Szemészet, 1979 (116. évfolyam, 1-4. szám)
1979 / 2. szám
Szemészet 116. 88—93. 1979. A Semmelweis Orvostudományi Egyetem I. sz. Szemklinikájának (igazgató: Badnót Magda egyetemi tanár) közleménye Adatok a könnytömlö hámjának ultrastruktúrájához GÁBRIEL ISTVÁN A szemészeti irodalom addigi adataival ellentétben 1971-ben transzmissziós elektronmikroszkópos vizsgálatok alapján Radnót először közölte, hogy a könnytömlő hámja csillószőrös. Ezt a megállapítását azóta két újabb közleményben ismertette. Valószínűleg Wolff nagy tekintélyének tudható be, hogy vannak még szerzők, akik vonakodva írják le, hogy a könnytömlőben ,,ciliumos hámot találtak”. Wolff 7 kiadást megért anatómia könyvében ugyanis a könnytömlő hámjáról a „never ciliated” megjegyzés olvasható. Ezzel az állítással kíván vitázni jelen közlemény is. Anyag és módszer Dacryocystitis chronica eseteiben dacryocystorhinostomia műtét kapcsán a könnytömlő falából elektronmikroszkópos vizsgálatok céljára 7—8 mm hosszú és 2—3 mm széles darabokat vettünk ki. Ezeket ozmiumtetroxidban fixáltuk, víztelenítés után aralditba ágyaztuk, majd Reichert-ultramikrotomon metszettük. Kontrasztozás után a metszeteket JEM 7A elektronmikroszkópon vizsgáltuk. A scanning elektronmikroszkópos vizsgálat céljára a könnytömlő felszínéről vett 3X3 mm nagyságú anyagot ozmiumtetroxidos fixálás után szén- és aranygőzben kezeltük. A scanning elektronmikroszkópos vizsgálatokat JEM 100B scanning feltéten (EM Asid High resolution scanning device) végeztük. M egf igy eléseink 33 vizsgált könnytömlőhámból hármat mutatunk be. В. B. 72 éves nőbeteg. Klinikai diagnózis: Dacryocystitis ehr., Ectasia sacci lacrimalis 1. sin. Anamnézis: bal szeme már 3 éve könnyezik, a könnytömlő tájéka gyakran megduzzad, rányomva váladék ürül. A könnyutak átfecskendezésekor jobb oldalon sima elfolyást észleltünk az orr felé, bal oldalon a mosófolyadék rövid idő múlva a felső könnyponton keresztül mucinózus váladékot sodort magával, folyadék az orrba nem jutott. A feltöltéses könnytömlő-röntgenfelvételt mutatja az 1. a, b ábra : bal oldalon 6X11 mm-es tágult saccus árnyéka mellett, a ductus felső 2/3-a is telődik, itt a ductus 1. a, b ábra. 88
