli látáspróba, a „Szurtos Peti” kártyasorozat egyik táblája 2. ábra. A Lang-féle sztereoteszt lényege monokuláris körülmények között nem látható 3. ábra. Helyes kétszemes együttműködés esetén a kép síkjából három ábra (macska, csillag és autó) emelkedik elő: a Langsztereoteszt pozitív