Szemészet, 1978 (115. évfolyam, 1-4. szám)

1978 / 1. szám

A helyi érzéstelenítésben végzett vizsgálat után 15, ill. 30 perccel 0,1 mg/kg atropint, majd 15 mg/kg ketamint adtunk intramuscularisan a hátsó végtag izomzatába. Az állatok átlag 4 perc alatt aludtak el, a tonográfiát és a vérnyomásméréseket az altatószer beadása utáni 5—10. perc között ismételtük meg.

N fr'I..'?

1. ábra Egy mérés időbeni lefolyásának regisztrátuma: 1. időjel, 2. nyomásmarker, 3. artériás pulzusgörbe, 4. tonogram, 5. aorta-pulzus

Eredmények

Éber állatoknál a systolés nyomásérték 65 +4,02 Hgmm volt, narkózisban 65,38 +3,94 Hgmm. A két adathalmazt a ,,t” teszt segítségével összehasonlítva szignifikáns eltérést nem találtunk (t = 0,06, szf=40, p>0,5).

Az éber állatok átlagos szemnyomása 8,48+1,92 SKO, narkózisban 7,90 + + 1,53 SKO volt. Ketamin hatására a szemnyomás emelkedett, az eltérés szignifikáns (t = 0,02, szf=40, p<0,01).

A tonogram végpontjai között levő skálaérték-különbség éber állapotban 3,03 + 1,35 SKO, a narkózis hatására 3,40+1,29 SKO volt. A csarnokvíz elfolyása szignifikánsan nem változott (t = 0,65, szf=40, p>0,5).

Megbeszélés

A ketamin gyakori mellékhatása a systemás vérnyomás emelése. Nyúlkísérleteinkben a systolés nyomás szignifikáns változását nem észleltük.

A nyulak szemnyomása a ketamin-anaesthesia alatt szignifikánsan emelkedett. Méréseink a szer intramuscularis beadását követő 5—10. percben történtek. Az intraocularis nyomás változására vonatkozólag különféle adatok ismeretesek. Adams [1] mérsékelt emelkedést, Ausinsch és mtsai [2] intramuscularis alkalmazásánál gyermekeken atropin-premedikáció után szignifikáns — 22,2 + +4,8 Hgmm-ről 16,7 +3,3 Hgmm-re való — csökkenést, Corssen és Hoy [3] emelkedést észlelt. Hahnenberger [4] macskákon 10%-os nyomásfokozódást, későbbi vizsgálataiban majmokon [5] változatlan értékeket talált. Heilman [6, 7] nyomásnövekedésről, Kielar és Maddox [81 halothan-narkózissal összevetve, 92%-ban emelkedésről, 44%-ban pedig csökkent, ill. változatlan tenzióértékekről számolt be. Mester és mtsai [11] macskakísérletben ketamin-uretánpropionilpromazin kombináció esetén változatlan nyomásviszonyokat találtak.

8