Szemészet, 1986 (123. évfolyam, 1-4. szám)
1986 / 1. szám
Szemészet 123. 3 — II. 1386. A Semmelweis Orvostudományi Egyetem II. Szemklinikájának (mb. igazgató: Imre György egyetemi tanár) közleménye A Cavinton-cseppinfúzió hatása a carotis interna perifériás ellenállására és terápiás haszna érelzáródás okozta szembetegségekben IMRE GYÖRGY, BŐGI ;JŰI, I A, SAI, ACZ GYÖRGY és SÜLÉ KRISZTINA Számos kísérlet igazolta, hogy a Cavinton fokozza az agy véráramlását, mert csökkenti a carotis interna és a. vertebralis területén az ellenállást (Kárpáti és Szporny, 1976; Szmolenszky és Török, 1976). Úgy tűnik, hogy a Cavinton elsősorban a szűkült területeken fejt ki áramlásfokozó hatást (Mchelishvili és Ormotsadzé). Előző ophthalmodynamometriás vizsgálataink szerint is a négy hetes per oralis Cavinton kezelés elsősorban azokban az esetekben csökkentette a carotis interna területén a perifériás ellenállást, melyekben az a kezelés megkezdése előtt fokozottnak bizonyult (Imre és Németh, 1981). Mindez arra enged következtetni, hogy a Cavinton ideális véráramlást javító hatású lehet, ha valóban csak a szűkült szakaszokon fejtene ki áramlást javító hatást és nem okozna kiterjedten perifériás értágulatot. Az ugyanis lassítva a vérkeringést, rontja a szövetek táplálkozását. Jelen munkában beszámolunk arról, hogy egyetlen 20 mg-os Cavintoncseppinfúzió hogyan befolyásolja a carotis interna területén a perifériás ellenállást, valamint arról is, hogy milyen a hatása érelzáródás vagy érszűkület okozta szembetegségekben. Beteganyag, módszerek Kilenc olyan szembetegen, akiknek cseppinfúzióban Cavintont kívántunk adni ophthalmodynamometriás vizsgálatot végeztünk Weigelin és Lobstein (1962) módszere szerint. Ezután 2 ampulla (20 mg) Cavintont 500 ml salinában hígítva adtunk be iv. lassú cseppinfúzióban, körülbelül egy óra alatt. A cseppinfúzió befejezése után 30 perccel újabb ophthalmodynamometriát végeztünk. A Cavinton cseppinfúzió előtt és után ophthalmodynamometriával nyert értékek közül az a. ophthalmica középnyomásának (PM ophth.) a normálistól való eltéréseit hasonlítottuk össze és a különbségek szignifikancia számítására a Student-féle ,,t” próbát alkalmaztuk. Két év alatt összesen 37 beteget kezeltünk Cavinton-cseppinfúziókkal. Két beteg nem szemészeti, hanem neurológiai indikáció alapján kapta ezt a terápiát, ezért itt csak 35 beteg kezeléséről számolunk be. A betegek diagnózis szerinti csoportosítása az I. táblázaton látható. I. táblázat Occlusio a. centralis retinae 7 Occlusio r. a. centralis retinae 7 (2) EION 7 (2) EION partialis 7 (4) Vasculitis papillae 1 Decoloratio papillae 2(1) Látásvesztés retrobulb. Corbocain inj. után 3 Glaukomás szem látásromlása hályogműtét után 1 Zárójelben azoknak a betegeknek a száma van, akiken a Cavinton-cseppinfusio előtt és után ODM történt. 7
