Szemészet, 1981 (118. évfolyam, 1-4. szám)

1981-05-01 / 2. szám

Szemészei IIS. II.» —121. I9HI.

A Hajdú-Bihar megyei Tanács Kórház- Rendelőintézet (főigazgató főorvos: Pinczés László)

Szemészeti Osztályának (osztályvezető főorvos: Molnár Lajos) közleménye

Négy Hajdú-Bihar megyei település gyermeklakosságának szemészeti szűrővizsgálatáról

KOVÁCS MARGIT, KOVÁCS ÉVA és BIO ZSUZSANNA

A modern orvostudomány egyre nagyobb jelentőséget tulajdonít a megelőzésnek. A kialakult betegségek ugyanis gyakran stabilizálódnak, krónikussá válnak, ill. végleges egészségkárosodáshoz vezetnek. A szemészeti betegségek közül a gyermek- és ifjúkorban leggyakrabban a kancsalság, az amblyopia, az ametropiák akadályozzák a jó binokuláris látás kialakulását és gátolják a gyermeket személyisége fejlődésében (Méhes, Gegessi-Kiss), a tanulásban és apályaválasztásban.

Pajor 1960-ban 90 ezer ipari tanuló vizsgálata során kimutatta, hogy a fiatalok 32,7%-a más pályára kényszerült szemészeti okok miatt. Kovács 1966. és 1971. években végzett felmérése szerint a választott szakmára a városi gyermekek 28,7%-a, a vidéki gyermekek 33,9%-a alkalmatlan volt, szintén szemészeti eltérések miatt. Kozma 1973-ban hasonló adatokat talált a Veszprém Megyei Tanácsadáson jelentkezett fiatalok körében: 32%-uk hasonló okokból kénytelen volt más pályát választani.

Ezek az adatok megerősítik a prevenció és a szűrővizsgálatok fontosságát, annál is inkább, mert a gyermeket szüleik többnyire csak a nyilvánvaló kancsalság esetében viszik orvoshoz, de őket is sokszor elkésve, a kancsalság kezdete után esetleg csak évek múlva. A kisebb fokú kancsalság, egyoldali amblyopia pedig sokszor csak a pályaválasztást megelőző vizsgálatnál derül ki. Molnár L. [12, 13] 1961-ben, majd 1968-ban hangsúlyozta, hogy az amblyopia elkerülése végett minden gyermeken 1—3 éves korban el kell végezni a látóélesség-vizsgálatot; azoknál pedig, akiknek családjával szemüveges vagy kan csal van, mindenképpen 1 éves korban. Hazánkban Dóczy 1964 óta végez rendszeres szűrővizsgálatot bölcsődés, óvodás és iskoláskorú gyermekeken Szeged városában. Többéves munkája nyomán területükön ma már nincs gondozatlan kancsal gyermek és az aktív szűrés sikereként egyre jobbak a gyógyulási arányok. Kozma Veszprém megyében végzi 1973 óta a 6 éves gyermekek szűrővizsgálatát. Létai 5 éves gyermekeket szűr Komló városban. A Debreceni Városi Szemgondozó Intézetből Juhász 1979-ben számolt be a város területén végzett 9 évi szűrés munkájáról. Molnár L. és mtsai 1964—65-ben Újléta összlakosságát vizsgálták és fénytörési hiba miatt keletkezett féloldali amlbyopiát 10,36%-ban találtak, a strabismus 5,2%-ban fordult elő. Ismeretesek még Mócsy, Borbás, Koleszár, Halda és Seres szűrővizsgálatai.

A gyakorló orvosok által ismert tény, hogy a vidéki lakosság egészségügyi szakellátása nem éri el a városi lakosságét. Ezt bizonyítja Molnár L. [14] 1975- ben végzett felmérése is, miszerint az ellátásra szoruló gyermekek közül a Debreceniek 58,6%-a, a vidékiek 26,6%-a, a tanyán élőknek 14,8%-a jelentkezett szemészeti vizsgálaton.

Mindezek a gondok és tapasztalatok indították a Hajdú-Bihar m. Tanács Kórház-Rendelőintézet szemészeti osztályának egészségügyi dolgozóit arra az elhatározásra, hogy megszervezzük a megye vidéki gyermeklakosságának a szemészeti szűrővizsgálatát. A vizsgálatot 4 asszisztensnő végzi az óvónők, pedagó115