Szemészet, 1974. (111. évfolyam, 1-4. szám)
1974 / 4. szám
a tokjából kiválthatja a humoralis immunreactio mellett a cellularis immunválaszt is. Lényegesnek tartjuk, hogy a közel 1 évig követett esetekben is ki tudtuk mutatni — viszonylag jó klinikai kép mellett — a lencsével szembeni cellularis immun-válaszkészséget a beteg peripheriás vérében. Ez nem hagyható figyelmen kívül a sympathiása ophthalmiára való tekintettel sem. A leukocyta migratiós teszt (LMT) jól alkalmazható módszer a klinikumban is. Szemészeti vonatkozású kiterjedt vizsgálatokról olvashatunk Leopold (5) összefoglaló munkájában. Vizsgáló módszerünket tekintve, hogy szérumot nem használunk a migratiós rendszerünkben — érzékenyebbnek tartjuk, mint az irodalomban leírt hasonló módszereket. A migratio-gátló factor (MIF) mellett ma már ismerjük az ugyancsak lymphocyták által termelt és secretált migratio fokozó factort is (MEF) [9]. A két solubilis lymphocyta termék egymással inter - ferálhat, egymás hatását kiolthatják. Egyelőre inkább úgy látszik, hogy az antigén kisebb koncentrációban általában gyakrabban okozhat migratio serkentést, míg a nagyobb antigén koncentráció inkább migratio-gátlást vált ki. Azt, hogy melyik factornak van nagyobb jelentősége in vivo körülmények között ma még nem tudjuk megmondani, de hogy a lymphokinetikus fact örökli ak jelentős szerepük lehet chronikus, nem fertőzéses typusu szemészeti gyulladásos megbetegedésekben, azt Chandler és mtsai (1973.) egyértelműen igazolták. LMT-bennem elegendő tehát az antigén egy kiválasztott dosisával végezni a vizsgálatokat, a statikus vizsgálatok helyett a dinamikus vizsgálatok többet mondhatnak a betegség pathogenesiséről, esetleg therapiás hatások is lemérhetők. A lencse antigénnél dolgozva, tekintve hogy nagy valószínűséggel születés ből kezdve az immunapparátus számára nem hozzáférhető helyen van — azt tartjuk pontosabbnak, ha a migratiós index értékek elbírálásánál statisztikai analysis után határozzuk meg a normál tartományt és nem tetszőlegesen 0,80 vagy 0,75 alatti értékeknél beszélünk migratio-gátlásról. A migratio serkentés egyértelműen a cellularis immunreactio egyik megnyilvánulási formája, mely a migratiós rendszeren belül jut kifejezésre. Összefoglalás A szerzők a leukocyta migratiós teszt (LMT) felhasználásával vizsgálták 3 perforáló lencsét is sértő szemsérülés, valamint 3 komplikált traumás cataracta-műtét után kialakult cellularis sensibilizáltságot. Capillaris-cső migratiós technikával, szérum-mentes tenyésztő folyadékban történtek a migratiós vizsgálatok. A szerzők tárgyalják a LMT-el kapott migratio serkentés- és gátlás jelenségét, mint a cellularis sensibilizáltság megnyilvánulási formáit. A módszert (LMT) alkalmasnak tartják szemészeti megbetegedésekben a lencsével szemben kialakult cellularis sensibilizálódás kimutatására. IRODALOM. 1. Böke, W. : Immunpathologie des Auges. (Karger, Basel, New York, 1968). — 2. Chandler, J. W., Heise, E. R., Weiser, R. S. : Investigative Ophth. 12 : 400 (1973). — 3. Henley, W. L., Okas, S., Leopold, I. H. : Investigative Ophth. 12 : 520 (1973). — 4. Kincses, É., Szegedi, Gy., Fekete, В., Csaba, S. : Kiin. Mbl. Augenheilk. 163 : 558 (1973). — 5. Leopold, I. H. : Am. J. Ophthalm. 76 : 619 (1973). — 6. Marak, G. E., Font, R. L., Johnson, M. C., Alepa, F. P. : Investigative Ophth. 10 : 770 (1971). — 7. Marak, G. E., Aye, Mg. S., Alepa, F. P. : Investigative Ophth. 12 : 380 (1973). — 8. Szabó, G., Szegedi, Gy., Gergely, P., Fekete, В., Petrányi, Gy. : Orv. Hetilap. 114 : 1914 (1973). — 9. Weisbart, R. //., Bluestone, R., Goldberg, L. S., Pearson, С. M. : Proc. Nat. Acad. Sei. 71 : 875 (1974). 266
