Szemészet, 1983 (120. évfolyam, 1-3. szám)
1983 / 1. szám
PRIMAE R REFRACTIO .5. ábra. A különböző optikai célt szolgáló műanyagszemlencsék törőerejének megválasztására szolgáló grafikon Fechner szerint Az eddigi optikai ismeretek és a szem státusa alapján tervezhető meg minden esetben egyénre szabottan, a kor, az általános egészségi állapot, a foglalkozás figyelembe vételével a beültetendő pseudophakos megkívánt optikai hatása. BinkhorsttsA egyetértésben és saját tapasztalataink alapján összefoglalva: 1. Izometropia, vagy közel azonos kétoldali refrakció esetében előnyösen alkalmazható az emmetropiásaknál az idem-, ametropiásaknál az emmetropizáló lencse, ha végcélként kétoldali artiphakiát tervezünk. Ez különösen olyan szenilis kataraktájú, de még aktív jó általános állapotnak örvendő betegek esetében ajánlott, akik foglalkozásuk alkalmával vagy szabad idejükben pl. autóvezetés, repülés, hajózás, különböző sportok, mint vadászat, tenisz, vitorlázás stb. korrekció nélküli távoli jó látóélességet igényelnek. Idősebb, vagy főleg a foglalkozás miatt (zongoraművész, könyvtáros, operatőr) elsősorban a közeli vagy középtávoli korrekció nélküli jó vízusra igényt tartók fénytörése két oldalra tervezett artiphakia esetében is beállítható kisfokú myopia (1,5-től 2,0 D) értékűre, az előző kritérium, tehát emmetropiás primer refrakció és ametropia esetében izometropia vagy közel azonos kétoldali fénytörésnél. A fenti esetekben különösen az első szem implantációjánál törekedjünk a hypermetropia maradéktalan korrigálására, mert a túlkorrekció, a kisfokú myopia nem jelent hátrányt még abban az esetben sem, ha a másik szem emmetropiás. Még izometropia esetében is fontolóra veendő az 5,0 Z>-nál nagyobb fokú hypermetropia és a 6,0 Z)-nál nagyobb fokú myopia pseudophakossal történő korrigálása. Az első esetben akadályt jelenthetnek a bulbus microphthalmus irányába hajló méretei, elsősorban a sekély csarnok. A másodikban az esetleges késői ablatio, amelynek műtété artiphakia esetében megnehezített. Egyik oldalra tervezett artiphakia esetében, ha a másik szem emmetropiás, az operáltat is emmetropiássá kell tennünk. így emmetropia esetében idemlencse, hypermetropia esetében emmetropizáló-lencse szükséges. Ha az operált 13
