Szemészet, 1978 (115. évfolyam, 1-4. szám)
1978 / 4. szám
A 10 évnél régebben fennálló diabétesz esetén már enyhe fokú retinopathiában is, a betegek 60%-ában romlás várható a terhesség alatt. Az intenzív gondozás jelentősen csökkenti az anya és a magzat rizikó faktorait. Dózsa György (Budapest) : Kataraktaműtét cukorbetegeken SOTE I. sz. Szemklinika kataraktaműtétre kerülő egészséges és diabeteszes betegeinek adatai kerülnek feldolgozásra. Összehasonlítja a műtéti előkészítést, megvizsgálja, hogyan befolyásolja a cukorháztartás állapota a műtét előtti és a műtét közbeni szövődmények létrejöttét, mennyiben változtatja meg a sebgyógyulás folyamatát. Szabó Márta (Szeged): Cukorbajos retinabetegség kezelése a periféria kryopexiájával 30 esetben végezve a perifériás retinarészek fagyasztását (—80 °C), a leginkább megbetegedett erek kvadránsában vagy körkörösen, a retinopathia funkcionális és objektív javulását, a központi retinarészek keringésének fluoreszcein angiographiával követhető javulását, és az igen alacsony szemnyomás emelkedését tapasztalta. Vita Vastag Oszkár (Brooserhez): Korai terhesség esetén diabeteszes betegeknél ép szemfeneket találunk. Szükséges-e terhesség folyamán további szemfenék-vizsgálat ? Remenár László (Brooserhez): A szülés és a graviditás előtt milyen volt a vesefunkció ? Rosszabbodott-e a betegek állapota ? Brooser Gábor: A betegeket kontrollálni kell, mert a problémák robbanásszerűen jönnek elő negatív előzmények után. (Remenárnak): Nephropathiás beteg csak egy esetben volt, de ilyenkor nem is ajánlják a terhességet. Általában: ha már nephropathia van, a terhesség kontraindikált. Alberth Béla (Szabóhoz): A fotokoaguláció eredményei kétesek. Általában addig koagulálunk, míg visus nem marad. Az előadásban egy módosított Amalric-műtétről hallhattunk. Az ilyen jellegű műtéteknél bizonyos százalékban megnyugtatók az eredmények. Ebből baj nem származhat, sem az eredeti diatermiás, sem a módosított kryós módszerrel. Takáts István: Nem egészen ért egyet Alberth professzor véleményével, hogy csak „fotokogaulálgatunk” kétséges eredménnyel. A Pécsi Szemklinikának évekre visszamenő tapasztalatai vannak diabeteszes retinopathia fotokoagulációjával, melynek összefoglalásán most dolgoznak. Nem várnak csodás eredményeket a fotokoagulációtól, de talán a progressziót sikerül vele lelassítani. Üdvözli a Szegedi Klinika kryopexiás módszerét, mely bizonyos mértékig pótolja a csak argon-lézerrel végezhető panretinalis koagulációt. Mint ismeretes a lézer ára 70 ezer dollár. Brooser Gélbor: Helsinkiben ez a téma tárgyalásra került. A kezelés nem gyógyít, de prolongálja a visust. Ha kezelés kapcsán vérzés támad, emelni kell az intraocularis nyomást, s a vérzés megáll. Szeghy Gergely (Szabóhoz): Mekkora területet kezeltek, s mivel magyarázza, hogy a szemnyomás normalizálódott ? Szabó Márta: A fotokoaguláció a Pécsi Szemklinikán készült, magának nincs ezzel tapasztalata. (Szeghynek): 2—3 applikáció kvadránsonként. Később már csak kevesebb betegnél tapasztalták a szemnyomás emelkedését. Elnöki zárszó: A nagygyűlés témaválasztása megfelelő volt. 10—15 év alatt ez a terület megváltozott. Sok előadást jelentettek be, közülük nem kevésre a későbbiekben kell nyilvánosságot biztosítani. A 8 perc azonban reális volt, csak így lehetett a programot megvalósítani. Ősszel kellene lehetőséget biztosítani egy újabb előadás sorozatra. Külön meg köszöni a főtitkár munkáját és mindazokét, akik ennek a két napnak a zavartalan lebonyolítását biztosították. Gábriel István A Magyar Szemorvostársaság 1978. április 28-án megtartott tudományos üléséről Az ülés helye: az I. sz. Szemklinika tanterme Szabó Éva (Budapest): Basaliomák kifejlődésének mechanizmusa A basalioma a leggyakoribb szemhéj tumor. Biológiai viselkedésének ismerete kezelése miatt jelentős. Legtöbben „semimalignus” hámtumornak tartják. Az előadó a semimalignitás kritériumához rendelhető patomorfológiai, hisztopatológiai fénymikroszkópos és finomstruktúrás változások vizsgálatáról számol be. A tumor kifejlődését patkányok bőrén metilkolantrén-ecsetelóssel indukált basaliomákban vizsgálta. Meg254
