Szemészet, 1979 (116. évfolyam, 1-4. szám)

1979 / 2. szám

2. ábra. 4800 X

kiszélesedett, féregszerű. Kontrasztanyag az orrba nem jut. (A vizsgálathoz Jodamide 380 kontrasztanyagot használtunk.)

A 2. ábrán a könnytömlő belső felszínének scanning elektronmikroszkópos felvétele látható. A villózus felszínú hámsejtek közül három sejt felszínéről ciliumok (C) nyúlnak a lumen felé. Jól kivehetők a sejtek közti kapcsolatok is (-»), melyek helyenként szorosak, máshol pedig az intercellularis réseket megnyúlt desmosomák hidalják át. A 3. ábra az előbbi felvétel egy kinagyított részlete. Középen egy kb. 30 ciliumot hordozó hámsejt helyezkedik el, mellette erythrocyta. A többi hámsejten villózítások figyelhetők meg.

T. J. 54 éves nőbeteg. Klinikai diagnózis: Dacryocystitis ehr., Ectasia sacci lacrimalis 1. utr. Anamnézis: mindkét oldalon kb. 15 éve könnyezik, bal oldalon 2 hónapja a könnytömlő tájéka vörös, duzzadt volt. A könnyutak átfecskendezésekor a mosófolyadék jobb oldalon tisztán, bal oldalon mucopurulens váladékkal regurgitált. A feltöltéses könnytömlő röntgenfelvételen (4. a, b ábra) jobb oldalon 10X5, bal oldalon 14X7 mm nagyságú tágult saccus látható, a ductus nem telődik, az orrba kontrasztanyag nem jut.

Az 5. ábrán egy félvastag metszet képe látható. Négy egymás melletti sejt felszínéről ciliumok nyúlnak a lumen felé. A sejtek magja az alapra szorult, a plazma szemcsékkel kitöltött. A lumenben véralakelemek és levált hámsejtek vannak. A 6. ábrán villózus hámsejtek között egy ciliumos sejt figyelhető meg.

Sz. J. 69 éves nőbeteg. Klinikai diagnózis: Glaukoma chr., Phakosclerosis o. utr. Dacryocystitis chr. 1. d. Anamnézis: 8 éves korban trachomás volt, 15 éve tud zöld-89