Szemészet, 1975 (112. évfolyam, 1-3. szám)
1975 / 1. szám
és mtsai (1972) granuloma gangraenescens néven különítik el a Wegenergranulomatosistól öt eset ismertetése kapcsán. Fontos különbség, hogy terminális stádiumban nem lép felglomerulitis. Ezen kívül szóbajöhet a sarcoidosis (Besnier—Böck), mycosis, eosinophil granuloma, tumorok (lymphoreticularisak), periarteritis nodosa. A sclerocornealis határon lezajló hasonló kórképek közül a sclerokeratitis progressivát, necroscleritis nodosát, scleromalacia perforanst kell megemlíteni. Böke és Reich (1967) véleménye szerint a régebben közölt fenti kórképek esetei jórészt Wegener-granulomatosisok lehettek. A folyamat oka, mint már említettük, nem tisztázott. Walsh és Hoyt szerint (Henkind és Gold 1973) a Wegener-granulomatosis egy infectiosus, vascularis, allergiás esetleg neoplastikus jellegű betegség. Mindenesetre gyakran nem lehet teljes bizonyossággal diagnózist felállítani. A kezeléssel legfeljebb remissiókat lehet elérni, ma már több éves túlélések ismeretesek. Szóbajön corticosteroid, röntgen vagy cobalt besugárzás, cytostaticumok, Immuran (azathioprin), Leukeran (chlorambucil), cyclophosphamid adagolása (Kyrieleis 1968, Küstner és mtsai 1971, Henkind és Gold 1973). IRODALOM: 1. Bodosi, M., Boros, Gy., Horváth, A.: Pseudotumor der Augenhöhle im Rahmen inkompletter Wegenerscher Granulomatose. Neurochirurgia (Stuttg.) 12, 144—155, 1969. — 2. Böke, WReich, H.: Augenbeteiligung bei der Wegenersehen Granulomatose. Klin. Mbl. Augenheilk. 151, 802—822, 1967. — 3. De Amicis, E., Coroetta, L., Felletti, V., Guccione, G., Russo, C., Scelsi, R.: Granuloma gangreneseens und die Granulomatose von Wegener; Klinischer Beitrag von 5 Beobachtungen. Immunhistophatologische Beobachtungen und moderne pathogenetische Orientation. Оtorino-laring. ital. 38, 315—426, 1971. ref. Zbl. ges. Ophthal. 106, 486, 1972. — 4. Ferry, A. P., Leopold, I. И.: Marginal (ring) corneal ulcer as presenting manifestation of Wegener’s granuloma; a clinicopathologic study. Trans. Amer. Acad. Ophthal. Otolaryng. 74, 1276—1282, 1970. — 5. Frayer, W. C.: The histopathology of perilimbal ulceration in Wegener’s granulomatosis. Arch. Ophthal. 64, 58—64, 1960. — 6. Goder, G., Dölter, Júlia: Wegenersche Granulomatose mit konjunktivalem Beginn. Ophthalmologica 162, 321—330, 1971. — 7. Henkind, P., Gold, D. H.: Ocular manifestations of rheumatic disorders, in: Rheumatology. An annual review. Vol. 4. p. 36—37. S. Karger, Basel. 1973. — 8. Körting, G. W., Lachner, H.: Arteriolitis hyperergica als Hauterscheinungsbild bei Wegenerscher Granulomatose. Med. Welt, N. F., 19, 2115— 2116, 1968. — 9. Kudo, T., Tanaka, S., Mori, T., Fukushi, K.: Wegener’s granulomatosis; report of 2 cases and a statistical study. Jap. J. clin. Ophthal. 22, 779—787, 1968. -- 10. Küstner. W.. Lubbers, P., Uthgenannt, H., Wegener, F.: Die Wegenersche Granulomatose. Schweiz, med. Wschr. 101, 1137—1142, 1971. — 11. Kyrieleis, E.: Augenbeteiligung bei Wegenerscher Granulomatose Klin. МЫ. Augenheilk. 153, 651—655, 1968. — 12. Láncos, F., Erdős, Z., Kádár, A., Csata, S.: Wegener granulomatosis a gyermekkorban. О. H. 112, 2713—2716, 1971. — 13. Straatsma, В. R.: Ocular manifestations of Wegener’s granulomatosis. Amer. J. Ophthal. 44, 789—799, 1957. — 14. Tyner, G. S.: Wegener’s granulomatosis: a case report. Amer J. Ophthal. 50, 1203—1207, 1960. — 15. Wegener, F.: Über generalisierte septische Gefässerkrankungen. Verh. dtsch. Ges. Path. 29, 202—209, 1936. Бёльч Ш. : Случай грануломатоза Вегенера Автор сообщает о случае грануломатоза Вегенера, сопровождавшегося формированием эпибульбарных гранулой и инфильтрацией по краям роговицы. В связи с изложением литературных данных, относящихся к данному вопросу, автор рассматривает наиболее часто встречающиеся при данном заболевании глазные симптомы. Bölcs, S.: Case of Wegener’s granulomatosis A case of Wegener’s granulomatosis manifesting in epibulbar granuloma and marginal infiltration of the cornea is described, reviewing the most frequent ophthalmological signs from the literature. S. Bölcs: Über einen Fall von Wegener-Granulomatose Es wird über eine mit epibulbärer Granulombildung und rändlichem Hornhautinfiltrat einhergehende Wegener-Granulomatose berichtet. Anhand der Besprechung der einschlägigen Literaturangaben wird eine Übersicht der häufigsten Augensymptome der Erkrankung gegeben. 57
