Szemészet, 1981 (118. évfolyam, 1-4. szám)

1981-05-01 / 2. szám

Галли Л.: Отдаленные результаты имплантации переднекамерных хрусталиков при коррекции унилатеральной афакии

Имплантацией искусственного хрусталика можно достигнуть полнейшей коррекции унилатеральной афакии. Автор в 75 случаях выполнил (в 90% после травматической катаракты), главным образом, вторичную имплантацию (92%), с капсулярным хрусталиком и ирисовым клипсом по Данхейму и Бинкхорсту. Продолжительность наблюдения — 18 лет. С хрусталиками Данхейма хорошие результаты наблюдались в 72 % случаев и спустя продолжительное время. Капсульная фиксация более надежна для роговой оболочки, но лишь тогда, когда можно произвести первичную имплантацию, если, зрачок имеет круглую форму и можно создать интактную заднюю капсулу хрусталика. Все эти условия трудно соблюсти при травматической катаракте При вторичной трансплантации хрусталик Данхейма не хуже, а поздняя дистрофия роговицы при Хрусталике Данхейма может быть предупреждена соответствующим диаметром удерживающей петли, глубокой камерной техникой и исключением случаев камерного тела. Таким образом, не стоит делать сначала дисцизию, капсулэктомию и оперировать травматическую катаракту, чтобы не испортить благоприятные условия для имплантации искусственного хрусталика.

Galli L.: Results with anterior chamber lenses correcting unilateral aphakia during a long observation period

Perfect correction of unilateral aphakia may be achieved by intraocular lens implantation. Mostly secundary implantations (92%) were performed in 75 (90% traumatic) cases with Dannheim lenses, Binkhorst iris clip and capsular lenses. The longest observation period was 18 years. Good results could be obtained in 72% of the cases with Dannheim lenses. Capsular fixation of the intraocular lens is safer for the cornea, but this method may be only applied in case of primary implantation with round, central pupil and intact posterior lens capsule. These conditions rarely exist in traumatic cataract cases. Dannheim lenses will Be not worse in secundary implantation than lenses of an other type, if late corneal dystrophy can be avoided by exact fitting of the holding loops, by deep chamber technics and by exclusion of cases with vitreous prolapse in anterior chamber. It is suggested that the performance of discission or capsulectomy in traumatic cataract cases beforehand may spoil the preconditions of a successful primary implantation.

L. Galli: Langzeitergebnisse mit Vorderkammerlinsen zur Korrektur der unilateralen Aphakie

Die vollkommene Korrektur der unilateralen Aphakie ist die Kunstlinsenimplantation. Verfasser hat hauptsächlich sekundäre Implantationen (92%) mit Dannheimschen, Binkhorstschen Iris-clip und kapsulären Linsen bei 75 (in 90% traumatischen) Fällen durchgeführt. Beobachtungszeit: 18 Jahre lang. Mit Dannheimschen Linsen konnte er gute Langzeitergebnisse in 72% der Fälle erreichen. Die kapsuläre Fixation der Kunstlinse ist für die Hornhaut sicherer, aber nur dann, wenn man eine primäre Implantation durchführen kann, eine gute runde Pupille zur Verfügung steht und wenn man eine intakte hintere Linsenkapsel sichern kann. All das sind bei traumatischer Katarakt selten möglich. Bei sekundärer Implantation ist die Dannheimsche Linse nicht schlechter. Man kann den spätzeitigen Hornhautdystrophien bei Fällen von Dannheimschen Linsen durch entsprechenden Halteschlingendurchmesser, Tiefkammertechnik und durch Ausschließen der Glaskörperkammer erhalteten Fälle Vorbeugen. Also wir dürfen nicht Diszissionen, Kapsulektomien im voraus durchführen, wir sollen die traumatische Katarakt nicht im voraus operieren, damit wir die Bedingungen der guten Implantation nicht verderben.

114