Szemészet, 1995 (132. évfolyam, 1-4. szám)

1995-05-01 / 2. szám

120 Szemészet 132 (1995)

szemről legalább három mérési eredményt rögzítve, illetve ha az értékek nagy szórást mutattak, ennél többet. A konfiguráció megállapítására kontakt В-módszert alkalmaztunk. A betegek életkora 4-től 76 évig terjedt. A rendelkezésre álló adatokat retrospektive dolgoztuk föl.

Eredmények

A betegek életkorát 5 és 10 éves felbontásban ábrázolva ( la., 1b ábra) látható, hogy a tengelyhosszértékek folyamatos emelkedést mutattak az egyre idősebb korcsoportokban. 30 éves kor körül ugrásszerű, az előző korcsoporthoz képest szignifikáns növekedés volt tapasztalható (lb. ábra).

Fledelius megfigyeléséhez hasonlóan [2] a szabályos gömbölyű forma volt a leggyakoribb a mi beteganyagunkban is, az összes esetnek csaknem felét ez tette ki (11. táblázat). Tapasztalatunk szerint ez a forma jellemzően a fiatalabb életkorokban fordul elő, míg idősebb korban a szabályos gömbölyű szea

életkor (év)

b

1. ábra. Progresszív myopias szemek tengelyhosszának változása az életkorral összefüggésben a. 5 éves, b. 10 éves felbontásban. A 21-30 éves korcsoport tengelyhossz átlaga szignifikánsan magasabb (p< 0.05) a 11-20 éves korcsoporténál.

II. táblázat

A szemformák megoszlása progresszív myopiás betegeinknél

a vizsgált

szemek száma %

I. (gömbölyű) 1.

275

45.5

2.

•fc

109

18.0

3.

•r

66

11.0

4.

12

2.0

II. (ovális) 1.

•

45

7.4

2.

m

51

8.4

3.

ф

47

7.7

összesen:

605

100.0

III. táblázat

A myopiás szemgolyók formájának és a tengelyhossz értékek (mm) standard deviációjának (SD) összefüggése

a szemgolyó formája

n

SD

szabályos (gömbölyű+ovális) staphylomával bíró

114

(105+9)

lb

0,28

(0,32; 0,199) 0,61

mek száma erősen csökkent. Ezzel szemben az ovális és staphylomával bíró szemek száma az életkor előrehaladtával nagymértékben emelkedett, mely utóbbi formákat 13 éves kor alatt csak elvétve láttunk (2a., 2b. ábra).

Vizsgálataink során megfigyeltük, hogy a tengelyhosszértékek sok esetben nagy szórást mutattak. Az adatok feldolgozása után kiderült, hogy ez legtöbbször a staphylomás, ún. szabálytalan alakú szemeknél fordult elő (III. táblázat).

Megbeszélés

A rövidlátás világszerte komoly egészségügyi és anyagi problémát jelent. Egyes populációk kifejezetten nagy százalékban érintettek. Míg pl. a kaukázusi népesség 1-2%-a, addig a japánok 5-10%-a rövidlátó [7]. A progresszív myopia súlyos következményei miatt megkülönböztetett figyelmet érdemel. A betegség pontos oka ma még ismeretlen, ezért megelőzése, illetve gyógyítása sem lehetséges. Jelenleg csak mérséklésére törekedhetünk, amelyre az elmúlt évtizedekben többféle műtéti eljárás született. Ezek közül a legígéretesebb a szem hátsó pólusának fascia latával történő megerősítése, a scleramegtámasz-