Szemészet, 1975 (112. évfolyam, 1-3. szám)

1975 / 3. szám

Nous avons presque expéri mentalement reproduit le scotome en tuant un kyste hydatique intra-nerveux juxta bulbaire par une injection juxta bulbaire de formol. Tout ceci semble prouver que le processus pathologique donnant naissance ä l’atrophie optique siege au niveau de la papille, dans sa partié antérieure, devant la lame criblée, mais surtout dans sa partié postérieure retro laminaire. Les deficits périphériques caractérisent la troisieme étape du glaucome. Leur début est cependant souvent contemporain de l’étape précédente. Mal gr é les opinions classiques, la plus grande anarchie regne dans leur morphologie. Us appartiennent a tous les types périmétriques connus. Les quadranopsies supérieures binasales sont trés frequentes, mais d’aspect tres batard (fig. 10 et 11). Les quadranopsies inférieures se terminent sur la ligne médiane verticale. Mais les deficits temporaux contrairement aux idées classiques sont plus fréquents que les nasaux 3/1. En réalité on releve aussi des hémianopsies ba­­tardes verticales ou altitudinales. Ces derniéres realisant souvent l’image typique et classique de l’ischemie optique (fig. 12). Des syndromes de la ligne médiane, des grandes täches de Mariotte, et mérne des glaucomes centraux peuvent aussi étre observés. En conclusion: Le glaucome n’a pas de morphologie propre. L’aspect des champs n’est pas univoque. Les aspects sont multiples et non pathognomoniques. II semble que le processus atteignant le nerf optique sóit un phénomene interstitiel de caractére aléatoire dans sa localisation, donnant des aspects 120 105 75 Fig 12. 159

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